Гильзовка: Авторская статья «Гильзовка гипер-эвтектических алюсиловых блоков» на сайте инженерной-технологической компании Механика

Содержание

Авторская статья «Гильзовка гипер-эвтектических алюсиловых блоков» на сайте инженерной-технологической компании Механика

Это поучительная история о данных, опыте, рассудительности и здравом смысле при гильзовке блока цилиндров. Пинг! Пинг, пинг, пинг, … Если вы гольфист, как и я, то вам, наверное, знаком этот характерный приятный звук, издаваемый мячиком для гольфа, когда правильно бьешь по нему клюшкой для гольфа. А если вы работаете в мастерской по ремонту или восстановлению двигателей, и вы установили чугунные гильзы в современный алюминиевый блок V6 или V8 европейского производства, то подобный звук – скорее ужасающий, словно исходит из камеры пыток. Почему так? Я расскажу об этом в данной статье, чтобы поделиться своим опытом с другими участниками сообщества мотористов, ремонтирующих двигатели.

Этот алюминиевый блок Audi треснул во всех отверстиях – все три стенки цилиндра треснули сразу, как только блок остыл, а гильзы разогрелись в блоке.

Вот у вас есть подробная технологическая карта на ремонт какой-то детали двигателя. Скажем: блока цилиндров. И вы тщательно следуете этой карте выполняя, к примеру, гильзовку блока. Но в итоге – все идет вразрез плану (как в показанном ниже примере) и после гильзовки алюсилового блока в нем неотвратимо образуются трещины! И ладно бы – если б подобное было характерно для одной мастерской, но подобное встречается регулярно и не в одной стране, а даже – на разных континентах!

Давайте представим такую сцену. Долгий, тяжелый рабочий день, наконец, закончен. До конца дня вы собирались запрессовать чугунные гильзы в блок цилиндров Audi, привезенный вашим клиентом. Не очень сложная работа, просто нужно быть внимательным и аккуратным. Вы помещаете блок Audi в горячую печь, чтобы силумин «расширился». Вы немного охлаждаете гильзы, чтобы без затруднений вставить их в блок. Это хорошо. Дальше, вы достаете блок из печи, а гильзы – из морозилки (сухого льда, жидкого азота и т. д.). Затем вы вставляете гильзы в блок. Вы можете запрессовывать гильзы в блок гидравлическим прессом, вставлять их от руки или стучать по ним старомодной кувалдочкой. В общем, всем тем, что служило вам долгие годы. Гильзы на своих местах, блок остыл и можно идти на обед. Выключаете станки, компьютеры и свет. Но подождите, что это за непривычный, резкий звук? Пинг, пинг, пинг … Что бы это могло быть? Вы оглядываете мастерскую, вокруг – все, как всегда. Вы говорите себе: «… Ну ладно», и уходите.

Итак, вы закончили блок. Он расточен, отхонингован и готов под сборку. Которая прошла просто идеально. Некоторые из вас, возможно, уже поставили собранный двигатель в машину. Другие хотят проверить его на моторном стенде, перед установкой в машину. И вот, случилось неожиданное. Антифриз начинает вытекать из мотора через отверстия, о существовании которых вы даже не подозревали. Вы нервничаете, вы говорите себе: «… что могло случиться?» Вы проверяете все сборочные процедуры. Вроде все шло великолепно. Но подождите: вы вдруг вспоминаете, как тем вечером, сразу после гильзовки, вы услышали непонятный звенящий звук, доносившийся из вашей тихой мастерской. Это что-то значило? К сожалению, да! И это очень важно!

У вас был такой опыт? Если – нет, то вы счастливчик. Сцена, которую я сейчас описал, — это не побасенка, а реальный случай из «жизни» одной высокопрофессиональной мастерской по ремонту двигателей. Алюминиевый блок Audi, который они загильзовали, довольно хорошо «принял» чугунные гильзы. То, что произошло потом, было кошмаром, который так просто не забудешь. Видите ли, характерный звук «пинг» издавал… блок Audi, когда лопался силумин в каждом отверстии под цилиндры. Да, все стенки отверстий под цилиндры немедленно трескаются, как только нагретый блок остывает, а охлажденные гильзы, соответственно, нагреваются. Казалось бы, все этапы работ выполнялись также, как и раньше, но блок трескался по непонятной причине. И вот что показало тщательное расследование.

Я предполагаю, что большинство мастерских ремонтируют сейчас блоки цилиндров сравнительно «свежих» моделей BMW, Mercedes, Audi, Jaguar и Porsche. Эти алюсиловые блоки, действительно, хорошо сделаны – из гипер-эвтектического алюминиево-кремниевого сплава (силумина), с долей кремния – до 17%. Если вы когда-либо резали подобный блок, то замечали, что он режется тяжелее, чем современные алюминиевые блоки V8 американского производства. По сравнению с более «податливым» сплавом американских V8, «европейские» алюсиловые блоки имеют более жесткую структуру, а их стенки – немного тоньше, что снижает вес.

Но!!! Алюсиловые блоки – более хрупкие! При литье подобных блоков кристаллы кремния образуют твердую и износостойкую поверхность – для поршня и колец. При производстве процесс образования кремниевых кристаллов создает различные пределы прочности при охлаждении блоков, с более крупными кристаллами в нижней части и более мелкими кристаллами – в области расположения цилиндров. В результате получается превосходный алюминиевый блок – прочный, легкий и идеальный для современных быстроходных седанов или спортивных автомобилей.


Последние модели блоков BMW, Mercedes, Audi, Jaguar и Porsche требуют иной процедуры гильзовки, чем американские алюминиевые блоки V8.

Но, оказывается, что это требует иной процедуры установки гильз, чем американские алюминиевые блоки V8. Прежде чем мы отработали правильную технологию, пришлось «загубить» восемь разных блоков. Итак, выполняем обычные процедуры для разогрева блока и охлаждения гильз – в процессе подготовки к гильзовке. При этом нормальный натяг чугунной гильзы в алюминиевом блоке составляет 0,05…0,08 мм. И при охлаждении блока — «пинг» — алюминий трещит за гильзой. Нашей первой мыслью было: стенка гильзы была слишком толстой, а расстояние между расточенными отверстиями в блоке – слишком маленьким. Хорошо, взяли гильзы с более тонкой стенкой и установили их тем же способом. Не помогло – при остывании блока вновь слышен «пинг»! Это происходило вновь и вновь (см. фото выше). Затем была изготовлена и установлена гильза из высокопрочного чугуна, с более тонким фланцем, и снова «пинг»! И что с этим делать? Но я вспомнил, как мне кто-то говорил, что алюсиловый блок «невосприимчив» к жаре и сильному холоду, поскольку прочная структура материала не допускает большого температурного расширения или сжатия. Были ли эти слова подтверждены какими-либо твердыми данными? Нет, и мы это знали. Но почему не попробовать и изменить технологию? Так, мы установили гильзы при обычной комнатной температуре, уменьшив натяг до 0,01…0,03 мм. Наконец опыт увенчался успехом.

Даже при использовании гильзы с более тонкими стенками (рисунок ниже), когда блок охлаждается, — вновь раздается «пинг»!

Затем вы выбрали несколько современных блоков, чтоб получить надежные доказательства первого успешного опыта. Мы взяли блоки цилиндров Audi R8, BMW 750i, Jaguar 3.0L и Porsche 996. Из них самыми «чувствительными» были Audi и BMW. К слову, блоки Audi производятся на том же заводе, что и блоки двигателей Lamborghini 5.0L и 5.2L V-10. Для их гильзовки взяли гильзы центробежного литья из ковкого чугуна, со средней толщиной стенки 2 мм. Блоки были расточены в требуемый размер, причем после расточки посадочные места под гильзы – отхонингованы.

