Приора 8 клапанная | 🚘Авто Новости Онлайн
Содержание
- Чем привлекает автолюбителей Лада Приора 8-клапанная. Характеристики двигателя
- Конструкция силового агрегата ВАЗ 21116
- Эксплуатационные характеристики
- Распространённые неисправности и рекомендации по обслуживанию
- Чем опасен обрыв ремня ГРМ на 8-клапанной Приоре
Многих владельцев отечественного автомобиля Лада Приора чрезвычайно беспокоит вопрос о загибе клапанов. Предстоящая публикация призвана развеять сомнения. Также из предлагаемой информации можно почерпнуть весьма полезные сведения о технических характеристиках и основных проблемах двигателей, которыми производители оснащают эти машины.
Чем привлекает автолюбителей Лада Приора 8-клапанная. Характеристики двигателя
Дебютное представление новой марки автомобиля концерна АвтоВАЗ состоялось в 2007 году. Изготовители назвали своё детище Лада Приора. Вполне доступная по цене машина составила достойную конкуренцию бюджетным иномаркам.
Сердце автомобиля представлено бензиновыми силовыми агрегатами двух исполнений:
- ВАЗ 21116, оснащённый четырьмя цилиндрами с двумя клапанами на каждом;
- более мощный мотор ВАЗ 21126, базовой основой для которого стал движок ВАЗ 2112. В нем используется 16-клапанный механизм при тех же четырёх цилиндрах.
В Приоре производители предусмотрели применение силовых агрегатов инжекторного типа. В одном корпусе с выпускным коллектором размещён специальный нейтрализатор выхлопных газов. В данном устройстве он каталитический. Кроме того, двигатель располагает особой системой впрыска горючей смеси.
Конструкция силового агрегата ВАЗ 21116
Прежде, чем исследовать технические характеристики, следует ознакомиться с устройством Приоры с 8-клапанным двигателем.
Базовой моделью для разработки ВАЗ 21116 послужил мотор ВАЗ 21114(11183). Ограниченные партии начали выпускаться с лета 2011 года, а с октября силовой агрегат запущен в серийное производство.
Четырёхтактный мотор снабжен впрыском топливной смеси, за распределение которой отвечает электронное устройство. Четырём расположенным на одной линии цилиндрам соответствует восемь клапанов. Распределительный вал размещается в верхнем положении. Принудительно циркулирующая жидкость понижает температуру двигателя за счёт системы охлаждения замкнутого типа.
Моторное масло поступает в агрегат комбинированным способом: параллельно высокому давлению осуществляется разбрызгивание смазки. Специальные масляные форсунки позволяют интенсивнее снижать температуру поршней.
На головке блока цилиндров предусмотрены дополнительные места фиксации для нового устройства, отвечающего за натяжение ремня ГРМ. В конструкции двигателя гидротолкатели клапанов отсутствуют.
Эксплуатационные характеристики
8-клапанная силовая установка Приоры отличается следующими показателями:
- внутренняя ёмкость рабочего пространства цилиндров составляет 1.597 л;
- двигатель способен достигать мощности, равной усилиям 90 лошадей;
- внутри цилиндра диаметром 82 мм движется поршень с рабочим ходом 75. 6 мм;
- коленчатый вал вращается со скоростью 850 об/мин;
- автомобиль с таким мотором потребляет 8.5 л бензина на 100 км при езде по городу. Движение по открытой трассе характеризуется расходом в 5.7 литра;
- силовой агрегат позволяет развивать машине с 8-клапанным двигателем скорость до 167 км/час.
Недовольные результатом своей разработки, производители решили усовершенствовать технические параметры мотора для Лады Приоры. Так был создан четырёхцилиндровый агрегат с 16 клапанами.
Распространённые неисправности и рекомендации по обслуживанию
Как известно даже рядовому обывателю, совершенной техники сегодня ещё не изобрели. Все существующие механизмы имеют определённый срок службы, по истечении которого они быстро теряют большинство эксплуатационных характеристик, а то и вовсе выходят из строя.
Совсем другое дело, когда проблема заключается в уязвимости некоторых узлов во вполне исправном агрегате. Сразу отметим, что интересующему многих автолюбителей вопросу, гнёт ли клапана силовая установка ВАЗ 21116, будет посвящён следующий раздел настоящей публикации. К наиболее частым неполадкам рассматриваемого типа двигателя относятся:
Соблюдая несколько нехитрых правил по уходу за двигателем, можно дольше обойтись без проявления перечисленных неисправностей ВАЗ 21116. Существенно увеличить заявленный изготовителем ресурс силовой установки можно, следуя предлагаемым рекомендациям:
Разумеется, не последнее место занимает своевременное прохождение технического осмотра. Регулярные мероприятия позволят вовремя обнаружить приближающиеся проблемы и устранить их.
Чем опасен обрыв ремня ГРМ на 8-клапанной Приоре
Приобретая новенький автомобиль, предусмотрительные владельцы, в первую очередь, интересуются, какие двигатели гнут клапана, а какие нет. Никому не хочется после непродолжительного пользования ставить машину на капитальный ремонт.
