Инжекторная ока: Доступ ограничен: проблема с IP

Автозапчасти

2 года назад Источник

Войти

Все сервисы становятся доступными без ограничений

Сможете пользоваться сервисом Festima.Ru на разных устройствах.

Это удобно и бесплатно

Интравитреальные инъекции — Пациенты — Американское общество специалистов по сетчатке

Интравитреальная инъекция (произносится как в tra VIT real al ) – это процедура введения лекарства непосредственно в пространство в задней части глаза, называемое полостью стекловидного тела, которая наполнен желеобразной жидкостью, называемой гелем стекловидного тела. Процедура обычно выполняется обученным специалистом по сетчатке в амбулаторных условиях.

Загрузить информационный бюллетень  Версия с крупным шрифтом   Перевод на испанский язык

Для чего используются интравитреальные инъекции?

Интравитреальные инъекции используются для введения лекарств для лечения различных заболеваний сетчатки. Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD), диабетическая ретинопатия и окклюзия вен сетчатки являются наиболее распространенными состояниями, которые лечат интравитреальными препаратами против VEGF. Интравитреальные стероиды используются на некоторых глазах с диабетической ретинопатией, окклюзией вен сетчатки и увеитом. Препараты против VEGF и стероиды помогают уменьшить утечку жидкости, связанную с этими расстройствами. Антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты также используются для лечения пациентов с инфекциями глаз, такими как эндофтальмит и ретинит. В некоторых случаях используется инъекция для введения небольшого газового пузыря, чтобы помочь восстановить отслоение сетчатки .

Какие лекарства можно вводить интравитреально?

• препараты против VEGF
• Стероиды, уменьшающие воспаление
• Антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты

Процедура интравитреальной инъекции 

Интравитреальная инъекция выполняется в кабинете, часто в положении пациента в кресле. Сначала глаза и веки обезболивают с помощью капель или геля, чтобы инъекция не причиняла боли. Иногда может быть сделана небольшая обезболивающая инъекция.

Затем глаз и веки очищают, обычно используя повидон-йод, желтый раствор, который очень эффективно убивает бактерии, живущие вокруг глаза. Векорасширитель часто используется, чтобы держать веки открытыми во время процедуры. После подготовки глаза к инъекции вас попросят смотреть в определенном направлении в зависимости от места инъекции, пока лекарство вводится через плоскую часть (белую часть глаза) с помощью очень маленькой иглы (рис. 1). ).

Рисунок 1. Интравитреальная инъекция препарата против VEGF. Джон Т. Томпсон, доктор медицины. Банк изображений Retina, 2017; Изображение 27125. © Американское общество специалистов по сетчатке глаза.

Как правило, пациенты ощущают давление с незначительной болью или без боли во время инъекции. После инъекции зеркало вынимают и очищают глаз. Весь процесс занимает от 10 до 15 минут.

Безопасность и результаты

Тяжелые осложнения при интравитреальных инъекциях возникают очень редко. Основные риски:

• Инфекция глаза или эндофтальмит
• Воспаление глаза или псевдоэндофтальмит (неинфекционная воспалительная реакция на некоторые лекарства)
• Кровоизлияние в гель стекловидного тела (кровоизлияние в стекловидное тело)
• Отслойка сетчатки

Иногда может быть небольшое кровотечение или субконъюнктивальное кровоизлияние (рис. 2) на поверхности глаза, где вводится игла; это обычно заживает в течение недели.

Ваш специалист по сетчатке может проверить внутриглазное давление (ВГД), то есть давление внутри глаза после инъекции. Наблюдается временное повышение ВГД, которое обычно возвращается к исходному уровню через несколько минут. Для нормализации ВГД у пациентов с глаукомой может потребоваться больше времени, поэтому его необходимо контролировать.

Рисунок 2. Хемоз или отек конъюнктивы с субконъюнктивальным кровоизлиянием. Джейсон С. Калхун, Банк изображений Retina, 2013 г.; Изображение 7720. © Американское общество специалистов по сетчатке.

Чего ожидать после инъекции

После инъекции обычно не существует никаких ограничений, за исключением предотвращения потенциального загрязнения глаз в день инъекции. Тем не менее, вам следует обратиться к специалисту по сетчатке, если вы испытываете признаки и симптомы осложнений, например:

•  боль или дискомфорт в глазах
• Увеличение плавающих объектов после первого дня
• Повышенная чувствительность к свету
• Снижение зрения

Иногда после интравитреальной инъекции у вас может возникнуть ощущение, что «что-то попало в глаз» — это может быть реакцией на повидон-йод, который используется для очистки глаза перед инъекцией. Искусственные слезы (предпочтительно стерильные одноразовые пипетки) можно использовать для облегчения симптомов сухости и раздражения поверхности.

Последующий визит к специалисту по сетчатке будет назначен в зависимости от заболевания, которое лечат, но обычно через 4–6 недель после инъекции.