После того, как блоки подготовлены для установки гильз, наступает момент истины. Мы вообще не охлаждали гильзы. Но каждый блок мы нагревали примерно до 155°. При такой температуре алюминий расширяется примерно на 0,02…0,03 мм. К нашему удовольствию, каждая гильза вошла довольно хорошо. Для надежности мы рекомендуем прессовать втулки, чтобы они наверняка полностью сели в блок, гидравлическим или винтовым прессом. На худой конец, забейте ее киянкой. Блоки принимают втулки примерно так же, как чугунный блок. На самом деле, они действительно вошли идеально. Мы ждали звук «пинг» после гильзовки каждого блока. Но, ей-богу, царила идеальная тишина. После этого опрессовка блоков показала отсутствие утечек.

После гильзовки, расточки, и хонингования блоков они вернулись на свое законное место – в автомобиль. Один из Audi, блок RS4, оказался в гоночном автомобиле, где прекрасно работал и продолжает работать. Ремонтники двигателей, страдавшие ранее от этих безумных проблем с гильзовкой получили, наконец, возможность уверенно ремонтировать гоночные алюсиловые двигатели.

Блок Porsche 996 был одним из тех блоков, что использовались для доказательства наших рекомендаций.

Существует много очень хороших пособий, собравших важную информацию, которые должны быть в каждой ремонтной мастерская. Например, справочник о восстановлении алюминиевых двигателей «Motor Service International», где приведены просто фантастическими сведения – о всех современных технологиях производства силуминовых блоков цилиндров. Но в нем не хватало описания различных ситуаций, которые происходят с такими людьми, как вы и я. Скажем, данные о ситуациях с треснувшим гильзованным алюминиевым блоком найти сложно. Они есть, разве что, в таких изданиях, как американский журнал «Engine Professional».

Не думайте, что гильзовать алюсиловый блок сложно. Просто требуется время, чтобы понять слабые места, связанные с этим видом работы. Изучите опыт других, и вы успешно избежите ошибок.

ХОТИТЕ СТАТЬ АВТОРОМ?

Пришлите свою статью


Гильзовка блока цилиндров Toyota (Тойота) в Москве — клубный сервис «Toyota Taganka»

Наименование работ

Стоимость

Гильзовка блока цилиндров

от 9 000 ₽

Гильза – вставка в цилиндр блока ДВС “Toyota”, которая выполняет роль его стенок и, по сути, обеспечивает движение поршня. Рабочий объём цилиндра зависит от её объёма. Гильзовка – это сложная технологическая процедура по её установке. Её проводят в рамках капитального ремонта двигателя внутреннего сгорания, а сама она требует от исполнителя высокоточного оборудования и соответствующих навыков.

Где заказать гильзовку блока цилиндров «Тойота» в Москве?

Данная процедура требует максимальной точности и исключения таких явлений, как шероховатость поверхности, эллипсность и конусность. Если Вы хотите быть уверены в том, что она будет проведена правильно, обращайтесь в «Таганка Сервис». Наши мотористы аттестованы в “Toyota” и работают по рекомендациям производителя. Они имеют многолетний опыт работы и успешно провели сотни гильзовок блоков цилиндров «Тойота».

В их арсенале имеется необходимое для этого оборудование дилерского уровня, а также склад оригинальных деталей, комплектующих и расходных материалов. Подбор готовых гильз осуществляется по каталогу с учётом припуска диаметра под обработку в диапазоне от 0,2 мм до 0,4 мм. При проведении работ они не забывают о сохранении минимальной толщины стенки в полтора миллиметра после запрессовки и финишной расточки.

Когда нужна гильзовка блока цилиндров «Тойота»?

Гильза представляет собой металлическую вставку в поршень, которая определяет рабочий объём двигателя. Она является механическим элементом, следовательно – изнашивается в процессе эксплуатации, а иногда и ломается. Гильзовку проводят по плану, поскольку эта процедура прописана в регламенте, но иногда, при сильном износе, она может потребоваться и раньше срока, если произошла поломка.

Она необходима в тех случаях, если были обнаружены дефекты, устранение которых при помощи стандартной расточки невозможно. Это происходит при сильном износе блока цилиндров или серьёзных повреждениях его рабочей поверхности. В процессе гильзовки блока цилиндров «Тойота», вставку подбирают индивидуально и устанавливают в цилиндр для замещения изношенных или повреждённых стенок. Так происходит восстановление нормального объёма и работы цилиндра.

Виды гильз и особенности работы с ними

Цена гильзовки блока цилиндров зависит от их вида и способа проведения работ. Принято выделять:

  • Сухие гильзы – встраиваются в БЦ, составляя с ним одну конструкцию, и не контактируют с охлаждающей жидкостью. Серьёзно усложняют проведение ремонтных работ, поскольку требуют частичной разборки двигателя;
  • Мокрые гильзы – в отличие от сухих, не создают сложностей при проведении ремонта. Их внешняя часть постоянно контактирует с антифризом, поэтому на них устанавливают прокладки, которые исключают его смешивание с газами сгорания.

Перед тем, как приступить к гильзовке, наши мастера проводят диагностику нутрометром, который позволяет точно определить внутренний диаметр блока и имеющиеся отклонения от нормы. Если блок гильзованный, изношенную гильзу заменяют на новую, а если нет – проводят процедуру:

  • Растачивают цилиндр;
  • Прогревают БЦ;
  • Охлаждают гильзу в жидком азоте;
  • Ставят гильзу в цилиндр.

Узнавайте больше о нашем автосервисе и условиях сотрудничества с нами на сайте или обратившись к операторам нашей информационной линии: +7 (495) 308-94-57.

Гильзовка блока цилиндров при ремонте двигателя в компании Механика

Гильзовка блоков цилиндров гильзами из серого чугуна

 

(фото: гильзовка блоков цилиндров)

Если авто мастер поставил диагноз «нужна гильзовка блока цилиндров», что делать автовладельцу?

 

Почти каждый знает, как устроен двигатель внутреннего сгорания. Для совсем непосвященных — маленький ликбез:

Есть блок цилиндров, есть цилиндры, внутри цилиндров движутся поршни, их поступательное движение под действием энергии, полученной при воспламенении топливной смеси преобразуется во вращательное движение коленчатого вала, посредством кривошипно-шатунного механизма.

Каждый поршень, передав свое усилие на коленчатый вал, возвращается в исходное положение, и все начинается сначала. Такой цикл повторяется многократно миллионы раз.

Давление и температура и нагрузки внутри цилиндров очень высоки, и постепенно стенки цилиндров и поршни изнашиваются. И тогда цилиндрам требуется ремонт, а поршни подлежат замене.

Блоки цилиндров (далее БЦ) бывают с т.н. «мокрыми» гильзами и «сухими». А бывают и вообще без гильз, когда цилиндр выполнен прямо в блоке. Блок цилиндров с «мокрыми» гильзами сконструирован так образом, что сменная гильза непосредственно омывается охлаждающей жидкостью, в БЦ с «сухими» гильзами последняя полностью находится в теле блока цилиндров и непосредственно с охлаждающей жидкостью не контактирует.

Расточка или гильзовка?

В большинстве случаев, восстановление цилиндров ограничивается «расточкой» т.е. цилиндр растачивается до ремонтного размера (установленного заводом изготовителем), а изношенные поршни заменяются ремонтными (соответствующего, увеличенного диаметра).

