В 90 % случаев остановить носовое кровотечение несложно, но нужна правильная последовательность действий.
Первое. Не поддавайтесь панике, постарайтесь успокоиться, потому что, когда мы волнуемся, сердце у нас бьётся быстрее и потеря крови увеличивается.
Второе. Сядьте и слегка наклоните голову вперёд.
Третье. Постарайтесь сделать всё, чтобы вам было комфортно дышать — расстегните воротник, ослабьте одежду, откройте окно.
Четвёртое. Дышите как можно глубже, вдыхайте воздух носом и выдыхайте ртом. Это улучшит кровообращение и повысит свёртываемость крови.
Пятое. На переносицу положите пузырь со льдом или смоченное в холодной воде полотенце, а на ноги — грелку. Это сузит сосуды носа, расширит сосуды в ногах, благодаря чему произойдёт отток крови от головы.
Шестое. Пальцами сдавите крылья носа и держите руки в таком положении несколько минут. Также можно ввести в ноздрю шарик стерильной ваты, смоченный 3 %-ным раствором перекиси водорода. Так вы пережмёте кровоточащий сосудик.
Седьмое. При сильном кровотечении можно выпить 1–2 чайных ложки 5–10 %-ного раствора хлористого кальция (глюконат кальция, глицерофосфат), две таблетки викасола или другого кровоостанавливающего средства. Если таковых нет, можно выпить 1–2 чайных ложки солёной воды.
Восьмое. Если, несмотря на все меры, остановить кровь не удаётся, вызывайте скорую помощь. Даже незначительные, на первый взгляд, потери грозят малокровием, головокружением и обмороками.
Ошибки
Распространённая ошибка при носовом кровотечении — стремление больного лечь. Делать так нельзя, потому что, когда человек ложится, кровь не вытекает из носа и создаётся впечатление, что кровотечение прекратилось. Но это впечатление обманчиво. Чаще всего кровотечение продолжается, только лёжа больной заглатывает кровь. Врач-отоларинголог Екатерина Авдеева рассказала о правильном поведении при кровотечении из носа >>
Причины
Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами, среди которых травмы носа, усталость и переутомление.
Травмы. Механические травмы — одна из частых причин носового кровотечения. Кровь может пойти, если человек поковырял в носу, или во время насморка — когда нос травмируется платками.
Пересыхание. Пересыхание слизистой случается на морозе или при сухом воздухе в помещении и может привести к кровотечению.
Плохая свёртываемость крови. Кровотечение из носа может возникать при плохой свёртываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты.
Витамин К. Кровотечения, вызванные плохой свёртываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.
Витамин С. На состоянии сосудов сказывается витамин С, при дефиците которого повышается их ломкость. Это объясняет кровотечения у детей после болезней, когда организм ослаблен и ощущает нехватку витаминов, а также зимой и весной. Поэтому важно следить за питанием, особенно после болезни и в холодное время года.
Вегетососудистая дистония. Если спонтанному кровотечению из носа предшествует головная боль и шум в ушах, а кровь из носа идёт на фоне водянистых выделений, то, скорее всего, причина в вегетососудистой дистонии. Многие люди, особенно дети, плохо переносят перепады погоды, из-за которых артериальное давление тоже резко меняется, сосуды то расширяются, то сужаются, в результате чего их стенки не выдерживают и лопаются.
Гормоны. Эта причина объясняет носовые кровотечения у девочек во время гормональной перестройки, такое явление называют заместительными кровотечениями. Ткань носа и ткань половых органов — одного типа, она называется кавернозной тканью. Если рассмотреть её под микроскопом, то можно увидеть теснейшее переплетение клубков кровеносных сосудов.
Поэтому, когда перед началом менструации кровь приливает к половым органам, рефлекторно набухают и кавернозные ткани носа, сосуды переполняются кровью, иногда не выдерживают, лопаются, из носа идёт кровь.
Обычно с установлением постоянного менструального цикла эти проблемы у девочек проходят, однако это не мешает рассказать о них эндокринологу и гинекологу во время приёма.
Перегрев. Кровь из носа часто бывает связана с перегревом организма, например, летом при солнечном ударе, а зимой — при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций.
Резкие перепады давления. Носовыми кровотечениями нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления.
У детей 90 % спонтанных носовых кровотечений происходит из зоны сплетения Киссельбаха — это место у нижнего края перегородки носа, где находится очень густая сеть разветвлённых кровеносных сосудов. У детей сосуды расположены близко к поверхности, при этом слизистая оболочка тонкая, поэтому любое повреждение слизистой и резкое расширение сосудов может вызвать кровотечение.
Профилактика
Чтобы избежать кровотечения из носа, увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором, завести в доме много комнатных растений.
Если в носу часто образуются корки, нельзя их расковыривать, лучше периодически закапывайте в нос 2–3 капли облепихового масла или масла шиповника.
Для профилактики кровотечений из носа рекомендуется курс аскорутина (1 месяц), который укрепляет стенки капилляров.
Когда нужна помощь врача?
Обильные и часто повторяющиеся кровотечения — повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии.
Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.
Воздух и звуки из влагалища
Внутри влагалища может скапливаться воздух. Он не имеет запаха, поскольку не является продуктом деятельности кишечной микрофлоры, в отличие от анального пука. При выходе наружу воздух издает специфический звук. Если это происходит при посторонних, женщина стесняется, чувствует себя неловко, несмотря на то, что это естественный процесс.
Удержать неловкие пуки невозможно. Поскольку вагина не имеет сфинктера, то при ее сокращении пузырьки воздуха выходят самопроизвольно, издавая звуки. Однако существуют способы, помогающие предотвратить попадание воздуха внутрь. Можно также научиться «выпускать пар», находясь в уединении.
В большинстве случаев пуки из влагалища не представляют угрозы для женского организма, но иногда они являются предвестником заболеваний. Далее разберемся в причинах и последствиях вагинальных пуков, подскажем, как научиться контролировать выход воздуха.
Почему воздух выходит из вагины и как туда попадает?
Существует много причин, почему вагина набирает и выпускает воздух. Они естественны и не опасны для здоровья женщины. Все дело в том, что во влагалище нет мышц, которые могли бы препятствовать забору воздуха и избавлению от него. Вероятность возникновения пуков больше, если вагина анатомически широкая или увеличена из-за определенных факторов. Чаще всего характерные звуки различной громкости издаются в следующих случаях.
Интимная близость
Причины, почему во время секса во влагалище скапливается воздух, связаны как с анатомическими особенностями половых органов обоих партнеров, так и с характером проникновения члена. При возбуждении девушки ее вагина расширяется, готовясь принять половой орган партнера.
Во время секса наблюдается ситуация, подобная той, что происходит при движении поршня в цилиндре — во влагалище нагнетается воздух. Если мужской член меньше вагины, воздуха попадает больше.