Облегчение шатунно-поршневой группы в результате усовершенствования конструкции привело к тому, что пространство под выемки клапанов оказалось весьма ограниченным. Поэтому неполадки в системе ГРМ чреваты неприятными последствиями. При непредвиденном обрыве ремня загибает клапана.
Следует отметить некоторое преимущество 8-клапанного мотора перед 16-клапанным. Поскольку давление на механизм газораспределения у него ниже, чем у ВАЗ 21126, проблема не столь актуальна. Вероятность того, что на силовой установке ВАЗ 21116 погнуло клапана, существенно уменьшается.
Если исследовать возможные причины повреждения ремня ГРМ, в числе первых можно указать несоответствие энергии, передаваемой от колёс к силовому агрегату, усилию, выдаваемому стартером. Это происходит при попытках завести машину «с толкача». В этом случае ремень от чрезмерной нагрузки пропускает несколько зубцов. Автомобиль не заводится.
Регулярный осмотр и своевременная замена ремня способствует тому, что при его непредвиденном повреждении поршень загнёт клапана.
Единственной моделью двигателя для Лады Приоры, который не страдал при повреждении ГРМ, являлся 21114. К сожалению, этот надёжный агрегат был полностью вытеснен 116 версией от Гранты.
Источник
Головка блока цилиндров в сборе с клапанами на 8-ми клапанные Лада Приора, Калина 2, Гранта
Этот товар выбрали 1 покупатель
- Описание
- Доставка и оплата
Оригинальная головка блока цилиндров в сборе с клапанами на 8-ми клапанные Лада Приора, Калина 2, Гранта, предназначена для замены вышедшей из строя штатной.
Двигатель:
- 21116/11186 (1.6 л 87 л.с)
Количество клапанов:
- 8 клапанов
Производитель:
- АВТОВАЗ
Назначение:
- Оригинальная деталь
Применяемость:
- Лада Гранта лифтбек (ВАЗ 2191)
- Лада Гранта седан (ВАЗ 2190)
- Лада Калина 2 универсал (ВАЗ 2194)
- Лада Калина 2 хэтчбек (ВАЗ 2192)
- Лада Приора 2 седан (ВАЗ 21704)
- Лада Приора 2 хэтчбек (ВАЗ 21724)
- Лада Приора седан (ВАЗ 2170)
- Лада Приора универсал (ВАЗ 2171)
- Лада Приора хэтчбек (ВАЗ 2172)
Доставим товары по всей России!
Способы доставки:
- Почта России
- СДЭК
- Boxberry
- Деловые Линии
- КИТ (GTD)
- ПЭК
- Энергия
- ЖелДорЭкспедиция
- Байкал Сервис
- Самовывоз из пункта выдачи в г. Тольятти
Способы оплаты:
- Картой любого банка, включая кредитные, онлайн (Visa, Mastercard, МИР, JCB)
- SberPay — по счету в Сбербанк Онлайн без ввода данных своей карты
- Сбербанк (через Сбербанк Онлайн, оператора, банкомат)
- Tinkoff (через мобильный банк, оператора, банкомат)
- ЮMoney
- Наложенный платеж (наличными/картой при получении)
- Наличными через терминалы, банкоматы, салоны связи
- Оплата на расчетный счет для ЮЛ и ИП (только без НДС)
- QIWI
- Покупка в кредит
Обратите внимание!
Некоторые товары отправляются исключительно транспортными компаниями, ввиду их крупногабаритности и веса, с подробной информацией по доставке и способах оплаты конкретного заказа Вы можете ознакомиться в корзине при оформлении заказа.