Если выработка в цилиндрах настолько велика, что цилиндр не выходит в ремонтный размер или нужных ремонтных поршней не выпускают, то применяется гильзовка блока цилиндров.

На этом ликбез мы завершаем и переходим к теме, обозначенной в заголовке.

Блоки с сухими гильзами могут быть выполнены из чугуна или алюминия

Чугунные блоки цилиндров

БЦ гильзованные «с завода». В этом случае заводские гильзы выпрессовывают или вырезают на расточном станке и устанавливают (запрессовывают) в цилиндры, промышленно выпускаемые для данного двигателя или специально изготовленные гильзы с натягом (0,05-0,8 мм), которые затем растачивают и хонингуют.

БЦ с цилиндрами без гильз. Цилиндры растачивают, запрессовывают гильзы с натягом (0,05-0,08 мм), затем уже гильзы растачивают в необходимый размер и хонингуют.

БЦ с токостенными стальными гильзами. Тонкостенные стальные гильзы устанавливаются в посадочные места БЦ с зазором 0,01-0,03 мм. Такие гильзы производятся полностью готовыми и не требуют расточки и хонингования. После удаления старых гильз контролируется геометрия посадочных мест и новые гильзы устанавливаются без применения пресса.

Алюминиевые блоки цилиндров

Встречается (в основном) 4 вида алюминиевых БЦ: Гильзованные чугунными гильзами «с завода», алюсиловые БЦ (весь блок состоит из алюминиево-кремниевого сплава), БЦ с никасиловым покрытием цилиндров (в н.в. не применяется), БЦ с плазменным напылением на железной основе. Существуют различные методы ремонта перечисленных БЦ. В данной статье мы рассказываем только о гильзовке чугунными гильзами.  

Алюминиевые БЦ гильзованные «с завода» чугунными гильзами. Технология гильзовки в целом схожа с применяемой при гильзовке чугунных БЦ гильзованных «с завода». Чугунные гильзы вырезают на расточном станке, устанавливают новые гильзы, затем их растачивают и хонингуют, но вот в установке гильз есть принципиальное отличие. В алюминиевый цилиндр гильзы нельзя устанавливать при помощи пресса, поэтому применяется горячая посадка. Блок разогревают в печи, а гильзы, охлажденные при помощи жидкого азота, устанавливают в цилиндры без помощи пресса.  

Алюсиловые БЦ. Технология схожа с гильзовкой чугунных блоков без гильз. Разница, как и в п.п. 2.1, в способе установки (также применяется горячая посадка).

БЦ с никасиловым покрытием или плазменным напылением на железной основе гильзуются по той же технологии, что и БЦ из алюсила.

(фото: гильзовка блоков цилиндров)

Различают гильзовку БЦ с верхним и с нижним упором (гильзовка без упора, когда гильза держится в цилиндре только за счет натяга является неправильной и не надежной). В случае гильзовки с верхним упором гильза изготавливается (или используется готовая) с буртом, а в БЦ вырезается посадочное место под бурт. В случае гильзовки с нижним упором (применяется, когда гильзовка с верхним упором невозможна, например, цилиндры расположены так близко, что нет места для буртов) используется прямая цилиндрическая гильза, а при расточке цилиндра под запрессовку гильзы в нижней его части оставляется пояс металла для упора гильзы.

В финале необходимо оговориться, что если гильзовка чугунных БЦ является штатной операцией, то гильзовка алюминиевых БЦ чугунными гильзами большинством производителей не рекомендована. Однако, наработанный многолетний опыт нашей компании доказывает, что после гильзовки чугунными гильзами алюминиевые БЦ, естественно при соблюдении технологии сборки и правил эксплуатации двигателя успешно «ходят» долгие годы и не вызывают проблем.

Ремонт двигателя. Ремонт валов. Гильзовка в Казани | Услуги

Ремонт ДВС.

Здравcтвуйте, оказываeм услуги пo рeмoнт двигателей. (Бензиновых так и дизельных).

Оcновные уcлуги:
Диaгностикa двигателя
Замeнa свечи зaжигания
Заменa pемня ГPM
Замeна двигателя
Ремонт двигателя

РЕМОНТ БЛОКА ЦИЛИНДРОВ
Восстановление постели распределительного вала
Опрессовка (проверка на трещины)
Восстановление посадочных мест под водяной насос
Восстановление посадочных мест под гильзы
Расточка, гильзовка блока цилиндров
Восстановление постелей коленвала

РЕМОНТ КОЛЕНЧАТЫХ ВАЛОВ
Балансировка
Восстановление
Проверка, ремонт трещин и изгиб, правка, шлифовка и полировка

РЕМОНТ ГОЛОВОК БЛОКА ЦИЛИНДРОВ
Замена седла клапана
Ремонт ГБЦ
Фрезеровка и шлифовка поверхности
Опрессовка (проверка на трещины)
Восстановление постели распредвала в ГБЦ

РЕМОНТ ШАТУНОВ
Ремонт шатунов, замена втулок и расточка ВГШ, ремонт НГШ

КАПИТАЛЬНЫЙ РЕМОНТ ДВИГАТЕЛЕЙ

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ВАЛОВ
Восстановление шеек коленчатых валов и других деталей типа «Вал»
Не подвергается коррозии
Твердость до 60 ед. HRC
Толщина наращиваемого слоя 0,1 — 3 мм
Низкая пористость 0-0,5 %
Отсутствие термического воздействия

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ
Сварочные работы
Мойка деталей
Токарные работы

ВОССТАНОВЛЕНИЕ КУЛАЧКОВ РАСПРЕДЕЛИТЕЛЬНЫХ ВАЛОВ
Восстановление кулачков распредвала

Работы производятся на высокоточных станках иностранного
производства из США, Италии, Австрии, Испании и др.

Замена маслосъёмных колпачков без снятия головки блока цилиндров (гбц)

Теги для поиска: ремонт автомобиля, ремонт двс, Toyota,
Ford,
Chevrolet,
Nissan,
Hyundai,
KIA ,
Mercedes-Benz,
BMW,
Opel,
Mazda,
Acura,
Volkswagen,
Citroen,
Volvo,
Skoda,
landrover Land Rover,
Renault,
Honda,
datsun,
Mitsubishi,
Audi,
jeep,
LADA, Nissan
uaz УАЗ,
Peugeot,
Daewoo,
SsangYong,
Lexus Lexus,
Subaru,
Suzuki,
Infiniti,
Fiat,
Chery,
Haima,
Lifan,
Ремонт двс.

Гильзовка блока цилиндров, перегильзовка ГБЦ двигателя в Туле

Гильзовка цилиндров двигателя является одной из операций капитального ремонта ДВС. Если для вашей спецтехники понадобилась такая услуга – вы можете обратиться в компанию «Спецсервис», специалисты которой профессионально занимаются ремонтом и восстановлением всех узлов спецтехники и в том числе гильзовкой.

Что такое гильзовка блока цилиндров?

Гильзовкой называют процесс восстановления рабочей поверхности цилиндра, методом гильзования, то есть использования металлической вставки из специального материала — гильзы. Будучи вставленной в цилиндр, гильза заменяет собой его изношенные стенки, тем самым восстанавливает объём и работоспособность цилиндра.

Различают следующие виды гильзовки:

Мокрая гильзовка – применима для гильзованных цилиндров, в которых изначально используются металлические вставки. При этом внешняя сторона гильзы имеет контакт с охлаждающей жидкостью двигателя. Это наиболее простой случай гильзовки блока цилиндров, так как требует минимальных рабочих операций.

