Замена клапанов lada priora (ваз приора)
В новом поколении автомобилей ВАЗ 2170-2172 «Приора» тольяттинский автомобилестроительный завод не только усовершенствовал дизайн, но и со временем снабдил их новым 16-клапанным двигателем. Такой двигатель начали устанавливать на все последующие модели.
Но, помимо улучшений в динамике и мощности, этот мотор принес в жизнь их владельцев новую проблему – быстрый износ и загиб клапанов, поскольку в 8-клапанных моторах это случалось значительно реже. В этой статье будет рассмотрена поэтапная замена клапанов на Приоре. 16 клапанов в головке двигателя увеличили мощность автомобиля с 76 до 92 л.с. Но они также немного усложнили ремонт автомобиля.
Симптомы и диагностика неисправной работы клапанов
Первым симптомом неисправности клапанов является ухудшение динамики работы двигателя. Автомобиль становится менее приемистым. Это может сопровождаться характерным постукиванием в двигателе, черным дымом из выхлопной трубы и неровной работой на холостом ходу. К тому же,если клапана на «Приоре» сильно износились или повреждены, то двигатель будет «кушать» много масла. Это станет заметно при регулярной проверке его уровня.
Более точную диагностику можно произвести, сняв и разобравголовку двигателя.При осмотре клапанов в первую очередь нужно проверить их целостность. Если какой-либо из клапанов прогорел или загнут, то использовать его дальше нельзя. Еще нужно обратить внимание на прилегание клапана к седлу, износ рабочей плоскости и направляющих клапанов.
Причины неисправной работы клапанов
Первая и самая неприятная ситуация, которая может случиться с клапаном на Приоре, – это загиб штока. В основном это случается на полуторалитровых двигателях после обрыва ремня ГРМ. В этих моторах не были предусмотрены выемки для клапанов на поршнях, поэтому при обрыве ремня ГРМ или его перескакивании клапана ударяются о поршень и загибаются.
Вторая причина неисправности – износ или изгиб рабочей плоскости клапана. Чрезмерно быстрый износ этой части клапана может произойти из-за бедной смеси, некачественных деталей или сильного перегрева в работе двигателя.
Третьей причиной является износ возвратно-движущихся деталей, в частности пружины. При этом клапан может касаться днища поршня. В таком случае можно деформировать поверхность поршня, и вас будет ожидать более значительный и дорогостоящий ремонт.
Замена клапанов наВАЗ 2170, 2171, 2172 «Приора»
Несмотря на всю сложность ремонта моторов, заменить клапана на 16-клапанной «Приоре» можно собственноручно. Для этого необходимо иметь общее представление об устройстве двигателя внутреннего сгорания, запастись необходимыми запчастями и инструментами, а также использовать данную статью в качестве руководства.
Инструменты и запчасти, необходимые для замены клапанов на «Приоре»:
- Торцевые ключи на 8, 10, 13, 19 и 21.
- Съемник для клапанных пружин.
- Съемник маслосъемных колпачков.
- Отвертки.
- Пинцет.
- Прокладка между головкой и блоком.
- Набор клапанов.
Процедуру замены клапанов необходимо начать со съема головки двигателя.
После того как снимите головку, расположите ее на деревянной подложке распределительными валами вверх, чтобы не повредить клапана. Затем нужно снять левую опору двигателя. Для этого торцевым ключом на 13 отверните 3 гайки, закрепляющие ее.
После того как опора отсоединена от корпуса, открутите ключом на 10 болт, который держит крепление топливной трубки, и отсоедините его.
После тем же ключом на 10 открутите 2 болта, которые крепят датчик положения распредвала.
Затем вам нужно отсоединить датчик аварийного падения давления масла. Для этого его нужно вывернуть из блока подшипников ключом на 21.
Потом ключом на 19 выкрутите из термостата датчик температуры охлаждающей жидкости
, а ключом на 21 выверните его заднюю часть из корпуса головки двигателя.
Теперь вы можете отсоединить термостат. Для этого открутите две гайки на 13, которые его держат, и снимите его со шпилек вместе с прокладкой.