ВЫБИРАЙТЕ БЕЗОПАСНЫЕ ПЛАТЕЖИ
После оплаты Вы получите электронный кассовый чек
Вместе дешевле
Головка блока цилиндров в сборе с клапанами для 8-клапанных Лада Приора, Калина 2, Гранта
35790й
+
Держатель для очков type-r
со скидкой 19%
290й
234й
Купить комплект 36024 й
Головка блока цилиндров в сборе с клапанами для 8-клапанных Лада Приора, Калина 2, Гранта
35790й
+
Комплект веерных форсунок Мерс gt универсальных на гайке
со скидкой 19%
129й
104й
Головка блока цилиндров в сборе с клапанами для 8-клапанных Лада Приора, Калина 2, Гранта
35790й
+
Герметик loctite 574 оранжевый в шприце 20 мл
со скидкой 19%
269й
217й
Купить комплект 36007 й
Головка блока цилиндров в сборе с клапанами для 8-клапанных Лада Приора, Калина 2, Гранта
35790й
+
Обратный клапан омывателя Мини
со скидкой 19%
290й
234й
Купить комплект 36024 й
Головка блока цилиндров в сборе с клапанами для 8-клапанных Лада Приора, Калина 2, Гранта
35790й
+
Подлокотник rex универсальный
со скидкой 19%
1590й
1287й
Купить комплект 37077 й
Головка блока цилиндров в сборе с клапанами для 8-клапанных Лада Приора, Калина 2, Гранта
35790й
+
Обратный клапан омывателя
со скидкой 19%
90й
72й
Купить комплект 35862 й
Головка блока цилиндров в сборе с клапанами для 8-клапанных Лада Приора, Калина 2, Гранта
35790й
+
Подогревы передних сидений svkavtomagiccomfort-40 встраиваемые
со скидкой 19%
829й
671й
Купить комплект 36461 й
Головка блока цилиндров в сборе с клапанами для 8-клапанных Лада Приора, Калина 2, Гранта
35790й
+
Кисточка с краской для подкраски сколов и царапин
со скидкой 19%
329й
266й
Купить комплект 36056 й
Головка блока цилиндров в сборе с клапанами для 8-клапанных Лада Приора, Калина 2, Гранта
35790й
+
Коврик аккумулятора резиновый
со скидкой 19%
329й
266й
Купить комплект 36056 й
Похожие товары
1118-1003015
Головка блока цилиндров ВАЗ 1118 в сборе с клапанами и распредвалом 2110
33790й
Купить
21126-1003007-00
Головка блока цилиндров ВАЗ 21126/21127 в сборе
46990й
Купить
-4%
21124-1003260
Крышка головки блока (клапанная) 21124, 21126 для ВАЗ 2110-2112, 2114 Супер-Авто, Лада Гранта, Калина, Калина 2, Приора, Приора 2
2690й
Купить
Крышка клапанная stinger sport 16v плоская 2112
Нет в наличии
21126-1003011-00
Головка блока цилиндров ВАЗ 21126/21127 без шпилек в сборе
28390й
Купить
21120-1003265-00
Шайба крепления головки цилиндров для ВАЗ 2110-2115, Лада Калина, Приора, Гранта, Икс рей
69й
Купить
11186-1003011-88
Головка блока цилиндров ВАЗ 11186 avtostandart в сборе для Лада Калина 2, Гранта, Приора
26990й
Купить
Плита усиления блока двигателя 7 мм на переднеприводные ВАЗ
2349й
Купить
11186-1003011-20
Головка блока цилиндров 11186-1003011-20 без шпилек
24390й
Купить
21126-1003007-50
Головка блока цилиндров ВАЗ 21126 в сборе с клапанами и толкателями
54990й
Купить
21126-1003007-30
Головка блока цилиндров ВАЗ 21126 в сборе с клапанами
50890й
Купить
21116-1003007-40
Головка блока цилиндров в сборе с клапанами для Лада Приора, Калина 2, Гранта
36590й
Купить
21116-1003007-00
Головка блока цилиндров двигателя 21116/11186 в сборе с клапанами для Лада Приора, Калина 2, Гранта
35790й
Купить
11186-1003011-00
Головка блока цилиндров 11186-1003011-00 без шпилек
24390й
Купить
Оплачивайте товары банковской картой, с помощью QIWI, Яндекс. Деньги или WebMoney и экономьте на покупке от 4%, избегая почтовые комисии
Радиочастотная катетерная абляция дополнительных путей в месте предшествующей операции на клапане
. 2019 8 июля; 35 (4): 645-653.
дои: 10.1002/joa3.12213. Электронная коллекция 2019 авг.
Джэ-Сун Ом 1 , Джун Ким 2 , Му-Ньюн Джин 1 , Ин-Су Ким 1 , Мин Су Чо 2 , Пиль-Сунг Ян 1 , Хи Тэ Ю 1 , Тэ-Хун Ким 1 , Боён Чжон 1 , Хуи-Нам Пак 1 , Ги Бён Нам 2 , Ки-Джун Чхве 2 , Ю-Хо Ким 2 , Чун Хван 3 , Мун-Хён Ли 1
Принадлежности
- 1 Отделение кардиологии, отделение внутренних болезней, больница Северанс Медицинский колледж Университета Ёнсе, Сеул, Республика Корея.
- 2 Кафедра кардиологии, Медицинский центр Асан, Институт сердца Университета Ульсанского медицинского колледжа, Сеул, Республика Корея.
- 3 Отделение кардиологии Revere Health Provo Utah.
- PMID: 31410235
- PMCID: PMC6686296
- DOI: 10.1002/joa3.12213
Бесплатная статья ЧВК
Jae-Sun Uhm et al. J Аритм. .
Бесплатная статья ЧВК
. 2019 8 июля; 35 (4): 645-653.
дои: 10.1002/joa3.12213. электронная коллекция 2019авг.