Сухая гильзовка – осуществляется во всех остальных случаях, когда гильза монтируется в головку блока цилиндров на горячую с предварительной расточкой или запрессовывается. Эта процедура значительно сложнее мокрой гильзовки и требует точного оборудования и соблюдения технологии.

В каких случаях необходима гильзовка?

Гильзование цилиндра – это в большинстве случаев достаточно сложная операция, поэтому она применяется тогда, когда другие способы восстановления работоспособности невозможны или малоэффективны. Например, в случае если цилиндр в ходе предыдущих ремонтных работ уже был расточен до максимального ремонтного размера. Или, когда двигатель не предусматривает установки ремонтных поршней. Для окончательного решения о гильзовке цилиндров необходимо провести специальную диагностику с помощью нутромера.

Как проводится гильзование?

В случае с мокрым гильзованием работа заключается в подборе или изготовлении гильзы, достаточно простой установкой в цилиндр и замене прокладок и уплотнителей.

Сухое гильзование осуществляется в следующей последовательности:

  • Подбор или изготовление гильзы;
  • Расточка цилиндра под размер гильзы при необходимости – здесь важно сохранить точное соответствие геометрии гнезда и гильзы;
  • Хонингование гнезда – абразивная обработка цилиндра, дающая минимальную шероховатость;
  • Установка гильзы в гнездо – методом «на горячую», то есть нагрев гнезда, охлаждение гильзы и последующая запрессовка.

Описанный метод гильзовки блока цилиндров считается наиболее эффективным, так как обеспечивает качественную и надёжную установку гильзы.

Обращайтесь в компанию «Спецсервис» для быстрой и профессиональной гильзовки цилиндров. После ремонта вы получите данную деталь, по состоянию сравнимую с новой, при этом стоимость ремонта будет значительно меньше, чем покупка новой запчасти.

 

Ремонт Блока Цилиндров Двигателя Opel Antara 3.2 Шлифовка Расточка Опрессовка Сварка Гильзовка за 10000 руб.

При капитальном ремонте Блока Двигателя Opel Antara 3.2 Мы используем только оригинальные запчасти.

Сроки Выполнения работ по капитальному восстановлению и частичному ремонту блока двигателя Опель Антара 3.2 определяются после диагностики.

Мы выполняем следующие операции по ремонту Блока Цилиндров двигателя Opel Antara 3.2 Z32SE; 10HM:

  • Мойка Блока Двигателя и его частей.
  • Расточка блока и хонинговка цилиндров
  • Гильзовка Блока Цилиндров
  • Перепрессовка поршней
  • Восстановление балансирных валов двигателя
  • Восстановление постелей коленвала.
  • Проточка (шлифовка) блока Цилиндров.
  • Опрессовка блока цилиндров
  • Установка футорки под свечку.
  • Сварка Блока Цилиндров (трещин)
  • Правка опорных шеек коленвала. 


Вы узнаете цену ремонта и запчастей до начала ремонтных работ!

Мы профессионалы своего дела! ЗВОНИТЕ: +7-499-686-12-80

 

 

******************************************************************************************************************

Мастер цеха: +7-499-686-12-80

Городской телефон: +7-495-230-21-41

Для запроса Фото: +7-926-023-54-54 (Viber, Whats app)

Других Телефонов в Нашей Компании НЕТ!

Instagram: https://www.instagram.com/angarmotorov.ru/

Группа в VK  Моторы: https://vk.com/angarmotorov

Группа в VK Основная:  https://vk.com/razborka_inomarok_v_moskve

Группа в VK Мерседес: https://vk.com/razborka_mercedes_zapchasti_bu

Канал на YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCxcb8XTwj9OxJ1VoElt_NuA

******************************************************************************************************************

МЫ ДАЕМ РЕАЛЬНУЮ ГАРАНТИЮ на выполненные работы! 

Доставка и Забор по Москве и МО.

Отправка в регион через транспортную компанию! 

Полный комплект документов.

Мы беремся даже за те виды ремонта, от которых другие отказались!

 

О компании: 

1. Мы выполняем срочный ремонт, качественно.

2. Более 5 лет на рынке.

3. Подтвержденная гарантия.

4. Работаем с регионами.

5. Честный расчет.

6. У нас работают профессионалы.

 

Звоните с 8 до 22: +7-499-686-12-80 И мы сообщим вам цену капитального ремонта Блока Двигателя Опель Антара 3.2 Z 32 SE; 10 HM 

гильзовка кирпичного дымохода в Санкт-Петербурге и Лен. области

Гильзование дымохода – это установка внутри стальной трубы из нержавеющей стали. Процедура повышает уровень безопасности ее использования и уберегает жителей дома от угарного газа. Применяется технология, как для твердотопливного, так и для газового оборудования. Гильзование защищает канал системы от разрушения, поэтому срок ее службы увеличивается.

Необходимость проведения гильзования

Труба дымовой системы подвергается влиянию негативных факторов:

  • скопление гари;
  • перепады температуры;
  • возникновение конденсата;
  • химические соединения, разрушающие внутреннюю оболочку.

Гильзование кирпичного дымохода нержавеющей трубой позволит максимально уменьшить влияние этих негативных факторов. Современные технологии проведения процедуры позволяют добиться результата защиты на длительную перспективу.

Рациональность установки нержавеющей трубы

Установка нового дымового канала – это затратный и трудоемкий процесс. Альтернативным выходом станет гильзование трубы дымохода, которое не требует больших расходов и позволяет достигнуть максимальной защиты конструкции.

При проведении работ используется специальная вставка, позволяющая изолировать емкость нержавеющей трубы. Такой подход обеспечит полную безопасность жильцов дома от угарного дыма и других агрессивных веществ.

Способы гильзования

Применяется 3 способа реконструкции кирпичного дымохода:

  • специальный вкладыш из полимерного материала;
  • гофрированные нержавеющей трубы;
  • стальные модули.

Во всех случаях используется отдельная технология монтажа, поэтому выбором способа должен заниматься опытный специалист. Это зависит от особенностей помещения, строения конструкции и других факторов. Выполнение непрофессиональной работы может привести к опасности возгорания или попадания угарного газа в жилое помещение. 

Преимущества услуги

Гильзование кирпичного дымохода – это сложный процесс, требующий участия специалиста и использования профессионального оборудования. Заказав услугу в компании «Дымоход мастер», вы получите следующие плюсы:

  • гарантия выполнения задания любой сложности;
  • высокое качество предоставляемых услуг;
  • индивидуальное обслуживание.

Если вы хотите провести гильзование, тогда обратитесь к настоящим специалистам – компания «Дымоход мастер» дает гарантию качественного результата за выгодную цену.

Рукавная резекция желудка Лос-Анджелес — Что такое рукавная гастрэктомия?

Рукавная гастрэктомия (рукавная резекция желудка)

Партнер: Часто задаваемые вопросы | Фотографии пациентов | Истории пациентов | Врачи | Иллюстрации

Хирургия рукава желудка: все, что вам нужно знать

Хирургия желудочного рукава (или вертикальная рукавная гастрэктомия) — это бариатрическая процедура, при которой удаляется 75–80% желудка. В настоящее время это наиболее часто выполняемая бариатрическая процедура в США и во всем мире.

Хирургия рукава желудка вносит глубокие изменения в жизнь!

  • Общее улучшение качества жизни
  • Избыточная потеря веса около 60-70% в течение одного года после операции
  • Ремиссия или улучшение состояний здоровья, связанных с ожирением, таких как сахарный диабет II типа, гипертония, апноэ во сне, жировая болезнь печени, боли в суставах и гиперлипидемия
  • Снижение желания есть
  • Снижение чувства голода

Как проводится операция на рукаве желудка

1.В брюшной стенке делаются небольшие разрезы для введения малых троакаров

2. Осмотр желудка и разделение кровеносных сосудов на боковой стороне желудка

3. В желудок вставляется трубка Бужи, которая служит для определения размера нового желудка.