Затем для удобства в дальнейшей работе свечным ключом выкрутите свечи зажигания.
Теперь снимите блок подшипников распределительных валов. Для этого торцевым ключом на 8 нужно открутить 20 болтов, держащих корпус блока.
Затем выньте распредвалы из выемок блока цилиндров и снимите с их передних концов сальники.
Снимите заглушки с торца головки.
Затем вы можете извлечь из нее гидротолкатели клапанов.
После отсоединения всех элементов очистите поверхность головки от нагара и возможных заусенцев.
Замена клапанов на «Приоре»
Для начала вам нужно установить упор под снимаемый клапан. Затем правильно поставить съемник для пружины клапана.
Для этого в крутите в отверстие на корпусе головки болт, который крепит крышку блока подшипников, и зацепите за него съемник. Теперь сожмите этим приспособлением пружину и выньте оба сухаря клапанов из верхней тарелки пружины.
Это можно сделать пинцетом или отверткой. Если «сухарь» не выходит, то можно легонько ударить по верхней тарелке пружины молотком и освободить его. Теперь можно снять съемник. Затем снимите верхнюю тарелку и выньте пружину из отверстия.
Теперь вы можете с легкостью достать клапан, немного подтолкнув его отверткой.
Следующим этапом в замене будет снятие маслосъемного колпачка с клапана. Он спрессовываеться с втулки специальным съемником или плоскогубцами.
Затем очистите клапан от нагара и внимательно его осмотрите. Заменять клапана нужно со следующими дефектами:
- Глубокие царапины и повреждения на рабочей плоскости клапана.
- Загиб стержня или трещины на нем.
- Прогоревшая рабочая плоскость.
Также следует внимательно осмотреть седла клапанов на наличие значительных повреждений. Если дефекты есть, то нужно отшлифовать их в специализированной мастерской. Проверьте состояние пружин клапанов. Если на них есть какие-либо повреждения или изгибы, то замените их.
После полного осмотра всех клапанов замените неисправные и установите клапана на место, смазав их перед этим моторным маслом. Для сборки головки и установки ее на место повторите действия, описанные в статье, в обратном порядке.
Важно: прокладка между блоком цилиндров и головкой одноразовая. Поэтому обязательно замените ее перед установкой головки.
Для того чтобы избежать быстрого износа или загиба клапанов, рекомендуется придерживаться нескольких правил:
Следите за состоянием ремня ГРМ. Большинство проблем с клапанами возникает при его обрыве. Это можно предупредить, если использовать качественные ремни, и, главное, вовремя их менять.
Заправляйте качественное топливо. При бедной смеси температура сгорания в двигателе значительно повышается, что приводит к деформации рабочей плоскости клапана или его прогоранию.
Используйте качественные запчасти. Если вам уже пришлось заменить клапана, то устанавливайте только проверенные фирменные запчасти. Не стоит экономить, покупая аналоги от неизвестного производителя или заведомо некачественные, но дешевые детали. Как показывает практика, впоследствии такая экономия обходится значительно дороже.
Операции проводимые при разборке, ремонте и сборке головки блока цилиндров на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)
Общий вид и конструкция головки блока цилиндров на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)
Рис. 1. Детали головки блока цилиндров: 1 – головка блока; 2 – впускной распределительный вал; 3 – сальник; 4 – выпускной распределительный вал; 5 – корпус подшипников распределительных валов; 6 – крышка головки блока; 7 – кронштейн крепления жгута проводов; 8 – заглушки; А – отличительный поясок впускного распределительного вала.