Авторы
Джэ-Сун Ум 1 , Джун Ким 2 , Му-Ньюн Джин 1 , Ин-Су Ким 1 , Мин Су Чо 2 , Пиль-Сунг Ян 1 , Хи Тэ Ю 1 , Тэ-Хун Ким 1 , Боён Чжон 1 , Хуи-Нам Пак 1 , Ги Бён Нам 2 , Ки-Джун Чхве 2 , Ю-Хо Ким 2 , Чун Хван 3 , Мун-Хён Ли 1
Принадлежности
- 1 Отделение кардиологии, отделение внутренних болезней, больница Северанс Медицинский колледж Университета Ёнсе, Сеул, Республика Корея.
- 2 Кафедра кардиологии, Медицинский центр Асан, Институт сердца Медицинского колледжа Ульсан, Сеул, Республика Корея.
- 3 Отделение кардиологии Revere Health Provo Utah.
- PMID: 31410235
- PMCID: PMC6686296
- DOI: 10.1002/joa3.12213
Абстрактный
Фон: Радиочастотная катетерная абляция (RFCA) дополнительных путей (AP) в месте предшествующей операции на клапане (VS) остается сложной задачей. Мы стремились выяснить факторы, связанные с успешным RFCA для таких точек доступа.
Методы: После изучения регистра РЧА и предыдущих историй болезни мы включили девять пациентов, которым была проведена РЧА ОП на месте предшествующей ВС (группа тотальной ВС; возраст 34,0 [24,5–45,0] года; мужчины 4/9 лет).) и 196 больных, перенесших РЧА ОП без ВС в анамнезе (группа без ВС; возраст 40,5 [23,0–54,0] года, мужчины 114/196). Были изучены электрофизиологические особенности, процедурные детали и исходы.
Полученные результаты: Дополнительный путь демонстрировал декрементную проводимость у четырех из девяти пациентов в группе тотального ВС. Количество попыток РЧА было значительно выше в группе тотального ВС, чем в группе без ВС (10,0 [4,5-14,5] против 2,0 [1,0-3,0]; P < 0,001). У четырех пациентов, перенесших митральную ВС, успешная РЧА была достигнута с использованием трансаортального доступа, коронарного синусового (КС) доступа или биполярной аблации. У трех пациентов, перенесших трикуспидальную ВС, успешная РЧА была достигнута с использованием вышеуказанного протезного или транспротезного доступа. У двух пациентов РЧА оказалась неудачной. Транспротезный подход и техника биполярной абляции оказались эффективными. Иногда были эффективны трансаортальный и КС-доступы. Транссептальный доступ оказался неэффективным.
Выводы: Успешная РЧА ПД на месте предшествующей ВС может быть достигнута за счет детального картирования областей как выше, так и ниже протеза клапана, а также путем обеспечения эффективной доставки радиочастотной энергии с использованием различных катетерных подходов и методик РЧА.
Ключевые слова: аномалия Эбштейна; синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта; дополнительный путь; катетерная абляция; протезный клапан.
Заявление о конфликте интересов
w3.org/1999/xlink» xmlns:mml=»http://www.w3.org/1998/Math/MathML» xmlns:p1=»http://pubmed.gov/pub-one»> Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в данной статье.Цифры
Рисунок 1
Блок-схема и номера…
Рисунок 1
Блок-схема и количество пациентов. AP, дополнительный путь; РЧА, радиочастотная катетерная абляция;…
фигура 1Блок-схема и количество пациентов. AP, дополнительный путь; РЧА, радиочастотная катетерная абляция; ВС, клапанная хирургия
Рисунок 2
Радиочастотная катетерная абляция (RFCA) с использованием…
Рисунок 2
Радиочастотная катетерная абляция (RFCA) с использованием техники биполярной абляции у пациента с…
фигура 2Радиочастотная катетерная абляция (РЧА) с использованием техники биполярной аблации у пациента с левым задним дополнительным путем, перенесшего замену митрального клапана механическим двустворчатым клапаном. Рентгеноскопические изображения участка RFCA в правой (A) и левой (B) переднекосых проекциях. Абляционный катетер (а) помещали под механический клапан, а дисперсионный катетер (г) — в коронарный синус. C, Внутрисердечная электрограмма во время RFCA для дополнительного пути. Желудочковые сигналы (стрелка со сплошной линией) с предсердными сигналами в дальней зоне наблюдаются на абляционном катетере (ABL d), а предсердные сигналы (стрелка с пунктирной линией) наблюдаются на дисперсионном катетере (DISP d)
Рисунок 3
Радиочастотная катетерная абляция (RFCA) с…
Рисунок 3
Радиочастотная катетерная абляция (РЧА) с транспротезным доступом у пациента с правым…
Рисунок 3Радиочастотная катетерная абляция (РЧА) с транспротезным доступом у пациента с правым задним дополнительным путем, перенесшего замену трикуспидального клапана механическим двустворчатым клапаном. Рентгеноскопические изображения участка РФЦА ( * ) в правой (А) и левой (Б) переднекосых проекциях. C, Внутрисердечная электрограмма во время RFCA для дополнительного пути. Наиболее ранние желудочковые сигналы (стрелка) на абляционном катетере (АКЛ д) наблюдаются при антидромной атриовентрикулярной реципрокной тахикардии
Рисунок 4
Предлагаемый поэтапный подход к радиочастотному…
Рисунок 4
Предлагаемый поэтапный подход к радиочастотной катетерной абляции дополнительных путей в месте…
Рисунок 4Предлагаемый поэтапный подход к радиочастотной катетерной абляции дополнительных путей в месте предшествующей операции на клапане. Доступ к месту операции на митральном (А) и трикуспидальном (В) клапанах. AP, дополнительный путь; КС, коронарный синус
См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC
Похожие статьи
Радиочастотная катетерная абляция дополнительных путей у пациентов с аномалией Эбштейна: через 8 лет наблюдения.