4. Степлер служит для разделения желудка на две части

5. Для разделения желудка применяют непрерывное включение степлера

6.Желудок полностью разделен на две части

7. Новый желудок в форме банана составляет около 20-25% от первоначального объема

к началу

Жизнь после рукавной гастрэктомии

к началу

Как работает операция рукава желудка?

  1. Объем желудка уменьшается, в результате чего люди быстрее чувствуют сытость после операции
  2. Гормональные изменения, такие как снижение секреции гормонов голода, заставляют людей чувствовать себя менее голодными
  3. Повышенная перистальтика желудка, что позволяет пище быстрее проходить через желудок и кишечник после операции

История и тенденции желудочного рукава

Изначально желудочный рукав был ограничивающей частью операции по переключению билиопанкреатической двенадцатиперстной кишки.Затем желудочный рукав стал первым этапом операции для пациентов с очень ожирением, которым была сделана операция по переключению двенадцатиперстной кишки для снижения периоперационных рисков. Некоторые пациенты потеряли достаточно веса после операции рукавной резекции желудка и не перенесли запланированную операцию по переключению двенадцатиперстной кишки на втором этапе. Эти результаты побудили бариатрических хирургов рассматривать операцию рукавной резекции желудка как отдельную бариатрическую процедуру. Первая лапароскопическая желудочная манжета была выполнена в 2000 году.

За последнее десятилетие количество операций рукава желудка продолжает расти почти каждый год.Сейчас более половины всех бариатрических операций, выполняемых в США, — это рукавные операции на желудке.

к началу

Сколько веса я потеряю после наложения желудочного рукава?

  • В среднем люди теряют около 60-70% лишнего веса
    • Первые 2 недели: 10-20 фунтов; большинство пациентов теряют около фунта в день
    • Первые 3 месяца: потеря 35-45% лишнего веса
    • Первые 6 месяцев: потеря 50-60% лишнего веса
    • Первый год: потеря 60-70% лишнего веса
  • Большинство людей достигают наименьшего веса через 12-24 месяца после операции
  • Показатель успешности желудочного рукава составляет примерно 80-90%

наверх

Улучшение проблем со здоровьем, связанных с ожирением

  • Крупные клинические испытания и исследования доказали, что рукавная хирургия желудка приводит к разрешению или улучшению многих проблем со здоровьем, связанных с ожирением, таких как:
    • Сахарный диабет 2 типа: большинство исследований показали, что 60-80% пациентов с диабетом 2 типа могут достичь ремиссии или улучшения после операции рукавной резекции желудка
    • Гипертония
    • Жировая болезнь печени
    • Высокий холестерин
    • Апноэ сна
    • Снижение риска рака
    • PCOS
    • Астма
    • Мигрень
    • Присоединяйтесь к боли
    • Депрессия и другие психосоциальные проблемы
    • Бесплодие
    • Низкий уровень тестостерона: рукавная оболочка желудка может естественным образом привести к повышению уровня тестостерона
    • Недержание мочи
    • Подагра

наверх

Право на участие и страховое покрытие

  • Большинство страховых компаний покрывают бариатрическую хирургию, если вы соответствуете следующим критериям:
    • ИМТ больше 40, или
    • ИМТ 35-39.9 с одной из проблем со здоровьем, связанных с ожирением, например:
      • Гипертония
      • Сахарный диабет 2 типа
      • Апноэ во сне
      • Жировая болезнь печени, или
      • Гиперлипидемия

Для пациентов, которые хотят сделать операцию в UCLA, мы проверим вашу страховку.

Пожалуйста, отправьте онлайн-запрос о записи на прием.

Для пациентов с ИМТ 30-34.9, страховка не покрывает бариатрические операции. Однако у нас есть варианты самостоятельной оплаты для тех людей, которые долгое время боролись с ожирением, особенно для тех, кто имеет проблемы со здоровьем, связанные с ожирением.

Рассчитайте свой ИМТ

к началу

Восстановление после операции

  • Операция занимает примерно 40-70 минут
  • Выписка из больницы обычно происходит через 1-2 ночи
  • Всем пациентам рекомендуется ходить уже через 3-4 часа после операции
  • В целом, после операции боль легко снимается.Большинство пациентов принимают меньше рекомендованного обезболивающего.
  • Большинство пациентов возвращаются к работе и / или учебе через 2–4 недели. Усталость является обычным явлением в первые 2 недели из-за низкого потребления калорий из жидкой диеты. Однако большинство пациентов на этом этапе диеты не испытывают чувства голода. Уровень энергии быстро улучшается после введения мягкой диеты, то есть примерно через 2 недели после операции. Иногда мы позволяем пациентам работать из дома 2-3 дня в неделю после операции.
  • Пациенты могут начать тренировку через 4 недели после операции

наверх

Осложнения и риски

  • За последнее десятилетие, с улучшением хирургических методов и опытом хирургов, рукавная пленка для желудка стала в целом безопасной бариатрической хирургической процедурой. Тем не менее, во время операции и после нее могут возникнуть осложнения. Ниже приведены основные осложнения и риски операции рукавной резекции желудка:
    • Утечка из линии скрепления — это частое осложнение операции рукавной резекции желудка.Стабильная линия открывается после операции. Большинство утечек можно лечить с помощью эндоскопической процедуры.
    • Стриктура / стеноз — еще одно редкое осложнение сужения желудка после рукавной гастрэктомии. Большинство стриктур / стенозов можно лечить с помощью эндоскопической дилатации.
    • Кровотечение
    • Сгусток крови
    • Сердечный ожог — это очень спорная тема в бариатрической хирургии, и данные из разных центров противоречивы. По нашему опыту, большинство пациентов с изжогой до операции видят улучшение симптомов после операции из-за потери веса.У некоторых пациентов может развиться новая изжога, которая в большинстве случаев поддается лечению безрецептурными противокислотными препаратами.
    • Недостаток питательных веществ или витаминов
    • Восстановление веса — Через 1-2 года небольшое восстановление веса является обычным явлением при всех бариатрических процедурах, и примерно у 10-20% пациентов может наблюдаться значительное восстановление веса после операции рукавной резекции желудка. После 5 лет наблюдения многие центры собрали данные, чтобы показать, что большинство пациентов могут поддерживать потерю веса после операции рукава желудка.
    • Лишняя кожа, в некоторых случаях страховка покроет удаление лишней кожи

наверх

Диета после хирургии рукава желудка

  • День 1 : Чистая жидкая диета. Некоторые хирурги разрешают пациентам пить воду через несколько часов после операции
  • День 2-14 : Полная жидкая диета, включая протеиновые коктейли, йогурт, бульон, молоко и сок
  • 3-5 недель : Мягкая диета
  • Пациенты могут перейти на обычное питание через 5 недель после операции.Им рекомендуется каждый раз есть небольшое количество пищи и более частые приемы пищи.
  • Все пациенты должны принимать поливитамины и комплекс B после операции

Сравнение желудочного рукава с другими типами бариатрических процедур

  • Лапароскопическое бандажирование желудка (Lap-band) когда-то было очень популярным. Однако из-за высокого уровня долгосрочных осложнений и незначительной потери веса количество операций с использованием Lap-band сокращалось с каждым годом в США и во всем мире.Большинство крупных академических центров бариатрической хирургии в США в настоящее время редко выполняют процедуру Lap-band.
  • Лапароскопическая операция по шунтированию желудка по Ру — золотой стандарт бариатрической хирургии. Тем не менее, желудочный рукав заменил операцию обходного желудочного анастомоза как самую популярную бариатрическую операцию в последние годы из-за своей технической простоты и меньшего количества долгосрочных осложнений.