Головка 1 (рис. 1) блока цилиндров общая для четырех цилиндров, отлита из алюминиевого сплава, с камерами сгорания шатровой формы. Впускные и выпускные каналы выведены на разные стороны головки блока. Клапаны расположены V-образно в два ряда: с одной стороны впускные, с другой — выпускные.В головку запрессованы металлокерамические седла клапанов и латунные направляющие втулки клапанов. Внутренний диаметр направляющих втулок (7±0,015) мм, наружный (для втулок, поставляемых в запасные части) – 12,079–12,090 мм и 12,279–12,290 мм (втулка, увеличенная на 0,2 мм).Диаметр тарелки впускного клапана 29 мм, выпускного – 25,5 мм. Диаметр стержня впускного клапана (6,975±0,007) мм, выпускного – (6,965±0,007) мм.На каждый клапан установлено по одной пружине. Длина пружины в свободном состоянии 38,19 мм, под нагрузкой (240±9,6) Н [(24,5±0,98) кгс] должна быть 32 мм, а под нагрузкой (550±27,5) Н [(56,1±2,8) кгс] – 24 мм.
Принцип работы газараспределительного клапанного механизма в головке блока цилиндров автомобиля ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)
Клапаны приводятся в действие кулачками распределительных валов через цилиндрические гидротолкатели, расположенные в направляющих отверстиях головки блока цилиндров по оси отверстий под клапаны. Гидротолкатели автоматически устраняют зазор в клапанном механизме, поэтому при техническом обслуживании автомобиля проверять и регулировать зазор в клапанном механизме не требуется.Масло для работы гидротолкателей подводится из системы смазки по вертикальному каналу в блоке цилиндров к каналу в головке блока цилиндров около 5-го болта крепления, а затем по верхним каналам, выполненным на нижней плоскости корпуса подшипников. По этим же каналам подводится масло и для смазки шеек распределительных валов. В вертикальном канале головки блока цилиндров расположен обратный шариковый клапан, не допускающий слива масла из верхних каналов после остановки двигателя.Для привода клапанов служат два распределительных вала: впускной и выпускной. Валы отлиты из чугуна и снабжены пятью опорными шейками, которые вращаются в гнездах, выполненных в головке блока цилиндров и в одном общем корпусе подшипников распределительного вала. Для повышения износостойкости рабочие поверхности кулачков и шейка под сальник отбелены. Для того чтобы отличить впускной распределительный вал от выпускного, на впускном валу около первой опоры выполнен отличительный поясок А.От осевых перемещений валы удерживаются упорными буртиками, расположенными по обе стороны от передней опоры. Передние концы распределительных валов уплотнены самоподжимными резиновыми сальниками. Задние отверстия, расположенные по оси валов в головке блока цилиндров и корпусе подшипников, закрыты обрезиненными колпачковыми заглушками.
Инструменты и приспособления необходимые для снятия клапанов на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)
Вам потребуются: приспособление для сжатия клапанных пружин, приспособление для выпрессовки и оправка для запрессовки маслосъемных колпачков, торцовые ключи «на 8», «на 10», «на 13», ключи «на 19», «на 21», шестигранник «на 10», отвертка, пинцет.
Разборка головки цилиндров на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)
1. Снимите головку блока цилиндров с двигателя (см. «Замена прокладки головки блока цилиндров на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)»). 2. Установите головку блока распределительными валами вверх, подложив под нее деревянные прокладки, чтобы не повредить клапаны.
3. Отверните торцовой головкой «на 13» три гайки крепления левой опоры силового агрегата…
4. …и снимите опору.
5. Выверните ключом «на 10» два болта крепления кронштейна топливной трубки…
6. …и снимите кронштейн.
7. Выверните ключом «на 10» два болта крепления датчика фаз…
8. …и снимите датчик.
9. Выверните ключом «на 21» датчик сигнальной лампы аварийного падения давления масла из корпуса подшипников распределительных валов.
10. Выверните ключом «на 19» из термостата датчик температуры охлаждающей жидкости.
11. Выверните ключом «на 21» датчик указателя температуры охлаждающей жидкости из заднего торца головки блока.
12. Отверните ключом «на 13» две гайки крепления термостата.
13. Снимите термостат…
14. …и установленную под ним уплотнительную прокладку.
15. Выверните свечным ключом свечи зажигания, чтобы случайно не повредить их.
16. Выверните торцовой головкой «на 8» двадцать болтов крепления корпуса подшипников распределительных валов…
17. …и снимите корпус.