После секса женские половые органы возвращаются к первоначальному состоянию. Если скопившийся внутри вагины воздух со звуком разной громкости выходит наружу, это норма.
Также влагалище может довольно громко «чавкать», «хлюпать» или пукать во время секса, если партнеры резко двигаются, мужчина входит глубоко и выходит быстро. Вагинальные пуки могут быть спровоцированы входом члена во влагалище под определенным углом, некоторыми позициями, например, позой собачки.
Физическая активность
Нередко во время физической активности воздух проникает внутрь вагины, а затем выходит из нее, издавая звуки. Пешая ходьба, поднятие тяжелых предметов, определенные виды упражнений при занятии фитнесом, йогой, гимнастикой могут спровоцировать вагинальные пуки.
Основная предпосылка — растягивание области таза. При этом влагалище расслабляется, открывается и забирает воздух. После изменения позы или положения тела воздух со звуком выходит наружу.
Изменения в женском организме перед началом менструального цикла
Перед месячными шейка матки немного увеличивается для облегчения эвакуации менструальных выделений. Поэтому воздух легко заходит в репродуктивные пути, а затем выходит из них. Как следствие, вагина издает пуки.
Роды
После родов стенки влагалища становятся растянутыми. Наличие дополнительного пространства провоцирует избыточное скопление внутри вагины воздуха, который затем выходит наружу даже при небольшой физической активности.
Со временем женская половая система восстанавливается, стенки влагалища вновь становятся упругими, воздух собирается меньше, и проблема квифинга исчезает.
Квифинг — это пикантный непроизвольный звук, который издает вагина, когда из нее выходит воздух.
Возрастные изменения
С возрастом у женщин происходят перемены эндокринного характера — вырабатывается меньше гормонов эстрогена и коллагена, отвечающих за эластичность тканей, снижается мышечный тонус. Это приводит к ослаблению интимной мускулатуры, поэтому метеоризм вагины может стать частым явлением. Избавиться от неприятного симптома помогут упражнения для вагинальной мускулатуры.
Гинекологич
Азербайджан и Армения обменялись ударами
1. Что происходит сейчас на армяно-азербайджанской границе?
Грохочут пушки. Причем не в Нагорном Карабахе, больше 30 лет живущем в состоянии перманентной войны, а прямо на армяно-азербайджанской границе. Настоящие боевые действия идут уже неделю.
Армяне рапортуют, что подбили азербайджанский танк. В Баку отвечают, что разбомбили армянский укрепрайон. У азербайджанцев погиб генерал-майор и еще 10 солдат и офицеров. У армян 4 погибших.
Доходит уже до обстрела из гаубиц мирных сел.
А пресс-секретарь азербайджанского Минобороны сгоряча пригрозил ракетным ударом по армянской атомной электростанции. Если армяне ударят по водохранилищу на азербайджанской стороне.
Понятно, что если действительно вспыхнет АЭС в Армении или нефтепромыслы под Баку, экологическая катастрофа накроет весь Кавказ, а, может, и половину планеты.
Но горячих армянских и азербайджанских военных и политиков уже трудно остановить. Конфликт разгорается с каждым днем все злее и масштабнее.
Похороны военнослужащего в ЕреванеФото: REUTERS
2. Почему вспыхнуло именно сейчас?
На этот счет и специалисты, и обыватели высказывают различные версии. И ни одну из них сбрасывать со счетов пока нельзя. Например, многие эксперты считают, что таким образом в Баку решили отвлечь народ от внутренних экономических проблем — цены на нефть — главный экспортный товар Азербайджана — рухнули, к этому добавился и общий кризис на фоне пандемии коронавируса. И для сплочения нации было решено обострить застарелый конфликт с Арменией.
Но дело в том, что похожие причины, чтобы начать маленький победоносный конфликт, есть и у Еревана (ну, кроме нефти, которую в Армении не добывают).
Поиск внешнего врага прекрасно отвлекает людей от сложностей в повседневной жизни. Пусть и ненадолго.
Других глобальных причин для эскалации конфликта внутри Армении или Азербайджана нет. Стороны в принципе старались поддерживать замороженный статус-кво.
Но есть причины и внешние. Звучат предположения и о американском, и о турецком следе. Та же Анкара всегда прямо поддерживала Азербайджан и потому могла подтолкнуть Баку к провокации, дабы … втянуть в конфликт и Россию. У Москвы сейчас много усилий отнимают проблемы в Донбассе, Сирии, на нефтегазовом и многих других «фронтах». Поэтому отвлечь ее еще и на Кавказскую драку для Турции или США может быть очень кстати. Например, чтоб Москва ослабила свои позиции в Ливии или Венесуэле…
Настоящие боевые действия идут уже неделю, дошло до обстрелов мирных селФото: REUTERS
3. Какая из сторон сильнее?
Абсолютное большинство и гражданских, и военных экспертов однозначно сходят в том, что Азербайджан выглядит мощнее Армении. И в экономическом, и в военном отношении. Армия Азербайджана почти в 2 раза больше армянской, а военные бюджеты этих стран вообще не сопоставимы: Баку тратит на оборону почти 4 млрд долларов в год, а Ереван – 629 млн долларов.
Но у Еревана есть свой козырь, который перевешивает многое и служит для Армении настоящим «зонтиком безопасности». Это наличие российской военной базы — последнего боевого форпоста, оставшегося у Москвы в Закавказье. Но о нем — чуть позже.
4. Кто союзники Баку и Еревана?
Традиционно считается, что главным политическим и военным союзником Азербайджана является Турция. Азербайджанцы и турки этнически родственные народы. И влияние Анкары на Баку, в том числе экономическое, почти абсолютно. Активно (явно и скрыто) заигрывают с Баку и США. Нельзя не вспомнить, что и Анкара, и Вашингтон в свое время много сделали для того, чтобы Азербайджан не стал членом Организации Договора о коллективной безопасности (ОДКБ), в котором главную роль играет Россия.
На сторону Азербайджана в этот раз встала даже … Украина. Хотя, казалось бы — что ей на Кавказе делать? Но, во-первых, Киев надеется получить у Баку нефть на условиях повыгоднее. А во-вторых, после потери Крыма Украина из принципа выступает за любую из сторон, которая считает незыблемыми границы советского образца 1991 года. А тогда Карабах был в составе Азербайджана. Сейчас же он фактически за Арменией. Кстати, после выступления Киева на стороне Баку, в Ереване демонстративно облили посольство Украины борщом. Обидно, да.
Ну а союзником Армении (которая в ОДКБ вступила) можно считать как раз Москву. И размещение на армянской территории — в Гюмри — российской военной базы (с разрешенной численностью более 7 тысяч бойцов) — главное тому доказательство. К тому же нельзя забывать, что по Уставу ОДКБ нападение на одного из членов этой организации считается нападением на всех.