наверх

Преимущество рукавной резекции желудка по сравнению с операцией обходного желудочного анастомоза

  • С технической точки зрения, операция наложения желудочного рукава — намного более простая операция.Время операции рукавной резекции желудка обычно составляет 40-70 минут, в то время как операция обходного желудочного анастомоза занимает примерно 2-3 часа.
  • Вероятность дефицита питательных веществ или витаминов при процедуре рукавной резки значительно ниже. Кроме того, у пациентов с рукавной оболочкой желудка не наблюдается нарушения всасывания.
  • У пациентов с обходным желудочным анастомозом могут возникнуть некоторые долгосрочные осложнения, включая непроходимость кишечника, краевую язву и внутренние грыжи. Вероятность развития этих осложнений у пациентов с рукавной оболочкой желудка чрезвычайно редка.

Истории успеха хирургии желудочного рукава

История Каллисты — Хирургия похудания: рукавная резьба *

Рукав для желудка
Я бесконечно благодарен за свой опыт в UCLA.
Посмотреть историю Каллисты>

История Шины — Операция по снижению веса: рукавная резьба *

Желудочный рукав
Если бы мне пришлось делать это снова и снова, я бы сделал это в мгновение ока.
Посмотреть историю Шины>

История Сары — Операция по снижению веса: рукавная резьба *

Рукав для желудка
Я действительно чувствую, что получил еще один шанс в жизни!
Посмотреть историю Сары>

Свяжитесь с нами

Чтобы назначить консультацию в UCLA Bariatric Surgery в Лос-Анджелесе, Калифорния, позвоните нам по телефону (310) 825-7163 или
, заполните нашу онлайн-форму>

Чтобы получить направление к врачу, позвоните по телефону (800) UCLA-MD1 (825-2631).

* Результаты похудания могут различаться в зависимости от человека. Нет никаких гарантий конкретных результатов. Читать полный отказ от ответственности>

к началу

Хирургия желудочного рукава: потеря веса

Бариатрическая хирургия: анимация рукава желудка

Как выполняется рукавная гастрэктомия?

Мы выполняем рукавную гастрэктомию как лапароскопическую операцию. Это включает в себя пять или шесть небольших разрезов в брюшной полости и выполнение процедуры с помощью видеокамеры (лапароскопа) и длинных инструментов, которые вводятся через эти небольшие разрезы.

Во время лапароскопической рукавной гастрэктомии (LSG) удаляется около 75% желудка, остается узкая желудочная «трубка» или «рукав». Во время рукавной гастрэктомии кишечник не удаляется и не обходится. На заполнение ОМС уходит от одного до двух часов.

Как рукавная гастрэктомия вызывает потерю веса?

Рукавная резекция желудка — это ограничительная процедура. Это значительно уменьшает размер вашего желудка и ограничивает количество еды, которую можно съесть за один раз. Он не вызывает снижения всасывания питательных веществ и не вызывает их попадание в кишечник.После небольшого количества пищи вы очень быстро почувствуете сытость и будете продолжать чувствовать сытость в течение нескольких часов.

Рукавная резекция желудка также может вызвать снижение аппетита. В дополнение к уменьшению размера желудка рукавная гастрэктомия может снизить количество «гормона голода», вырабатываемого желудком, что может способствовать снижению веса после этой процедуры.

Кому мы предлагаем лапароскопическую рукавную гастрэктомию?

Эта процедура в основном используется как часть поэтапного подхода к хирургическому похуданию.Пациенты с очень высоким индексом массы тела (ИМТ), подверженные риску анестезии или более длительной процедуры из-за проблем с сердцем или легкими, могут получить пользу от этого поэтапного подхода. Иногда решение о применении двухэтапного подхода принимается до операции из-за этих известных факторов риска. У других пациентов решение о проведении рукавной гастрэктомии (вместо обходного желудочного анастомоза) принимается во время операции. Причины для принятия этого решения во время операции включают чрезмерно большую печень или обширную рубцовую ткань, из-за которых процедура обходного желудочного анастомоза будет слишком долгой или небезопасной.

У пациентов, которым проводят LSG в качестве процедуры первого этапа, второй этап (обходной желудочный анастомоз) выполняется через 12–18 месяцев после того, как произошла значительная потеря веса и риск анестезии намного ниже (и размер печени уменьшился). Хотя этот подход включает две процедуры, мы считаем, что он безопасен и эффективен для отдельных пациентов.

Лапароскопическая рукавная гастрэктомия также может использоваться в качестве первичной процедуры. Имеется относительно мало данных об использовании LSG в качестве отдельной процедуры у пациентов с более низким ИМТ, и его следует рассматривать в качестве исследовательской процедуры в этой группе пациентов.

Каковы риски лапароскопической рукавной гастрэктомии?

Существуют риски, общие для любой лапароскопической процедуры, такие как кровотечение, инфекция, повреждение других органов или необходимость перехода на открытую процедуру. Также существует небольшой риск утечки из линии скрепления, используемой для разделения желудка. Эти проблемы возникают редко, а серьезные осложнения возникают менее чем в 1% случаев.

В целом, операционные риски, связанные с LSG, немного выше, чем риски, наблюдаемые с лапароскопическим регулируемым бандажом, но ниже, чем риски, связанные с обходным желудочным анастомозом.

Каковы преимущества лапароскопической рукавной гастрэктомии?

В зависимости от веса до операции пациенты могут ожидать потерю от 40% до 70% избыточной массы тела в течение первого года после операции.

Многие сопутствующие заболевания, связанные с ожирением, улучшаются или проходят после бариатрической хирургии. Диабет, артериальная гипертензия, синдром обструктивного апноэ во сне и аномальный уровень холестерина улучшаются или излечиваются более чем у 75% пациентов, получающих МСГ. Хотя долгосрочные исследования еще не доступны, потеря веса, происходящая после LSG, приводит к резкому улучшению этих заболеваний в первый год после операции.

Является ли лапароскопическая рукавная гастрэктомия хорошим выбором для меня?

Ваш хирург может обсудить с вами LSG как вариант, если ваш ИМТ превышает 60 или если у вас серьезные проблемы со здоровьем, которые увеличивают риск анестезии или обходного желудочного анастомоза. Лапароскопическая рукавная гастрэктомия также может быть предложена в рамках клинического исследования, если у вас низкий ИМТ и диабет.

Вам следует обсудить со своим хирургом все доступные хирургические процедуры и определить, какая процедура лучше всего подходит для вас.

Эндоскопическая ревизия рукавной гастрэктомии

В настоящее время мы предлагаем ревизионную эндоскопическую процедуру для лечения восстановления веса после рукавной гастрэктомии, которая называется рукав-в-рукаве (SIS).

SIS (рукав в рукаве)

Это новая процедура, разработанная в больнице Бригама и женщин в 2018 году. В настоящее время мы являемся единственным учреждением на Восточном побережье, которому разрешено выполнять эту процедуру.

Что такое SIS?

SIS — это повторная процедура, то есть она подходит только для определенных пациентов, которым уже была сделана рукавная гастрэктомия.