18. Выньте распределительные валы из опор головки блока цилиндров и снимите с их передних концов сальники.
19. Выньте заглушки из заднего торца головки блока.
20. Извлеките гидротолкатели клапанов из отверстий головки блока цилиндров.
21. Очистите камеры сгорания от нагара. Осмотрите головку блока. Если на ней есть трещины или следы прогара в камерах сгорания, замените головку. Удалите заусенцы и забоины на плоскости головки блока.
Проверка отклонения форм головки цилиндров на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)
22. Проверьте плоскостность поверхности, прилегающей к блоку цилиндров. Для этого поставьте линейку ребром на поверхность головки сначала посередине вдоль, а затем по диагоналям и измерьте щупом зазор между поверхностью головки и линейкой. Если зазор больше 0,1 мм, можно прошлифовать привалочную поверхность. Для этого обратитесь в специализированную мастерскую.
23. Аналогично проверьте плоскостность привалочных поверхностей головки блока под впускной коллектор…
24. …и катколлектор. Неплоскостность этих поверхностей не должна превышать 0,1 мм.
25. Для проверки герметичности головки блока заглушите отверстие в головке под гнездо термостата. Это можно сделать, например, установив глухую прокладку из плотного картона под гнездо и завернув гайки его крепления. Вверните на место датчик указателя температуры охлаждающей жидкости, если его выворачивали.
26. Залейте керосин в каналы водяной рубашки. Если уровень керосина при выдержке 15–20 мин понижается, значит, в головке есть трещины и ее надо заменить. После проверки не забудьте снять картонную прокладку и извлечь пробки.27. Проверьте состояние опорных поверхностей под шейки распределительных валов на головке блока…
28. …и корпусе подшипников. Если хотя бы на одной из них есть следы износа, задиры или глубокие риски, замените головку и корпус подшипников.
29. Промойте масляные каналы. Для этого заглушите вертикальный масляный канал со стороны камеры сгорания (канал находится между 3-м и 4-м цилиндрами)…
30. …залейте бензин в масляный канал головки блока…
31. …и корпуса подшипников распределительных валов и выдержите 15–20 мин. Вылейте бензин, выньте заглушку и окончательно промойте каналы бензином с помощью груши.
32. Для проверки герметичности клапанов вверните свечи и залейте керосин в камеры сгорания. Если в течение 3 мин керосин не просочится из камер сгорания в каналы, клапаны герметичны. В противном случае притрите (см. «Притирка клапанов на двигатель 21126 автомобиль ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)» или замените клапаны.
Снятие клапана с головки цилиндров на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)
Примечание
Для замены или притирки клапанов снимите с головки блока цилиндров следующие детали: 1 – клапан; 2 – пружина; 3 – тарелка; 4 – сухари.
33. Установите под снимаемый клапан подходящий упор. 34. Установите приспособление для сжатия пружин клапанов, ввернув в одно из отверстий головки блока болт крепления крышки подшипника распределительного вала и зацепив приспособление за этот болт. Сожмите приспособлением пружину клапана.
35. Выньте два сухаря из верхней тарелки пружины с помощью пинцета или намагниченной отвертки. Затем снимите приспособление.
Полезный советЕсли усилие перемещения рычага приспособления значительно увеличивается, а сухари не выходят из проточки клапана, нанесите легкий удар молотком по тарелке пружин, чтобы сухари освободились.
36. Снимите тарелку пружины.
37. Снимите пружину.
38. Подтолкните и выньте клапан из головки блока.
Снятие маслосъемных колпачков на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)
39. Спрессуйте маслосъемный колпачок с направляющей втулки клапана приспособлением или пассатижами (см. «Замена маслосъемных колпачков на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада приора (Lada Priora)»).
40. Очистите нагар с клапана подходящим инструментом (например, металлической щеткой). Затем внимательно осмотрите клапан.