Но дело в том, что у России дружественные отношения и с Азербайджаном. Это, мягко говоря, не чужая нам республика. И у азербайджанского президента Алиева прекрасные отношения с президентом российским — Путиным. Поэтому подзуживать Ереван на провокации против Баку Москва точно не будет. В ее интересах оставаться на Кавказе главным гарантом мира и равновесия, а не разжигания конфликтов.
Не случайно практически все предыдущие обострения между Арменией и Азербайджаном (в первую очередь из-за Нагорного Карабаха) гасились именно усилиями России, которая сажала стороны за стол переговоров.
В Баку уже прошла многотысячная демонстрация под лозунгом: Отмени карантин, начни войну!Фото: REUTERS
5. Дойдет ли дело до большой войны?
Хочется верить, что до тотальной войны на взаимное уничтожение между Арменией и Азербайджаном дело не дойдет. И конфликт все-таки удастся потушить дипломатическими способами.
Но Кавказ — дело горячее. В Баку уже прошла многотысячная демонстрация под лозунгом: Отмени карантин, начни войну! И если большая заваруха все же начнется, России с ее базой в Гюмри отсидеться будет сложно. На Кавказе прекрасно знают — Москва свое союзническое слово держит, тут еще не забыли войну 2008 года, когда Российская армия пришла на помощь южным осетинам и за пять дней разгромила армию Грузии, обученную инструкторами США.
Возможно, очень не случайно азербайджанцы уже заметили в небе российский военный вертолет, который кружил над районом конфликта. Ереван объяснил это «совместными российско-армянскими военными учениями», хотя нельзя не догадываться, что это мог быть своего рода месседж азербайджанским военным.
Но в первую очередь, тут даже сомневаться не стоит, Москва попытается принудить к миру обе стороны, не применяя последний аргумент — оружие.
К тому же в ОДКБ входят не только Россия и Армения, но и другие республики бывшего СССР, например Казахстан и Белоруссия…
СПРАВКА «КП»
АЗЕРБАЙДЖАН-АРМЕНИЯ: ИСТОРИЯ КОНФЛИКТА
Первый вооруженный конфликт Азербайджана и Армении из-за Нагорного Карабаха произошел в феврале 1988 года, тогда случилась артиллерийская перестрелка. Тот конфликт стал первым вооруженным столкновением внутри Советского Союза. Многие эксперты считают, что именно с него начался распад СССР.
К тому моменту уже несколько месяцев в Карабахе было неспокойно, начались свары на национальной почве между «республиками-сестрами». Парламент Нагорно-Карабахской автономной области (НКАО) обратился к Горбачеву с просьбой передать автономию из Азербайджанской ССР в состав Армянской ССР. Горбачев пыталась уладить все миром, но действовала неторопливо и неуклюже.
Страсти накалялись, полилась кровь, азербайджанцы побежали из Армении и Карабаха, а армяне — из Баку. Ереван выиграл войну начала 90-х, силой отделив от Азербайджана не только сам Карабах, но и районы между ним и Арменией. Азербайджан, конечно, не смирился с потерей территории. И вот уже более 30 лет республики враждуют.
Поделиться видео </>Ереван и Баку сообщают об обострении конфликта на границе.
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ
Георгий Бовт: Азербайджан и Армения воевать не будут. Это все понты, как во время разборки на базаре между торговцами фруктами
Ты воспринимаешь все слишком близко к сердцу.
Ты слишком чувствительная.
Если вы с самого детства — и даже на работе — постоянно слышите в свой адрес такие фразы, то, скорее всего, вы сверхчувствительный человек.
Двадцать пять лет назад идея повышенной чувствительности стала центром всеобщего внимания, когда доктор Элейн Эйрон выпустила ставшую фундаментальным трудом книгу «Сверхчувствительная натура».
В ней доктор Эйрон пишет о том, что 20-30% людей имеют высокоорганизованную нервную систему, которая глубоко обрабатывает информацию как изнутри, так и извне. Проще говоря, сверхчувствительные люди думают и чувствуют глубже, чем остальные, ― не потому что они слабые или какие-то не такие, а в силу своей генетики.
Несмотря на то, что чувствительность сопряжена с дополнительными трудностями (например, склонностью зацикливаться на мыслях и доводить себя до эмоционального истощения), это важное качество потенциального лидера. Действительно, исследования показывают, что у сверхчувствительных людей более активно протекают мыслительные и нейрохимические процессы в областях мозга, отвечающих за внимание, планирование действий, принятие решений и бурные внутренние переживания. Иными словами, они способны сосредотачиваться точно на цели, делать обдуманный выбор, проводить всесторонний анализ и в итоге выдавать блестящие идеи.
Доктор Эйрон говорит и пишет о сверхчувствительности не один десяток лет. В конце марта она выпустила новую книгу под названием «Сверхчувствительные родители: как достичь успеха в воспитании детей и не поникнуть духом». Также в этом году выйдет специальное переиздание «Сверхчувствительной натуры», приуроченное к 25-й годовщине выхода книги.
Я поговорила с доктором Эйрон, чтобы разобраться, насколько важной оказалась ее книга, ее собственные наблюдения как сверхчувствительного человека, а еще понять, как такие люди могут сделать свою повышенную чувствительность лидерским качеством в профессиональной деятельности.
Ваша книга «Сверхчувствительная натура» вышла 25 лет назад. Что вас больше всего поразило в том, как все узнали о существовании сверхчувствительных людей и восприняли их? Что стало для вас неожиданностью?
Когда я выпускала книгу впервые, 25 лет назад, то точно знала, что это нужно сделать, но совсем не ожидала столь бурной реакции общественности.
Ведущие издательства говорили мне, что сверхчувствительность ― слишком узкая тематика и она вряд ли кого не заинтересует. Однако, по версии издания The San Francisco Chronicle, книга мгновенно стала бестселлером. Говорить о ней в США не переставали ни на минуту. Успехом книга обязана обсуждениям в нескольких книжных магазинах и сарафанному радио. Сегодня «Сверхчувствительная натура» продается также хорошо, как и раньше, потому что 20-30% населения относится к сверхчувствительным людям.
Я понятия не имела, что так случится, но потом просто приняла это как данность. Иногда даже шучу, что я служащий империи сверхчувствительных людей.
Осознание того, что вы сами являетесь сверхчувствительным человеком, как-то повлияло на ваше самоощущение и работу в амплуа исследователя и писателя?
Я больше не люблю посещать конференции. В силу своей чувствительности я стараюсь ограничиваться только самыми важными делами вроде исследований и эффективного взаимодействия с аудиторией, ― по-моему, сверхчувствительные люди ценят это больше всего. Я публикую записи в блогах и предлагаю мастер-классы по общению со сверхчувствительными людьми, и меня это очень умиротворяет. Также я даю уроки по общению с лошадьми. Обожаю проводить время с лошадьми на свежем воздухе.