SIS — это эндоскопическое лечение складок для пациентов с рукавной резекцией желудка, которые борются с восстановлением веса. Когда происходит восстановление веса, это может быть связано с некоторым растяжением рукава. SIS — это эндоскопическая процедура, которая помогает восстановить герметичность манжеты до размера, который она изначально имела после операции. SIS использует швы для создания складок (складок) для уменьшения объема рукава.

Как выполняется SIS?

Под анестезией врач вводит эндоскопическую систему в ваш рот и вводит ее в желудочный рукав.Система состоит из нескольких компонентов, которые используются вместе, чтобы складывать и сращивать желудок. Чтобы уменьшить размер рукава, кладут несколько складок.

SIS обычно занимает менее часа. SIS — это малоинвазивная эндоскопическая процедура, поэтому она не требует каких-либо разрезов на внешней стороне вашего тела, и у вас не останется никаких внешних шрамов. Время восстановления также намного быстрее, чем при традиционной хирургии.

Сколько веса вы можете потерять от SIS?

Ожидаемая потеря веса может варьироваться в зависимости от SIS и, вероятно, зависит от того, сколько веса было восстановлено после рукавной гастрэктомии.SIS очень эффективно восстанавливает структуру рукава, что может помочь возобновить потерю веса.

Каково восстановление после SIS?

После SIS вам нужно будет переночевать в больнице и взять несколько выходных на работе, чтобы выздороветь. Во время выздоровления вам сначала прописывают специальный жидкий рацион. Со временем вы переходите на режим мягкого питания (включая легкие в употреблении продукты, такие как овсянка, бананы и мягко приготовленный рис), а затем возвращаетесь к нормальному питанию. Для процедуры SIS нет ограничений по снятию.

Есть ли у лечения какие-либо дополнительные преимущества для здоровья, помимо похудания?

Вы можете почувствовать улучшение здоровья, например, улучшение состояния здоровья, связанного с лишним весом. Они могут включать апноэ во сне, высокое кровяное давление, диабет 2 типа, ожирение печени и дислипидемию. Дислипидемия — это ненормальное количество липидов (жиров) в крови. В некоторых случаях эти состояния могут даже полностью исчезнуть.

Могу ли я быть кандидатом в SIS?

Чтобы пройти эту процедуру, вы должны были ранее пройти резекцию желудка с использованием рукава с увеличенным рукавом.Для этой процедуры нет строгих критериев индекса массы тела (ИМТ).

Как мне поправить здоровье перед процедурой и подготовиться к SIS?

Вы можете встретиться со своим врачом, чтобы задать любые вопросы о SIS. Мы знаем, что некоторых пациентов может угнетать или обескураживать восстановление веса после рукавной гастрэктомии. Мы предлагаем психологическую поддержку пациентам, которые проходят повторное лечение, в сотрудничестве со специалистами по психическому здоровью. У нас также есть диетологи, которые могут работать с вами до и после процедуры, чтобы вести здоровый образ жизни и поддерживать его.

Предлагаете ли вы долгосрочную поддержку в области контроля веса?

Да. Мы применяем совместный подход к лечению, который сочетает в себе опыт многих разных специалистов, включая диетологов и специалистов в области психического здоровья. Наш командный подход помогает нам предлагать очень высокое качество обслуживания.

Какие врачи предлагают SIS?

Christopher Thompson, MD, MSc, AGAF, FASGE, FACG
Со-директор Центра управления весом и благополучием
Директор эндоскопии
Директор бариатрической эндоскопии

Pichamol Jirapinyo, MD, MPH, ABOM
Заместитель директора отделения бариатрической эндоскопии
Директор стипендии бариатрической эндоскопии

Как мне записаться на прием, чтобы узнать больше о SIS?

Если вам нужна дополнительная информация или вы хотите записаться на прием к врачу Бригама, вы можете позвонить нам по телефону 617-525-3597 или заполнить нашу форму запроса на прием.

Я врач. Как мне направить пациента на лечение?

Врачи, которые хотят направить пациента, могут позвонить по телефону 617-525-3597 или написать нам по электронной почте [email protected]

Рукавная гастрэктомия Сан-Диего, Рукавная резекция желудка Сан-Диего

О желудочном рукаве

Вертикальная рукавная гастрэктомия, также известная как рукавная гастрэктомия или рукавная резекция желудка, ограничивает количество потребляемой пищи за счет хирургического уменьшения размера желудка .При минимально инвазивной процедуре удаляется часть желудка, в результате чего желудок имеет размер и форму банана.

Пациенты, перенесшие рукавную резекцию желудка, чувствуют сытость после гораздо меньшего количества еды. Кроме того, в ходе операции удаляется часть желудка, вырабатывающая гормон, который может вызывать чувство голода, поэтому вы не захотите есть столько.

Эта процедура может быть отличной альтернативой обходному желудочному анастомозу или бандажированию желудка. Это более простая операция, чем процедура обходного желудочного анастомоза, поскольку она не требует изменения маршрута или повторного соединения кишечника.

Кроме того, в отличие от процедуры бандажирования желудка, рукавная гастрэктомия не требует имплантации бандажного устройства вокруг части желудка.

На Наша команда бариатрического и метаболического института поможет вам определить, подходит ли вам рукавная резекция желудка и как именно она будет выполняться. В некоторых случаях это выполняется как единственная процедура по снижению веса, часто для пациентов, которые предпочитают не имплантировать желудочный бандаж или у которых есть такие состояния, как анемия, которые препятствуют другим хирургическим вариантам.

В остальных случаях Рукавная гастрэктомия выполняется как часть двухэтапного процесса у пациентов с крайне ожирением (как правило, с ИМТ более 60). Сначала это выполняется, чтобы позволить пациенту похудеть настолько, чтобы в результате можно было потерять достаточно веса, чтобы затем можно было провести операцию бандажирования желудка с гораздо меньшим риском для здоровья пациента.

Преимущества

  • Меньше пищевых непереносимости, чем при бандажировании желудка.
  • Обычно потеря веса происходит быстрее с использованием рукава, чем с бандажированием желудка.
  • Имплантируемый ремешок отсутствует, поэтому соскальзывание и эрозия не представляют опасности.
  • Хирургический риск ниже, чем при обходном желудочном анастомозе, но потеря веса аналогична. Кроме того, наша команда может выполнить рукавную гастрэктомию с использованием минимально инвазивных методов, которые помогают ускорить восстановление.
  • Устройство, требующее регулировки, не вставлено, поэтому режим последующего наблюдения не такой интенсивный, как при бандажировании желудка.

Недостатки

  • Рукавная резекция желудка не регулируется и не обратима.
  • Риск осложнений несколько выше, чем с браслетом.

Риски / осложнения

  • Стандартные риски, связанные с операцией
  • Утечка в месте наложения шва
  • Сгустки крови

График восстановления

  • Среднее время пребывания в больнице 48 часов
  • Большинство пациентов возвращаются к нормальной деятельности в течение двух недель
  • Полное хирургическое восстановление обычно происходит в течение трех недель.

Наша команда из Института бариатрии и метаболизма стремится обеспечить ответы на все ваши вопросы и помочь выбрать наиболее подходящую для вас операцию по снижению веса.Мы стремимся помочь вам успешно достичь и поддерживать ваши цели по снижению веса.

Сделайте следующий шаг на пути к снижению веса.

Позвоните нам сегодня по телефону 858-657-8860 .

Безопасная втулка VS Типовая втулка

Запатентованная Blossom процедура

Safe Sleeve®

Доктор Том Умбах, один из первых хирургов, выполнивших вертикальную рукавную гастрэктомию в Лас-Вегасе, штат Невада, имеет многолетний опыт в совершенствовании своей техники VSG.