41. Замените клапаны со следующими дефектами: глубокие риски и царапины на рабочей фаске 1, трещины, деформация стержня 3, коробление тарелки 2, следы прогара. Неглубокие риски и царапины на рабочей фаске можно вывести притиркой клапанов (см. «Притирка клапанов на двигатель 21126 автомобиль ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)»).42. Если повреждения рабочей фаски клапанов невозможно вывести притиркой, можно прошлифовать фаску на специальном станке в специализированной мастерской.
43. Проверьте состояние седел клапанов. На рабочих фасках седел не должно быть следов износа, раковин, коррозии и т.п. Седла клапанов можно заменить в специализированной мастерской. Незначительные повреждения (мелкие риски, царапины и пр.) можно вывести притиркой клапанов (см. «Притирка клапанов на двигатель 21126 автомобиль ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)»).
44. Более значительные дефекты седел клапанов устраняют шлифованием. Седла рекомендуется шлифовать в специализированной мастерской.
Рис. 2. Места обработки фасок седел клапанов
45. Имея слесарный навык, эту работу можно выполнить вручную с помощью набора специальных фрез. Вначале обрабатывают фаску а (рис. 2) под углом 15°, затем фаску б под углом 20° и фаску в под углом 45°. После шлифования необходимо притереть клапаны (см. «Притирка клапанов на двигатель 21126 автомобиль ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)»).
46. Проверьте состояние пружин клапанов. Искривленные, сломанные или имеющие трещины пружины замените.
Рис. 3. Параметры проверки пружины клапана на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)
47. Для проверки упругости наружной пружины измерьте ее высоту в свободном состоянии, а затем под двумя различными нагрузками (рис. 3). Если пружина не соответствует требуемым параметрам, замените ее.48. Осмотрите гидротолкатели клапанов. Если на рабочей поверхности 1 есть задиры, царапины и прочие дефекты, замените гидротолкатели. Измерьте наружные диаметры толкателей, изношенные толкатели замените. На рабочих поверхностях 2 не должно быть задиров, забоин, царапин, следов ступенчатого или неравномерного износа, натира металла. Гидротолкатели на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora) с такими дефектами надо заменить. На поверхностях 2 допускаются концентрические следы приработки с кулачками распределительного вала.
Рис. 3. Размеры клапанов и их направляющих втулок на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)
49. Проверьте зазоры между направляющими втулками и клапанами. Зазор вычисляют как разность между диаметром отверстия во втулке и диаметром стержня клапана (рис. 3). Проверку зазора рекомендуется выполнять в специализированной мастерской, так как для измерения диаметра втулок нужен специальный инструмент (нутромер).
Зазоры между клапаном и направляющей втулкой, мм: номинальный для впускных и выпускных клапанов…..0,018–0,047предельно допустимый для впускных и выпускных клапанов…..0,300
50. Если зазор не достиг предельно допустимого, можно попробовать устранить его заменой клапана. Если это не удается сделать или зазор превышает предельно допустимый, замените направляющую втулку. Для этого выпрессуйте со стороны камеры сгорания дефектную втулку специальной оправкой, предварительно замерив высоту выступания верхней части втулки над поверхностью головки блока.51. Охладите новую втулку (например, с помощью углекислотного огнетушителя), смажьте ее моторным маслом, вставьте в специальную оправку и запрессуйте со стороны распределительного вала так, чтобы высота выступания верхней части втулки соответствовала замеренному значению. Разверните отверстие во втулке с помощью развертки до 7,000–7,015 мм для впускных и выпускных клапанов.52. Если устанавливается старый клапан, снимите заусенцы с проточек под сухари. После этого необходимо притереть клапан к седлу (см. «Притирка клапанов на двигатель 21126 автомобиль ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)»).
53. Установите клапаны в головку блока в соответствии с ранее сделанной маркировкой, предварительно смазав стержни моторным маслом.54. Установите маслосъемные колпачки (см. «Замена маслосъемных колпачков на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада приора (Lada Priora)»).55. Установите распределительные валы и корпус подшипников распределительных валов (см. «Замена маслосъемных колпачков на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада приора (Lada Priora)»).56. Установите на головку блока все снятые при ее разборке детали и узлы.