Как вы поняли, что чувствительность в вашей работе является плюсом? Обычно люди считают это дурной чертой, от которой нужно избавляться.
Я не воспринимаю чувствительность как что-то отрицательное. Для меня это лишь описание причин, по которым я сделала определенный выбор. К примеру, я не люблю академические круги, потому что для меня это слишком жесткая среда, где все друг с другом соперничают.
Что касается моих сильных сторон, то, наверное, это интуиция. Я определяю ее как некое знание, которое у вас есть, но вы не понимаете, откуда вы его получили. Так, например, я обычно сразу знаю, что нужно прочесть или исследовать, и с легкостью нахожу необходимую мне информацию. В процессе исследований я зачастую знаю ответ и понимаю, какие нужно задавать вопросы. Мистика какая-то. Или же когда я пишу что-нибудь, то подсознательно понимаю, что люди хотят прочитать или узнать.
Сверхчувствительные люди отличаются сильной интуицией, потому что глубина обработки завязана на эмоциях. Мы просто не обрабатываем то, к чему равнодушны.
Какие инструменты и методики больше всего помогают вам справляться с повышенной чувствительностью? Для сверхчувствительных людей крайне важна обстановка. Как вам работается комфортнее всего из дома?
Мой дом окружен природой, и я люблю проводить время снаружи. Мне нравится гулять, слушать пение птиц, беседовать с мужем, а еще трижды в неделю я выбираюсь в походы.
Однако, пожалуй, самой важной практикой для меня является трансцендентальная медитация. Я занимаюсь ею каждый день, а одну неделю в месяц посвящаю себя ей полностью в уединении. Я верю, что в отдохнувшем и спокойном состоянии можно выполнить больше работы за меньшее время. Часто бывает, что во время или после медитации меня посещают блестящие идеи.
«Главное преимущество сверхчувствительных людей ― они пропускают через себя уйму информации и выявляют в ней невероятные связи»
По моему мнению, сверхчувствительным людям отлично подходит самозанятость. Мы прирожденные предприниматели. Высокочувствительные люди могут достичь успеха и работая в офисе, но только если их очень поддерживают коллеги.
Да, совершенно согласна, и я тоже всегда вижу эту в своей работе. Лично я, как сверхчувствительный человек, долго себя корила, потому что чувствовала: офис ― это не для меня. Точно, вот почему так важно пересмотреть отношение к прошлому. Сверхчувствительные люди должны понять, что их реакции для них нормальны, и разглядеть положительные моменты такой особенности. Только так можно будет извлечь из этого пользу.
Как, по-вашему, повышенная чувствительность обычно проявляется на рабочем месте? С какими трудностями приходится сталкиваться?
Чувствительных людей на работе нередко считают нервными и беспокойными. Обычно про таких говорят: «Она такая ранимая, не воспринимает критику».
Высокофункциональные чувствительные люди не столь заметны, и для них нет ничего невозможного. Исследования четко дают понять, на что мы способны ― сюда относится и эмпатия. Высокофункционального сверхчувствительного человека обычно можно распознать по его любви к уединению.
Лишь сейчас работодатели стали обращать внимание на различия сотрудников. Так, сверхчувствительным людям необходима обстановка без особых раздражителей, а обратную связь им лучше преподносить особым образом. Если бы предприятия уделяли таким людям и их нуждам больше внимания, то, вполне возможно, лучшие сотрудники оставались бы с ними надолго.
Какие преимущества, по вашему мнению, сверхчувствительные люди привносят в работу, особенно на руководящих должностях?
Джон Хьюз написал статью на LinkedIn. В ней он описывает три особенных навыка, благодаря которым сверхчувствительные люди могут стать невероятно эффективными руководителями.
Первый ― это внимание к деталям. Он пишет: «Сверхчувствительные люди пропускают через себя все происходящее вокруг, особенности детали, которых не замечают остальные. Сверхчувствительные люди живут в условиях непрекращающейся атаки на органы чувств. Слова. Разговоры. Невербальные сигналы. Движения. Звуки. Запахи. Эмоции. Ничто не ускользает от их внимания. И хотя порой мы легко от этого утомляемся и чувствуем, что нужно слиться со стеной, а может даже уйти, восприятие таких тонкостей ― это лидерское качество, которое трудно переоценить».
Далее следует размышление перед действием. Хьюз продолжает: «Сверхчувствительные люди больше предпочитают обрабатывать информацию, полученную извне, чем предпринимать какие-либо действия и говорить первыми. Подчиненные в таком случае чувствуют, что их ценят, ― они могут открыто высказывать собственные предложения и не бояться, что мнительный руководитель их прервет, отвергнет идею и будет дальше гнуть свою линию. Сверхчувствительные люди лучше приспособлены к тому, что вести за собой других, и легко отходят на второй план, позволяя сотрудникам свободно говорить, делиться идеями и получать признание».
И последний пункт ― резонанс. Хьюз отмечает: «Лидеры, которые чувствуют свой коллектив, говорят и делают именно то, что необходимо, ― и делают это точно в нужный момент. Это не удача и не магия, а просто их врожденное умение глубоко чувствовать, комплексно обрабатывать информацию из окружения, тщательно подбирать слова и планировать действия здесь и сейчас. Это и делают сверхчувствительные люди. У них это в крови».
Отдельно стоит подчеркнуть еще одно мое наблюдение: если сверхчувствительный человек получает руководящую должность, то для него она обычно оказывается более напряженной.
«Сделай шаг назад, расслабься и взгляни на полную картину»
Какие есть заблуждения о сверхчувствительных людях?
Неумение их принять. Более того, идеи высокочувствительных людей обычно получают признание, но мало кто понимает, что им нужно. Сверхчувствительные люди, к примеру, очень серьезно относятся к обратной связи. Они действительно становятся лучше, если ваш отзыв сформулирован в позитивном ключе. Но если вы скажете слишком много, то они найдут в ваших словах то, чего там нет, и переделают все с нуля, даже если подправить нужно было одну маленькую ошибку.
У вас скоро выходит новая книга о сверхчувствительных родителях. Как им привести в равновесие рабочие и домашние обязанности без риска эмоционального выгорания и сенсорного пресыщения?
Воспитание детей бывает настоящим испытанием для органов чувств. Для того, чтобы справиться с подобной нагрузкой, сверхчувствительным родителям нужна дополнительная поддержка. Не сравнивайте себя с другими родителями, у которых, как вам кажется, все идеально. И по мере необходимости отдыхайте.