Повторные интравитреальные инъекции

Интравитреальные инъекции являются незаменимым инструментом для специалистов по сетчатке при лечении различных состояний. Их использование стало гораздо более распространенным с момента появления в 2006 году препаратов против VEGF . Интравитреальные инъекции часто необходимо повторять при хронических состояниях, таких как ВМД, диабетический макулярный отек и окклюзии вен сетчатки, которые требуют частых посещений врача. Повторные инъекции обычно безопасно переносятся в течение нескольких лет. Необходимость повторной инъекции определяется при клиническом осмотре, часто с применением
диагностические исследования, такие как оптическая когерентная томография (ОКТ ) и флуоресцентная
ангиография (ФА) .

Ведутся исследования, которые, как мы надеемся, в ближайшем будущем обеспечат пролонгированное лечение
.

СПАСИБО АВТОРАМ СЕРИИ RETINA HEALTH

РЕДАКТОР

John T. Thompson, MD

Редакторы испанской серии

• J. Fernando Arevalo, MD, PhD

• Габриэла Лопескараса Эрнандес, MD
• Андрес Лискер, MD
• Вирхилио Моралес-Кантон, MD

МЕДИЦИНСКИЙ ИЛЛЮСТРАТОР

Тим Хенгст

Copyright ©2017 The Foundation of the American Society of Retina Specialists. Все права защищены.

Интравитреальная инъекция: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/007629.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Интравитреальная инъекция — это инъекция лекарства в глаз. Внутренняя часть глаза заполнена желеобразной жидкостью (стекловидное тело). Во время этой процедуры ваш лечащий врач вводит лекарство в стекловидное тело рядом с сетчаткой в ​​задней части глаза. Лекарство может лечить определенные проблемы с глазами и помочь защитить ваше зрение. Этот метод чаще всего используется для получения более высокого уровня медицины на сетчатке глаза.

Процедура проводится в офисе вашего поставщика медицинских услуг. Это занимает от 15 до 30 минут.

• Вам будут закапывать капли для расширения зрачков.
• Вы ляжете лицом вверх в удобное положение.
• Ваши глаза и веки будут очищены.
• Вам в глаз закапают обезболивающие капли.
• Небольшое устройство будет держать ваши веки открытыми во время процедуры.
• Вам будет предложено посмотреть на другой глаз.
• Маленькой иглой вам в глаз введут лекарство. Вы можете чувствовать давление, но не боль.
• В глаза можно закапать капли с антибиотиком.

Вам может быть назначена эта процедура, если у вас есть:

• Дегенерация желтого пятна — заболевание глаз, которое медленно разрушает острое центральное зрение центральное зрение
• Диабетическая ретинопатия — осложнение диабета, которое может вызвать рост новых аномальных кровеносных сосудов в сетчатке, задней части глаза
• Увеит. Отек и воспаление внутри глазного яблока.
• Окклюзия вен сетчатки. Закупорка вен, несущих кровь от сетчатки и из глаза.
• Эндофтальмит. Инфекция внутри глаза. Иногда интравитреальная инъекция антибиотиков и стероидов проводится как часть обычной операции по удалению катаракты. Это позволяет избежать использования капель после операции.

  Побочные эффекты редки, и со многими можно справиться. Они могут включать:

  • Increased pressure in the eye
  • Floaters
  • Inflammation
  • Bleeding
  • Scratched cornea
  • Damage to the retina or surrounding nerves or structures
  • Infection
  • Vision loss
  • Loss of the eye (very rare)
  • Побочные эффекты от используемых лекарств

  Обсудите с вашим лечащим врачом риски, связанные с конкретными лекарствами, используемыми для глаз.

  Расскажите своему провайдеру о:

  • Любые проблемы со здоровьем
  • Лекарства, которые вы принимаете, в том числе безрецептурные
  • Любые аллергии
  • Любые склонности к кровотечениям

  После процедуры:

  • Вы можете почувствовать некоторые ощущения в глазах давление и песок, но не должно быть боли.
  • На белке глаза может быть небольшое кровотечение. Это нормально и пройдет.
  • Вы можете видеть мушки в глазах. Они улучшатся со временем.
  • НЕ трите глаза в течение нескольких дней.
  • Избегайте плавания в течение как минимум 3 дней.
  • Используйте глазные капли в соответствии с указаниями.

  Немедленно сообщайте врачу о любой боли или дискомфорте в глазах, покраснении, чувствительности к свету или изменениях зрения.

  В соответствии с указаниями запишитесь на прием к своему поставщику медицинских услуг.

  Ваше мировоззрение в основном зависит от состояния, которое лечат. Ваше зрение может остаться стабильным или улучшиться после процедуры. Вам может потребоваться более одной инъекции.

  Антибиотик — интравитреальная инъекция; Триамцинолон – интравитреальное введение; Дексаметазон – интравитреальное введение; Луцентис – интравитреальное введение; Авастин – интравитреальное введение; Бевацизумаб — интравитреальное введение; Ранибизумаб – интравитреальное введение; Анти-VEGF препараты — интравитреальное введение; Макулярный отек – интравитреальное введение; ретинопатия – интравитреальное введение; Окклюзия вен сетчатки — интравитреальная инъекция

  Веб-сайт Американской академии офтальмологии.