Орчиковский М., Дерейко П., Бодальски Р., Урбанек П., Закшевска-Коперска Й., Серпинский Р., Калин К., Хасец А., Варминьский Г., Мишак-Кнехт М., Бегановска К., Барановский Р., Билинская М., Бернацкая Э., Хоффман П. , Шумовский Л. Орчиковский М. и соавт. Кардиол Дж. 2017; 24(1):1–8. doi: 10.5603/CJ.a2016.0111. Epub 2016 2 декабря. Кардиол Дж. 2017. PMID: 27910083
Радиочастотная катетерная абляция некоронарной створки для лечения парагизиальных дополнительных путей.
Сюй Г, Лю Т, Лю Э, Е Л, Шехата М, Ван С, Ли Г. Сюй Г и др. Европас. 2015 июнь; 17 (6): 962-8. doi: 10.1093/europace/euu271. Epub 2014 29 октября. Европас. 2015. PMID: 25355782
Факторы риска рецидива фибрилляции предсердий, несмотря на успешную радиочастотную аблацию дополнительного пути: через 11 лет наблюдения.
Орчиковский М., Урбанек П., Бодальский Р., Дерейко П., Варминьский Г., Лодыга М., Ласоха Д., Мазуркевич Л., Домбровский М., Тычинский П., Закшевска-Коперская Ю., Барановский Р., Оренцяк А., Стерлинский М., Билинская М., Шумовская л. Орчиковский М. и соавт. Кардиол Дж. 2017;24(6):597-603. doi: 10.5603/CJ.a2017.0055. Эпаб 2017 12 мая. Кардиол Дж. 2017. PMID: 28497840
Катетерная аблация левых дополнительных атриовентрикулярных соединений: транссептальный доступ.
Монтенеро А.С., Креа Ф., Бендини М.Г., Белоччи Ф., Зекки П. Монтенеро А.С. и др. J Интерв Кардиол. 1995, декабрь; 8 (6 доп.): 806-12. doi: 10.1111/j.1540-8183.1995.tb00934.x. J Интерв Кардиол. 1995. PMID: 10159772 Обзор.
[10 лет радиочастотной абляции дополнительных проводящих путей].
Пфайффер Д., Теббенйоханнс Дж., Шумахер Б., Омран Х., Людериц Б. Пфайффер Д. и соавт. З Кардиол. 1997 августа; 86 (8): 557-71. doi: 10.1007/s003920050095. З Кардиол. 1997. PMID: 9417746 Обзор. Немецкий.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Успешная абляция скрытого дополнительного пути в коронарном синусе у пациента с механическим митральным клапаном.
Альбертини Л., Ха А., Наир К. Альбертини Л. и др. Отчет по делу HeartRhythm 18 мая 2022 г .; 8 (8): 558–561. doi: 10.1016/j.hrcr.2022.05.010. Электронная коллекция 2022 авг. Отчет HeartRhythm, 2022 г. PMID: 35996708 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.
Абляция желудочков по сравнению с предсердиями для лечения дополнительных атриовентрикулярных путей: рандомизированное контролируемое клиническое исследование.
Нику М.Х., Хоршидифар М., Насроллахи Э., Бахрамванд Ю., Нури Ф., Аттар А. Нику М.Х. и др. J Interv Card Электрофизиол. 2022 июнь; 64 (1): 103-110. doi: 10.1007/s10840-021-01100-0. Epub 2022 11 января. J Interv Card Электрофизиол. 2022. PMID: 35013893 Клиническое испытание.