На протяжении многих лет доктор Том усовершенствовал запатентованный Safe Sleeve® — уникальный и более безопасный способ выполнения гастрэктомии с вертикальным рукавом. Безопасный рукав выполняется лапароскопически и в амбулаторных условиях и выполняется только доктором Томом или его профессионально обученными хирургами в Blossom Bariatrics.

Техника без прикосновения

Если оставить оставшуюся ткань нетронутой, это поможет процессу восстановления.

Меньше повреждения желудка

В результате меньшего контакта желудок получает меньше повреждений.

Более безопасный подход

В отношении крупных сосудов селезенки этот метод намного лучше.

Оптимизация для амбулаторной хирургии

Наши процедуры проводятся в нашем специализированном хирургическом центре только для клиентов Blossom!

Титановое усиление скобами

Для оптимального восстановления мы строго используем скобы из чистого титана.

Более счастливые пациенты

Ежегодно мы видим более 1200 довольных клиентов, уровень удовлетворенности которых составляет 98%!

Как это работает

Процедура безопасного рукава — это наша торговая марка, запатентованная методика выполнения вертикальной рукавной гастрэктомии. Метод безопасного рукава создает защитный карман, увеличивая пространство между органами и позволяя не трогать оставшуюся ткань. Доктор Том и Блоссом Бариатрические хирурги специально обучены технике безопасного рукава, и ни один другой бариатрический хирург в стране не выполняет операцию безопасного рукава.

1

Это ваш желудок в его естественном состоянии, за которым показаны важные сосуды и органы.Между всеми основными органами имеется 1 см или меньше пространства.

2

Сначала создается защитный карман, осторожно потянув вниз жировую подушечку в верхней части живота. Этот карман, который открывается в естественных плоскостях, увеличивает пространство между органами и имеет решающее значение для повышения безопасности процедуры.

3

Затем перерезают кровеносные сосуды внизу живота.

4

Нижняя часть живота теперь свободна.

5

Вставляется трубка, чтобы помочь сделать желудок нужного размера, и степлер начинает разделять желудок.

6

Степлер удаляется, когда он достигает верхнего отдела желудка.Затем создается туннель с тщательным рассечением, чтобы обеспечить безопасный и точный путь для степлера между задней частью желудка и важными кровеносными сосудами.

7

Степлер завершает разделение желудка, используя туннель в качестве направляющей. Наконечник степлера выходит в защитный карман, избегая попадания в важные кровеносные сосуды и органы.

8

Теперь разрезанную часть желудка можно поднять и отодвинуть, чтобы можно было легко увидеть и разрезать сосуды, прикрепляющие селезенку к желудку.

9

Разрезанная часть живота удаляется, и у вас остается новый маленький рукав живота.
Поскольку во время процедуры никто из оставшихся гильз не трогал и не трогал, уровень безопасности повышен.

Заявление об ограничении ответственности

Несмотря на то, что наш подход уникален, результат процедуры безопасного рукава такой же, как при традиционной рукавной резекции желудка или рукавной гастрэктомии.

Исходя из

Вне штата?

Узнайте о нашей программе Fast Track. Проконсультируйтесь в хирургии всего за 5 дней!

Учить больше

* Индивидуальные результаты могут отличаться. Доктор Том и Блоссом Бариатрические хирурги специально обучены технике безопасного рукава, и ни один другой бариатрический хирург в стране не выполняет операцию безопасного рукава. Процедура Safe Sleeve запатентована и защищена товарным знаком.

Хирургия желудочного рукава Вертикальная рукавная резекция желудка Новый Орлеан, LA

Верните более здоровый вес с помощью желудочного рукава

Желудочный рукав (также обычно называемый «рукав») — это бариатрическая операция, при которой удаляется около 80% желудка.

Как работает желудочный рукав?

Желудочный рукав — это стационарная процедура, во время которой ваш хирург-бариатр удалит большую часть вашего желудка, в результате чего вы получите гораздо меньший живот в форме «банана».Процедура желудочного рукава вызывает потерю веса отчасти из-за ограничительных факторов (например, меньшего размера желудка), однако недавние данные также свидетельствуют о том, что потеря веса и улучшение здоровья являются результатом метаболических факторов, таких как гормональные изменения, которые становятся очевидными вскоре после операции.

Наши хирурги выполняют процедуру рукавной резекции желудка с использованием минимально инвазивной лапароскопической техники через небольшие разрезы в брюшной полости. Крошечная камера и видеомонитор, прикрепленные к концу инструментов с длинной ручкой, направляют ее во время работы.* Этот метод выгоден, поскольку он приводит к более короткому пребыванию в больнице, более быстрому выздоровлению, меньшему размеру шрамов и меньшей боли, чем традиционная «открытая» бариатрическая хирургия. * Результаты могут отличаться от

* Каковы преимущества желудочного рукава?

Наиболее значительным преимуществом процедуры рукавной резекции желудка является улучшение, а в некоторых случаях и разрешение заболеваний, связанных с ожирением. Состояния здоровья, связанные с ожирением, которые резко улучшаются с помощью процедуры рукавной резекции желудка, включают диабет 2 типа, апноэ во сне, гипертонию и высокий уровень холестерина.

Вы также ощутите значительную потерю веса и улучшите качество жизни в результате бариатрической операции. * Результаты могут отличаться от

* Каких результатов я могу ожидать?

Исследования показали, что пациенты потеряли в среднем 66% своей избыточной массы тела, и примерно у 70% пациентов наблюдалось улучшение или полная ремиссия диабета 2 типа после процедуры рукавной резекции желудка. Значительные улучшения наблюдались также при гипертонии, гиперлипидемии, апноэ во сне и боли в суставах.*

Как и в случае любой операции по снижению веса или плана лечения для похудания, ваши результаты будут во многом зависеть от того, насколько хорошо вы примете и придерживаетесь более здорового образа жизни, состоящего из изменений в способе питания и выполнения плана умеренных физических нагрузок. * Результаты могут отличаться от

Роботизированный желудочный рукав

Наши хирурги также имеют возможность выполнить процедуру желудочного рукава с помощью хирургической системы da Vinci ® . Процедура выполняется через несколько небольших разрезов в брюшной полости, как и при традиционной лапароскопии, однако система da Vinci ® обеспечивает трехмерное изображение вашего тела в высоком разрешении.Система da Vinci ® оснащена специальными инструментами на запястье, которые изгибаются и поворачиваются на гораздо больший угол, чем человеческое запястье, что позволяет вашему хирургу работать с улучшенным зрением, точностью и контролем.

Когда вы приходите на консультацию один на один с доктором Муром или доктором Томасом, обязательно спросите, являетесь ли вы кандидатом на использование роботизированной желудочной манжеты.

Определение для изучающих английский язык из Словаря учащихся Merriam-Webster

множественное число рукава

множественное число рукава

РУКОВОДСТВО ПО УЧЕНИКУ

[считать]

1 : часть рубашки, куртки и т. д., который покрывает всю или часть вашей руки — см. цветное изображение на этой странице; см. также рукав рубашки 2 а : Деталь, которая надевается на что-то или вокруг чего-то, чтобы защитить это или удерживать части вместе

туз в рукаве

— см. 1 ace

иметь / держать (что-то) в рукаве

неофициальный

: иметь / хранить секретный метод, трюк и т. д., которые вы можете использовать, когда это необходимо

смейтесь в рукаве

— см. 1 смех

на рукаве

неофициальный

: таким образом, чтобы можно было ясно увидеть

закатать рукава

— см. 1 рулон

— с рукавами

/ ˈSliːvd / прилагательное

— без рукавов

/ ˈSliːvləs / прилагательное .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.