Вам встречаются родители, которые с головой уходят в работу, чтобы отвлечься от внешних раздражителей? В коучинговой деятельности я вижу такое сплошь и рядом ― сверхчувствительные люди просто заменяют одни раздражители другими.
Конечно. Хитрость заключается в том, чтобы не забирать работу домой. Когда вы проводите время с детьми, то сосредоточьтесь только на них. Когда работаете ― сконцентрируйтесь исключительно на работе. А еще время от времени нужно ничего не делать, иначе так недолго совсем себя замучить. Когда нет дел, то можно заняться каким-нибудь творчеством, и получается своеобразный инкубатор для новых идей. Это и есть главное преимущество сверхчувствительных людей ― они пропускают через себя уйму информации и выявляют в ней невероятные связи вещей. Поэтому безделье никогда не проходит впустую.
Если бы у вас где-нибудь был большой рекламный щит, что вы на нем написали бы?
Сделай шаг назад, расслабься и взгляни на полную картину.
Что для вас значит расслабиться?
Успокоиться и остепениться. Я считаю, что нервных систем две. Если вы задействуете тихую часть, то поступаете разумнее и не реагируете импульсивно. Чувствительные люди видят все варианты неблагоприятного развития ситуации, и это заставляет их нервничать. Мне кажется, что одного только позитивного мышления большинству чувствительных людей недостаточно. Не нужно на этом останавливаться, а лучше все-таки поразмыслить над тем, что все равно придет в голову, ― так получится увидеть большую картинку. Сделайте шаг назад и спросите себя: «А насколько такой исход вероятен? И так ли будет плохо?»
Перевод Антона Бундина
4 способа заставить влагалище вести себя тихо
Это явление даже стало главной темой 4-й серии 13-го сезона мультсериала «Южный парк», где квифинг рассматривался как проблема равенства полов и часть женского права на самовыражение.
Кадр из мультфильма «Южный парк»
На самом деле квифинг – это вовсе не, простите, «пук влагалищем», как ошибочно полагают люди, прогулявшие школьные уроки анатомии. Воздух, выходящий оттуда, берется не из организма: он попадает внутрь из окружающей атмосферы во время секса или другой физической активности, а потом выталкивается обратно при неосторожном движении.
Это абсолютно нормальное, здоровое явление, и стесняться тут нечего. Но если тебя это смущает, если ты боишься, что этот странный звук вдруг раздастся в неподходящий момент и испортит романтический настрой, то вот несколько способов снизить риск подобной (в общем-то, пустяковой) ситуации:
1. Придерживайся тех позиций, которые не требуют от тебя нагибаться или лежать вверх ногами.
Позы миссионера, наездницы и ложечками довольно безопасны в этом плане, потому что во время них воздух меньше всего накачивается во влагалище, а вот «догги-стайл» или «G-тачка» (на рисунке ниже) тому способствуют. (Хотя имеет ли смысл урезать свой сексуальный арсенал из-за такой ерунды?)
2. Делай все очень медленно и печально.
Поклонники медленного секса уверяют, что он не только в разы усиливает чувствительность, но и позволяет избежать попадания воздуха внутрь.
3. Предложи партнеру делать круговые движения, а не обычные «туда-обратно».
Пусть он двигается, словно вращает маховик, а не как если бы качал насос. Это тоже помогает.
4. Вводи во влагалище пальцы при смене сексуальной позиции.
Или даже во время полового акта (если размеры пениса и влагалища позволяют). Это позволит воздуху выйти спокойно и без хлопка.
почему COVID у всех проявляется по-разному
Список симптомов коронавирусной инфекции пополнился еще одним признаком – сыпью на слизистой рта в сочетании с высыпаниями на коже. Об этом сообщается в исследовании испанских ученых, опубликованном в журнале JAMA Dermatology. Группу ученых, собиравших данные по связи наблюдаемой сыпи и коронавирусной инфекции, возглавлял доктор Хуан Хименес-Кауэ из Университетской больницы Рамон-и-Кахаль в Мадриде.
С чем связано происхождение этого признака и почему COVID-19 сопровождается таким букетом самых разнообразных симптомов? «КП» рассказал врач-кардиолог, профессор, член-корреспондент РАН, заместитель директора Медицинского центра МГУ имени М.В. Ломоносова, в котором с успехом лечились пациенты с COVID-19, Симон Мацкеплишвили.
КОРОНАВИРУС ПОВРЕЖДАЕТ СОСУДЫ
Энантема, то, о чем пишут в своих исследованиях испанские ученые, это любые высыпания на слизистой рта. Экзантема – общее название сыпей на коже.
— Вирус SARS-CoV-2, как мы сейчас уже прекрасно понимаем, помимо легочной ткани поражает еще и кровеносные сосуды, вызывая системное воспаление сосудистой стенки, которое в медицине называется васкулитом, — рассказывает врач-кардиолог Симон Мацкеплишвили, заместитель директора Медицинского центра МГУ, в котором с успехом пролечили большое количество пациентов с COVID-19. — Причем поражаются в основном сосуды среднего и мелкого диаметра. Это и обуславливает весь спектр клинических проявлений заболевания. Поэтому, кроме дыхательной недостаточности, симптомами COVID-19 являются нарушение деятельности центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, нарушение работы кишечника, почек и других внутренних органов. Конечно, поражаются и другие сосуды, в частности, расположенные в коже и подкожной жировой клетчатке, что проявляется упомянутыми в статье испанских коллег высыпаниями. Они уже детально изучены, достаточно хорошо описаны, на данный момент даже опубликованы атласы, посвященные кожным проявлениям коронавирусной инфекции.
Наряду с сосудами кожных покровов, повреждаются и сосуды, расположенные в слизистых оболочках. Это, естественно, приводит к возникновению сыпи, заметить которую, в первую очередь, проще всего на тех слизистых, которые доступны прямому визуальному осмотру. То есть в ротовой полости.
Однако надо понимать, что помимо коронавирусной инфекции, эти высыпания на слизистой рта могут быть и проявлением реакции организма на применение определенных лекарственных препаратов, как аллергической, так и токсической.
— Правда, испанские ученые осматривали слизистые за 2 дня до или через 2 дня после приема способных вызывать такие симптомы медикаментов, но, как я думаю, полностью исключить лекарственное происхождение высыпаний нельзя, — говорит Симон Мацкеплишвили. — Более того, это может быть и следствием присоединившейся вторичной инфекции, например, грибковой.
Учитывая длительную и не всегда обоснованную антибактериальную терапию с применением большого количества антибиотиков самых разных групп, осложнение в виде грибкового поражения полости рта не является чем-то необычным. Чаще всего оно имеет вполне четкие симптомы в виде белесоватой пленки или налетов, но может проявляться и выраженным покраснением с высыпаниями.