использованная литература
- Hong J, Li X, Guo J. Радиочастотная абляция заднеперегородочного атриовентрикулярного дополнительного пути у пациента с механическим митральным клапаном. Сердце. 2005;91:43. — ЧВК — пабмед
- Fontenla A, Lopez-Gil M, Julia J, Arribas F. Абляция добавочного пути левой свободной стенки при наличии механического протеза митрального клапана. J Cardiovasc Electrophysiol. 2016; 27: 759–60. — пабмед
- Аслани А. , Моради М., Хейркх Дж., Хагджу М. Катетерная абляция дополнительного пути в маршалловой вене у пациента с механическим митральным клапаном. Пейсинг Клин Электрофизиол. 2013;36:e132–e135. — пабмед
- Кочерил АГ, Розенфельд ЛЭ. Радиочастотная абляция дополнительного пути у пациента с корригированной аномалией Эбштейна. Пейсинг Клин Электрофизиол. 1994;17:986–90. — пабмед
- Ай Т., Хори М., Васидзука Т., Альбрехт С., Нисимото Т., Обаяси К. и др. Успешная радиочастотная катетерная абляция дополнительного атриовентрикулярного пути после замены трикуспидального клапана при аномалии Эбштейна. Jpn Circ J. 1998;62:791–3. — пабмед
Ремонт и замена аортального клапана
Обзор
Камеры и клапаны сердца
Камеры и клапаны сердца
Типичное сердце имеет две верхние и две нижние камеры. Верхние камеры, правое и левое предсердия, получают поступающую кровь. Нижние камеры, более мускулистые правый и левый желудочки, выкачивают кровь из сердца. Клапаны сердца, обеспечивающие движение крови в правильном направлении, представляют собой ворота в отверстиях камер.
Восстановление и замена аортального клапана — это процедуры для лечения поврежденного или больного аортального клапана.
Аортальный клапан — один из четырех клапанов, контролирующих кровоток в сердце. Он разделяет нижнюю левую камеру сердца (левый желудочек) и главную артерию тела (аорту).
Когда сердце сжимается (сокращается), аортальный клапан открывается и пропускает кровь из левого желудочка в аорту. Когда сердце расслабляется, аортальный клапан закрывается, чтобы предотвратить движение крови назад.
Больной или поврежденный аортальный клапан может нарушать кровоток и заставлять сердце работать с большей нагрузкой, чтобы доставить кровь к остальным частям тела.
Восстановление или замена аортального клапана может улучшить кровоток, уменьшить симптомы заболевания сердечного клапана и продлить жизнь.
Продукты и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Типы
- Аннулопластика
- вальвулопластика
Для чего это делается
Регургитация аортального клапана
Регургитация аортального клапана
При регургитации аортального клапана аортальный клапан не закрывается должным образом, вызывая утечку крови назад в нижнюю левую камеру сердца (левый желудочек).
Стеноз аортального клапана
Стеноз аортального клапана
Стеноз аортального клапана вызывает утолщение и сужение клапана между главной насосной камерой сердца (левым желудочком) и главной артерией организма (аортой). Сужение создает меньшее отверстие для прохождения крови. Поток крови от сердца к остальным частям тела снижен или заблокирован. Как правило, аортальный клапан имеет три створки (трехстворчатый аортальный клапан), но некоторые люди рождаются с аортальным клапаном, который имеет две створки (двустворчатый аортальный клапан).
Восстановление и замена аортального клапана проводятся для лечения заболевания аортального клапана. Легкая форма заболевания аортального клапана без симптомов может потребовать лишь частых медицинских осмотров. Но большинство состояний аортального клапана являются механическими проблемами, которые в конечном итоге требуют хирургического вмешательства для уменьшения симптомов и риска осложнений, таких как сердечная недостаточность, сердечный приступ, инсульт или смерть из-за внезапной остановки сердца.
Типы заболеваний аортального клапана, которые могут потребовать лечения с помощью пластики или замены аортального клапана, включают:
- Регургитация аортального клапана. Кровь течет обратно через аортальный клапан в главную насосную камеру сердца (левый желудочек). Регургитация аортального клапана может быть результатом негерметичности или дисфункции клапана. Любое состояние, которое повреждает аортальный клапан, может вызвать регургитацию. Иногда ребенок рождается с аортальным клапаном неправильной формы (врожденный порок сердца), что приводит к регургитации.
- Стеноз аортального клапана. Аортальный клапан сужен или заблокирован. Клапан плохо открывается нормально. Сердце должно работать больше, чтобы перекачивать кровь в аорту. Стеноз аортального клапана может быть вызван пороком сердца, присутствующим при рождении (врожденный порок сердца). Инфекция, называемая ревматической лихорадкой, может привести к воспалению, которое повреждает сердечный клапан (ревматическая болезнь сердца).
- Другие проблемы с аортальным клапаном, присутствующие при рождении (врожденные пороки сердца). Некоторые дети могут родиться с аортальным клапаном, у которого отсутствует клапанное отверстие или недостаточное количество тканевых лоскутов (створок). Врожденный порок сердца также может привести к неправильному размеру или форме клапана.
Разрезы при малоинвазивной хирургии сердца и операции на открытом сердце
Разрезы при малоинвазивной хирургии сердца и операции на открытом сердце
При малоинвазивной хирургии сердца хирурги получают доступ к сердцу через небольшие надрезы (надрезы) в грудной клетке, как показано на рисунке на двух верхних картинках. При традиционной операции на открытом сердце хирурги делают больший разрез в грудной клетке, как показано на нижнем изображении.