— Поэтому, это не какой-то новый и странный симптом, а вполне ожидаемое осложнение заболевания. И чем тщательнее врачи обследуют пациентов с COVID-19, тем чаще будут находить новые проявлений этой инфекции, — поясняет эксперт.
СПОСОБЕН ЛИ SARS-CoV-2 ПОРАЖАТЬ ГОЛОВНОЙ МОЗГ
Сейчас некоторым пациентам с коронавирусной инфекцией выполняют МРТ головного мозга. Это предоставляет возможность получить новые данные о том, что происходит при COVID-19 в центральной нервной системе.
— Несмотря на то, что на основании получаемых при этом результатов некоторые специалисты утверждают, что вирус SARS-CoV-2 способен напрямую поражать головной мозг, я думаю, что этого не происходит, а все, в большинстве случаев, объясняется сосудистыми нарушениями, — считает врач-кардиолог Симон Мацкеплишвили. – Можно вспомнить большое количество других вирусных заболеваний, которые имеют такие же проявления, как на коже, так и в нервной системе, например, корь или краснуха. Вызываются они совершенно другими вирусами, отличными от SARS-CoV-2, но принцип действия у них схож. Они, как и новый коронавирус, приводят к поражению кровеносных сосудов.
Есть и группа неинфекционных заболеваний, основой которых является воспаление сосудистой стенки, – так называемые системные васкулиты – основными проявлениями которых являются энантема и экзантема, то есть, соответственно, сыпь в ротовой полости и на коже, сопровождающиеся выраженным повышением температуры и нарушением функции внутренних органов, в том числе, и центральной нервной системы.
Врач-кардиолог, профессор, член-корреспондент РАН, заместитель директора Медицинского центра МГУ имени М.В. Ломоносова, в котором с успехом лечились пациенты с COVID-19, Симон Мацкеплишвили. Фото: Владимир Смирнов/ТАСС
ПОЧЕМУ ПРОПАДАЕТ ОБОНЯНИЕ И ВКУС
Временное исчезновение способности воспринимать вкусы и запахи тоже не является каким-то особенным симптомом, вызываемым исключительно новой коронавирусной инфекцией.
— Если мы вспомним обычную простуду, причина которой – любой респираторный вирус, то практически все эти вирусы вызывают потерю обоняния и потерю вкуса. В принципе, любое заболевание, приводящее к отеку слизистой носа, та же сезонная аллергия, может приводить к потере обоняния и, соответственно, вкуса. Действительно, некоторые исследователи связывают потерю обоняния и вкуса при новой коронавирусной инфекции с тем, что SARS-CoV-2 поражает либо чувствительные окончания нервных клеток в носу, либо непосредственно сами нейроны в соответствующих участках коры головного мозга. Я не думаю, что этот коронавирус может специфически поражать головной мозг. Мое предположение заключается в том, что он действует посредством поражения сосудов и нарушения перфузии (процесс кровоснабжения органов и тканей). Когда «под удар» попадают крупные сосуды головного мозга, то это, в основном, приводит к острым выраженным расстройствам мозгового кровообращения, или инсультам, а если мелкие – то возникают менее выраженные сосудистые осложнения, это закономерно. Хотя, надо сказать, что когда большое количество вирусных частиц разом попадает в кровь, например, при массивном поражении легочной ткани, что происходит крайне редко (по данным китайских ученых это примерно 1% от всех случаев), то, конечно же, они могут попасть куда угодно, в том числе и непосредственно в головной мозг, — объясняет Симон Мацкеплишвили.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ КОВИД ВЫЗЫВАЕТ ДЕПРЕССИЮ
Депрессию наш эксперт считает проявлением естественной реакции пациента в период мировой пандемии и не связывает с вирусным поражением головного мозга.
— Сейчас несчастных пациентов пугают все: политики, врачи, СМИ. Говорят, что коронавирус – это что-то страшное и непонятное, заговор против человечества или даже биологическое оружие. Этот страх, безусловно, предрасполагает к депрессии. Второй фактор – это изоляция. Ведь весь мир поставили на паузу. А представьте, что при этом человек еще и заболел, у него высокая температура, ему плохо, он и так напуган, а тут к нему приезжают люди в защитных костюмах и доставляют в больницу, где его встречают врачи в таких же «скафандрах». А в больнице покидать палату нельзя, выходить во двор нельзя, нужно лежать на животе и дышать через трубочки, вставленные в нос. Конечно же, люди впадают в депрессию, — считает врач-кардиолог Симон Мацкеплишвили.
Пациентам, и их родственникам, да и всем нам, в этой ситуации очень тяжело. Отдельная история, отмечает эксперт, – пациенты с хроническими заболеваниями. Они боятся выйти из дома и купить себе таблетки, а это может привести к серьезным проблемам. Все это – веские причины для развития депрессии.
ПОЧЕМУ ВИРУС ТАКОЙ НЕПРЕДСКАЗУЕМЫЙ
Основные симптомы новой коронавирусной инфекции обусловлены, в первую очередь, способностью вируса SARS-CoV-2 поражать те органы, на поверхности клеток которых расположен служащий ему «входными воротами» белок АПФ-2. Это легкие, сердечно-сосудистая система, почки, кишечник и яички.
— Почти все симптомы, вызываемые SARS-CoV-2, наблюдаются и при многих других вирусных инфекциях, но загадка его непредсказуемости во многом объясняется тем, что для нас, людей, он новый, непривычный. Он «не прописан» в человеческом геноме просто потому, что мы до этого никогда с этим вирусом не встречались.
Большинство инфекций, с которым сталкивалось когда-либо человечество, так ли иначе изменило наши гены. Либо потому, что выживали только люди с определенной генетической невосприимчивостью к различным инфекциям, либо потому, что, в частности, ретровирусы напрямую «вставляли» частички своего генома в человеческий.
— Все это привело к формированию нашей сложной и эффективной иммунной системы, противостоящей вторжению генетически чужеродных объектов. Она способна идентифицировать и обезвреживать разнообразные антигены в зависимости от дальности эволюционного родства, а с этим коронавирусом никакого родства у нас вообще нет. А у летучих мышей, в организмах которых вирус прекрасно существует, не вызывая никаких болезней, оно давным-давно сформировалось, — говорит эксперт. — Возьмем, например, вирус гриппа. Он непрерывно мутирует и поэтому каждый раз «посещает» нас в новом, несколько измененном виде. Естественно, иммунная система мгновенно его распознает, но, учитывая все предыдущие контакты, реагирует не так агрессивно, неторопливо «подбирая» адекватный и эффективный ответ.
Даже вспышка чумы в Монголии уже не так страшна, говорит Симон Мацкеплишвили, как это было 500 лет назад, и не только потому, что у человечества есть антибиотики, а еще и потому, что в геноме человека уже есть «отметка» о прошлых пандемиях, равно как и о других инфекциях. Поэтому неспецифический иммунитет человека, если можно так сказать, уже подготовлен к атаке большинства бактерий или вирусов. А есть еще и более «продвинутый» специфический иммунный ответ, практически не оставляющий шансов не повторное заражение одному и тому же возбудителю.
Но когда появился SARS-CoV-2, человеческий организм оказался совершенно неподготовленным, и поэтому иммунная система объявила «максимальный уровень опасности» и приступила к массивной атаке на врага с использованием всего имеющегося в ее распоряжении арсенала. Военная терминология тут вполне уместна, говорит эксперт, так как речь идет именно о борьбе на выживание. Отсюда и «цитокиновый шторм», и острый респираторный дистресс-синдром, и тяжелое системное воспаление. И это происходит не из-за того, что вирус такой особенный или злобный, а потому, что иммунная система «ковровыми бомбардировками» уничтожает все подряд, не разбирая, где пораженные клетки, а где здоровые.
Уже через 10-14 дней сам коронавирус в организме больного практически отсутствует, он уничтожается иммунной системой, хотя само заболевание COVID-19 продолжается как проявление системного воспаления и гиперактивации иммунного ответа организма на вирус. Это проявляется особенно ярко тогда, когда некоторые пациенты пытаются самостоятельно подстегнуть иммунитет разными способами, например, витаминами или иммуностимуляторами.
— Поэтому самое главное – это быть уверенным в том, что эта пандемия закончится, беречь себя и своих близких, постараться успокоиться и соблюдать медицинские рекомендации, — отмечает врач-кардиолог Симон Мацкеплишвили.
Поделиться видео </>Коронавирус: мифы и реальность.Чем коронавирус дальше, тем больше вокруг него правды и домыслов. Мы постарались разобраться с основными мифами о пандемии Covid-19
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
«Рано расслабились»: Что происходит с коронавирусом в регионах России
В некоторых городах вирус пошел на спад, в других – и не думает успокаиваться (подробности)
Эксперт объяснил, почему пандемия коронавируса набирает обороты в мире
По данным ВОЗ, за последние несколько дней суточный прирост заболевших дважды ставил рекорды (подробности)
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Иммунолог рассказал, кто может оказаться невосприимчивым к коронавирусу
У каких людей выше шансы избежать заражения или не заметить болезнь, пояснил кандидат медицинских наук Николай Крючков (подробности)
Подружка, соседка, интернет — вот источники, у которых женщина чаще всего пытается найти информацию, касающуюся проблем с интимным здоровьем. Она может испытывать дискомфорт, но вряд ли расскажет о своих ощущениях в кабинете у врача, ведь ошибочно считает, что он ей не сможет помочь.
Гинеколог-эндокринолог медицинского центра «ЛОДЭ» Татьяна Симоненко просит не молчать: лучше обсудить с врачом, что в вашем организме норма, а что нет, чем страдать от боли во время секса, стрессового недержания мочи, ежемесячных циститов или других «стыдных» проблем, которые мы привыкли не афишировать.
«Начинаю задавать вопросы — выясняется, что проблемы есть, и давно»
— От подруг часто слышу, что тщательное наблюдение у гинеколога заканчивается после родов. С фразой «родила — дай другим родить» женщин отправляют домой, требуя появляться только раз в год на профилактический осмотр. Есть ли в этом здравое зерно?
— К большому сожалению, негативный опыт первого или последующих визитов к гинекологу формирует у женщин нежелание делиться интимными проблемами со своим врачом. А ведь сегодня женщина хочет не только рожать детей и в любом возрасте требует пристального внимания к своему здоровью. Дама 50+ лет несколько десятилетий назад и сейчас — это две большие разницы. Когда-то в общественном сознании крепко сидело: вышла на пенсию — посиживай на лавочке, доживай свой век. Сейчас же в этом возрасте мы видим энергичных дам, которые в том числе очень активны и в сексуальных отношениях. Но некоторые возрастные гормональные изменения создают дискомфорт как при сексе, так и в повседневной жизни. А поэтому необходимо обсуждать с гинекологом любые возникающие проблемы и задавать много вопросов на приеме.
— Скорее всего пациентка считает, что ее проблема просто неважна.
— Да, с таким отношением к своему здоровью сталкиваюсь постоянно. Приходит дама на профосмотр и говорит, что ее ничего не беспокоит. Начинаю задавать конкретные вопросы — и тут же выясняется, что проблемы есть, и давно, но женщина про них не рассказывала, потому что считала, что это неважно или что это естественные изменения и медицина не сможет ей помочь. Но ей плохо! С таким положением вещей нельзя смиряться.
Допустим, спрашиваю: при сексе воздух из влагалища выходит? Отвечает: «Да». Выходя из бассейна или после купания в море замечаете, что из влагалища выходит вода? Снова положительный ответ. Тампоны можете носить? Говорит, что нет, потому что испытывает дискомфорт. Вот в этих трех ответах — признаки слабости мышц тазового дна. В запущенных случаях она может спровоцировать опущение и выпадение половых органов.
— Раньше выпадение матки происходило при непосильной для женщины работе. Подобных случаев было много во время войны, когда приходилось постоянно таскать тяжести. Разве такое возможно в наше время?
— Подъем тяжестей — один из провоцирующих факторов, но далеко не единственный. Тонус мышц тазового дна может зависеть от сопутствующих гормональных и обменных нарушений в организме. Нередко проблема возникает после многократных родов. Женщина выносила и родила троих — у нее будет слабость мышц тазового дна. Если не делать специальные упражнения, то состояние ухудшится. Тазовое дно служит не только опорой для внутренних половых органов, но и для органов брюшной полости, помогая сохранить их нормальное положение. Поэтому его мышцы надо тренировать, как и все остальные.
К тому же сейчас у многих сидячая работа. Потом приходят домой, опять укладываются на диван, перед компьютером или со смартфоном в руках. До тренажерных залов, пробежек, аэробики или танцев живота добираются не все. В чем спасение? В занятиях специальной физкультурой, классических упражнениях Кегеля. В некоторых медицинских центрах есть аппараты электромагнитной стимуляции малого таза. Есть также специальное оборудование, которое можно использовать в бытовых условиях.
«Болезненные месячные — это первый звоночек»
— О чем еще молчат женщины?
— Например, о стрессовом недержании мочи во время занятий спортом, кашля, чихания. Об этом говорят, только если специально задаешь вопросы напрямую.
— Наши мамы считали болезненные менструации возрастной подростковой проблемой…
— Да, люди привыкли пользоваться всеми благами современных технологий, но не хотят узнавать о достижениях современной медицины и руководствуются категориями столетней давности. До сих пор находятся мамы (и, к сожалению, некоторые доктора), считающие, что болезненные месячные — это норма, нужно всего лишь подождать, пока родишь. А потом диагностируют бесплодие или серьезные гинекологические заболевания, и оказывается, что первым звоночком были те самые нестерпимые периодические боли. Боль — это сигнал тревоги.