Связанная информация
Транскатетерная замена аортального клапана (TAVR)Решение о восстановлении или замене поврежденного аортального клапана зависит от многих факторов, включая:
- Тяжесть (стадию) заболевания аортального клапана
- Возраст и общее состояние здоровья
- Требуется ли хирургическое вмешательство для коррекции другого клапана или состояния сердца
Как правило, хирурги рекомендуют восстановление клапана, когда это возможно, так как это снижает риск инфекции, сохраняет сердечный клапан и может улучшить работу сердца. Наилучший вариант зависит от конкретной проблемы с аортальным клапаном, а также от квалификации и опыта медицинской бригады.
Восстановление аортального клапана и замена аортального клапана могут быть выполнены с помощью традиционной операции на открытом сердце, которая включает разрез (разрез) в грудной клетке, или с использованием минимально инвазивных методов, которые включают меньшие разрезы в грудной клетке или введение катетера в грудную клетку. нога или грудная клетка (транскатетерная замена аортального клапана или TAVR ).
Минимально инвазивная операция на сердце может потребовать более короткого пребывания в больнице, более быстрого восстановления и меньшей боли, чем традиционная операция на открытом сердце.
Тип операции на клапане зависит от вашей индивидуальной ситуации. Например, некоторые люди с заболеванием аортального клапана могут быть не кандидатами на традиционную операцию на открытом сердце из-за других проблем со здоровьем, таких как заболевания легких или почек, которые делают процедуру слишком рискованной. Ваш поставщик медицинских услуг объяснит преимущества и риски каждого варианта.
Записаться на прием в клинику Мэйо
Риски
Все операции сопряжены с риском. Риски восстановления и замены аортального клапана зависят от вашего здоровья, типа процедуры и опыта хирургов и других медицинских работников.
Чтобы снизить потенциальные риски, операцию на аортальном клапане, как правило, следует проводить в центре, в котором работает мультидисциплинарная кардиологическая бригада, имеющая опыт проведения таких процедур и выполняющая множество операций на аортальном клапане.
Потенциальные риски, связанные с операцией по восстановлению и замене аортального клапана, могут включать:
- Кровотечение
- Сгустки крови
- Проблема или неисправность сменного клапана
- Нарушения сердечного ритма (аритмии)
- Инфекция
- Ход
- Смерть
Как вы готовите
Консультация по ремонту и замене аортального клапана в Mayo Clinic
Медицинские работники клиники Мэйо обсудят с вами любые вопросы, которые могут у вас возникнуть в отношении восстановления аортального клапана или процедуры замены аортального клапана в клинике Мэйо.
Перед операцией по восстановлению или замене аортального клапана ваши медицинские работники объяснят вам, чего ожидать до, во время и после операции, а также потенциальные риски операции.
Перед тем, как вас госпитализируют для операции на сердечном клапане, поговорите со своими опекунами о предстоящем пребывании в больнице. Обсудите любую помощь, которая может вам понадобиться, когда вы вернетесь домой.
Не стесняйтесь задавать своим поставщикам медицинских услуг любые вопросы, которые могут возникнуть у вас по поводу процедуры.
Продукты питания и лекарства
Поговорите со своим лечащим врачом о:
- Когда и можно ли вам принимать обычные лекарства перед операцией
- Когда и если вам следует прекратить есть или пить в ночь перед операцией
Одежда и личные вещи
Медицинские работники могут порекомендовать вам принести в больницу несколько вещей, включая:
- Копию вашего предварительного распоряжения или завещания
- Список ваших лекарств
- Очки, слуховые аппараты или зубные протезы
- Предметы, которые могут помочь вам расслабиться, например портативные музыкальные плееры или книги
- Свободная удобная одежда
- Предметы личной гигиены, такие как щетка, расческа, бритвенные принадлежности и зубная щетка
Во время операции не носить:
- Контактные линзы
- Зубные протезы
- Очки
- Ювелирные изделия
- Лак для ногтей
Что вы можете ожидать
Перед процедурой
Когда вы приедете на операцию, медицинский работник введет вам в предплечье или кисть капельницу IV . Жидкости и лекарства можно вводить через IV . Медицинский работник может сбрить любые волосы в том месте, где будет проводиться процедура.
Для большинства процедур по восстановлению и замене клапана вам будут давать лекарства, которые погружают вас в состояние, похожее на сон (общая анестезия), чтобы вы не чувствовали боли во время операции.
Вас могут подключить к аппарату искусственного кровообращения. Аппарат поддерживает движение крови по телу во время операции на сердечном клапане.
Во время процедуры
Восстановление аортального клапана
Восстановление аортального клапана обычно выполняется при операции на открытом сердце и вскрытии грудной клетки (стернотомии). Хирурги соединяют кость обратно после процедуры, чтобы предотвратить движение и помочь в заживлении.