Что касается стрессового недержания мочи, то с ним сталкиваются не только в 70 лет, но и в молодом возрасте, в том числе после родов. Сейчас мы все чаще работаем рука об руку с урологами, которые первыми диагностируют такое нарушение. Также к нам направляют женщин с повторяющимися циститами, возникающими после секса. Пациентка мучается, может по несколько месяцев отказываться от интимных отношений с мужем, но воздержание не помогает.
— Некоторые также часто мучаются кольпитом — воспалением слизистой оболочки влагалища.
— Да, причем его лечат зачастую сами и параллельно кормят таблетками мужей. Лечение и воздержание от секса может длиться до года — и никакого эффекта, и в результате даже возникают проблемы в семейных отношениях. А ведь одной из причин этой проблемы могут быть гормональные нарушения, нарушение микроциркуляции или банальный недостаток витаминов и микроэлементов в организме. Если сказать простым языком, клеткам влагалища, уретры, мочевого пузыря нужны определенные гормоны. При некоторых гинекологических заболеваниях нужные гормоны не связываются с рецепторами клетки, в результате нарушается нормальная бактериальная флора и начинается воспалительный процесс.
Подобные нарушения микрофлоры может вызывать, как ни удивительно, длительное грудное вскармливание. Сейчас стало модным прикладывать к груди ребенка до трех лет. Но мало кто задумывается, что все эти годы у матери повышен пролактин, без которого невозможна выработка молока, а он конкурирует с иными женскими гормонами, в том числе «на периферии». Из-за длительного кормления месячных либо нет, либо они идут нерегулярно. Но ведь менструация — это признак нормального функционирования яичников.
Яичники должны вырабатывать половые гормоны, в том числе эстрогены, необходимые для каждой клеточки женского организма: нервная система, желудочно-кишечная, сердечно-сосудистая, кожа, волосы и многое другое зависят от нормальной гормональной функции организма. Недостаток или нарушение выработки половых гормонов сразу же проявляется в нарушении самочувствия. Зачастую дискомфорт и боли во время секса, частые воспалительные заболевания половых органов, истончение вплоть до атрофии слизистых вульвы и влагалища спровоцированы недостатком эстрогенов.
«Каждое посещение туалета доводит женщину до слез»
— Чем опасно такое истончение слизистой влагалища?
— Своим пациентам я провожу сравнение с комнатным цветком: во что он превратится, если его не поливать? На пересохшей слизистой появляются язвочки, трещинки. Для некоторых секс становится под запретом, ведь слизистая напоминает в тяжелых случаях крошащуюся после духовки пергаментную бумагу: от прикосновений тампона, после взятия мазка начинает кровоточить. В самых тяжелых формах доходит до того, что каждое посещение туалета доводит женщину до слез. Задача врача — не допустить тяжелых атрофических процессов (необратимое изменение покровов. — Прим. TUT.BY), ведь на их фоне могут возникать различные раковые заболевания.
— У кого есть риск столкнуться с таким диагнозом?
— Атрофия слизистых может начаться в период менопаузы или на фоне снижения гормональной функции яичников. За 25 лет своей работы я все чаще встречаю пациенток с болезнями, связанными с нарушением гормонального фона. Посмотрите, как после 1990-х переменилась жизнь наших женщин: изменился характер питания, возросли психоэмоциональные нагрузки. На фоне них стали проявляться генетические нарушения, дремавшие ранее. Недаром говорят, что наш мозг — это дирижер, который руководит нашим телом, и если он перегружен, то тело начинает давать сбой.
— Что таким пациенткам советуют?
— Атрофия — это как высохшая почва, в которую посадили цветы. Чтобы они росли, нам надо взрыхлить землю и полить ее. То есть, улучшить питание и кровообращение в слизистой влагалища и вульвы, усилить образование коллагена. Золотой стандарт в таком случае — системное и местное применение заместительной гормональной терапии, но оно может быть противопоказано или иметь недостаточный эффект.
Современные технологии лазерной медицины успешно решают многие задачи при лечении подобных заболеваний. Современное оборудование позволяет разбить световой луч на несколько фракций и направить его на определенную глубину в слизистую оболочку. Лазер минимально испаряет измененный эпителий и стимулирует процессы его самовосстановления за счет образования нового коллагена и сосудов в слизистой. В результате этого улучшается кровоснабжение и питание слизистой стенки, восстанавливается нормальная бактериальная флора влагалища, увеличивается количество лактобактерий, а это в свою очередь приводит к повышению сопротивляемости влагалища к различным инфекциям. Как итог: исчезают признаки атрофии, воспаления, повышается эластичность и упругость стенок влагалища, улучшается сексуальная реакция женщины (повышается чувствительность влагалища и вероятность оргазма), исчезают боли при сексе.
— Наверняка женщины волнуются, не будет ли им больно во время лечения.
— Процедура лечения углекислотным лазером абсолютно безболезненна, пациентка может ощутить только слабую вибрацию во влагалище. При лечении слизистой вульвы и половых губ из-за большего количества чувствительных рецепторов можно ощутить тепло, будто какое-то время сидишь на горячем. Чтобы пациентке было комфортнее, врач смазывает слизистую специальным анестезирующим кремом. Процедура длится 10−20 минут. Потом можно сразу же идти на работу.
После окончания полного цикла лечения обычно назначают явку на прием через полгода для осмотра.
— В общественном сознании лазер чаще ассоциируется с эстетической косметологией.
— Женщина имеет право хотеть красивое тело. С помощью определенного лазерного оборудования можно решить вопрос дряблости половых губ, потемнений кожи на промежности и многие другие проблемы с интимными органами. Лазером можно убирать послеродовые и послеоперационные рубцы, в том числе после кесарева сечения, а также ускорить восстановление женщины после различных гинекологических операций.
c # — почему сбрасывает до 0?
Переполнение стека- Товары
- Клиенты
- Случаи использования
- Переполнение стека Публичные вопросы и ответы
- Команды Частные вопросы и ответы для вашей команды
- предприятие Частные вопросы и ответы для вашего предприятия
- работы Программирование и связанные с ним технические возможности карьерного роста
- Талант Нанимать технический талант
- реклама Связаться с разработчиками по всему миру
- Товары
- Клиенты
- Случаи использования
- Переполнение стека Публичные вопросы и ответы
- Команды Частные вопросы и ответы для вашей команды
- предприятие Частные вопросы и ответы для вашего предприятия
- работы Программирование и связанные с ним технические возможности карьерного роста
- Талант Нанимать технический талант
- реклама Связаться с разработчиками по всему миру