Операции по восстановлению аортального клапана могут включать несколько различных типов ремонта, в том числе:
- Введение ткани для закрытия отверстий или разрывов в лоскутах (перфорированные створки)
- Добавление опоры у основания или корней клапана
- Сросшиеся створки разделительного клапана
- Изменение формы или удаление ткани для более плотного закрытия клапана
- Подтяжка или укрепление кольца вокруг клапана (фиброзного кольца) путем имплантации искусственного кольца (аннулопластика)
Минимально инвазивная пластика аортального клапана
Если аортальный клапан не может полностью открыться из-за стеноза аортального клапана, для восстановления клапана можно использовать менее инвазивную процедуру, называемую баллонной вальвулопластикой. Минимально инвазивная хирургия сердечного клапана обычно включает меньшие разрезы и более короткое пребывание в больнице, чем традиционная операция на открытом сердце.
Во время баллонной вальвулопластики хирург вводит тонкую полую трубку (катетер) в кровеносный сосуд, обычно в паху, и проводит ее к сердцу. Баллон на кончике катетера надувается, что расширяет суженный клапан.
Баллонная вальвулопластика часто используется для лечения младенцев и детей со стенозом аортального клапана. Тем не менее, клапан имеет тенденцию снова сужаться у взрослых, перенесших процедуру, поэтому обычно ее делают только взрослым, которые слишком больны для операции или ожидают замены клапана. Вам могут потребоваться дополнительные процедуры для лечения суженного клапана с течением времени.
Некоторые сменные сердечные клапаны со временем могут начать протекать или перестать работать. Хирургическое вмешательство или катетерная процедура могут быть выполнены, чтобы восстановить или заткнуть негерметичный сменный сердечный клапан.
Замена механического клапана
Замена механического клапана
При замене механического клапана механический клапан заменяет поврежденный клапан.
Замена биологического клапана
Замена биологического клапана
При замене биологического клапана поврежденный клапан заменяется биологическим или тканевым клапаном.
Транскатетерная замена аортального клапана (TAVR)
Транскатетерная замена аортального клапана (TAVR)
Транскатетерная замена аортального клапана (TAVR) — это минимально инвазивная процедура по замене суженного аортального клапана, который не может нормально открыться (стеноз аортального клапана). При этой процедуре хирурги вводят катетер в ногу или грудную клетку и направляют его к сердцу. Сменный клапан вводится через катетер и направляется к сердцу. Баллон расширяется, чтобы вдавить клапан на место. Некоторые 9Клапаны 0427 TAVR саморасширяющиеся.
Замена аортального клапана
Если аортальный клапан невозможно восстановить, может потребоваться операция по замене клапана. При этой процедуре хирург удаляет аортальный клапан и заменяет его механическим клапаном или клапаном, изготовленным из ткани сердца коровы, свиньи или человека (клапан из биологической ткани). Иногда возможен другой тип замены клапана биологической тканью, при котором используется ваш собственный легочный (легочный) клапан.
Если у вас механический клапан, вам придется пожизненно принимать препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить образование тромбов. Биологические клапаны часто в конечном итоге нуждаются в замене, так как они со временем ломаются (вырождаются). Вместе вы и ваши медицинские работники должны обсудить риски и преимущества каждого типа клапана, чтобы выбрать тот, который лучше всего подходит для вас.
Замена аортального клапана может быть выполнена с использованием операции на открытом сердце или минимально инвазивными методами, которые включают меньшие разрезы, чем те, которые используются при операции на открытом сердце. Транскатетерная замена аортального клапана (TAVR) — это тип минимально инвазивной замены аортального клапана. Его также иногда называют транскатетерной имплантацией аортального клапана (TAVI).
Когда малоинвазивная замена аортального клапана выполняется опытными хирургами и центрами, результаты аналогичны результатам традиционной операции на открытом сердце.
После процедуры
После пластики или замены аортального клапана вы можете провести день или больше в отделении интенсивной терапии (ОИТ).
Вам будут давать жидкости, питание и лекарства через внутривенные (IV) линии. Другие трубки будут отводить мочу из мочевого пузыря и отводить жидкость и кровь от сердца и грудной клетки. Вам могут дать кислород.
После пребывания в отделении интенсивной терапии вас на несколько дней переведут в обычную больничную палату. Время, которое вы проводите в Отделение интенсивной терапии и больница могут варьироваться в зависимости от вашего состояния и процедуры.
Во время вашего пребывания в больнице ваши медицинские работники будут:
- Следите за признаками инфекции в местах разрезов
- Периодически проверяйте артериальное давление, дыхание и частоту сердечных сокращений
- Работать с вами, чтобы справиться с любой болью, которая у вас возникает после операции
- Поощряйте вас регулярно ходить, чтобы постепенно увеличивать свою активность, и выполнять дыхательные упражнения по мере выздоровления
Время восстановления зависит от вашей процедуры, общего состояния здоровья до процедуры и возможных осложнений.
Ваш лечащий врач может порекомендовать вам не водить машину и не поднимать предметы тяжелее 10 фунтов в течение нескольких недель.
Результаты
Консультация по ремонту и замене аортального клапана в Mayo Clinic
Медицинская бригада вашей клиники Mayo Clinic обеспечит постоянный скоординированный уход после операции на аортальном клапане.