Источники
ВАЗ 2170 | Клапана | Приора
2.2.12. Клапана
| |
| 1 – выпускной клапан; 2 – седло выпускного клапана; 3 – направляющая втулка клапана; 4 – тарелка пружины клапана; 5 – маслоотражательный колпачок; 6 – пружина клапана; 7 – держатель пружины клапана; 8 – сухари; | 9
– сухари; 10 – держатель пружины клапана; 11 – пружина клапана; 12 – маслоотражательный колпачок; 13 – тарелка пружины клапана; 14 – направляющая втулка клапана; 15 – седло впускного клапана; 16 – впускной клапан. |
Снятие
| ПОРЯДОК ВЫПОЛНЕНИЯ | ||||||||
| ||||||||
Проверка
Клапана
| ПОРЯДОК ВЫПОЛНЕНИЯ | ||||
|
Пружина клапана
| ПОРЯДОК ВЫПОЛНЕНИЯ | ||||
| ||||
Направляющие втулки клапана
| | Проверьте
зазор между стержнем и направляющей клапана. Если зазор превышает предельно допустимое
значение, замените направляющую втулку клапана на втулку увеличенного ремонтного
размера. Зазор между стержнем и направляющей втулкой клапана: |
Увеличенные размеры направляющей втулки клапана
Увеличение размера, мм |
Размерная метка | Диаметр отверстия в головке цилиндров, мм |
0,05 |
5 | 11,05–11,068 |
0,25 | 25 |
11,25–11,268 |
0,35 |
50 | 11,50–11,518 |
Седло клапана
Проверьте состояние и ширину рабочей кромки седла клапана. При необходимости отремонтируйте или замените седло клапана.
Перед заменой или ремонтом седла клапана проверьте износ направляющей втулки клапана. Если направляющая втулка клапана изношена, замените ее.
| | Ремонт седла клапана необходимо проводить наждачным кругом или фрезой. Ширина рабочей фаски седла клапана должна быть в пределах технических требований. |
Установка
Предупреждение
Перед установкой очистите
все детали.
Нанесите тонкий
слой моторного масла на все поверхности скольжения.
| ПОРЯДОК ВЫПОЛНЕНИЯ | ||||||||||
| ||||||||||
Ремонт ГБЦ Лада Приора (ВАЗ 2170, 2171, 2172)
Ремонт ГБЦ Лада Приора (ВАЗ 2170, 2171, 2172)
|
| Головка 1 (Рисунок 5.9) блока цилиндров общая для четырех цилиндров, отлита из алюминиевого сплава, с камерами сгорания шатровой формы. Впускные и выпускные каналы выведены на разные стороны головки блока. Клапаны расположены V-образно в два ряда: с одной стороны впускные, с другой — выпускные. |
| В головку запрессованы металлокерамические седла клапанов и латунные направляющие втулки клапанов. Внутренний диаметр направляющих втулок (7±0,015) мм, наружный (для втулок, поставляемых в запасные части) – 12,079–12,090 мм и 12,279–12,290 мм (втулка, увеличенная на 0,2 мм). |
| Диаметр тарелки впускного клапана 29 мм, выпускного – 25,5 мм. Диаметр стержня впускного клапана (6,975±0,007) мм, выпускного – (6,965±0,007) мм. |
| На каждый клапан установлено по одной пружине. Длина пружины в свободном состоянии 38,19 мм, под нагрузкой (240±9,6) Н [(24,5±0,98) кгс] должна быть 32 мм, а под нагрузкой (550±27,5) Н [(56,1±2,8) кгс] – 24 мм. |
| Клапаны приводятся в действие кулачками распределительных валов через цилиндрические гидротолкатели, расположенные в направляющих отверстиях головки блока цилиндров по оси отверстий под клапаны. Гидротолкатели автоматически устраняют зазор в клапанном механизме, поэтому при техническом обслуживании автомобиля проверять и регулировать зазор в клапанном механизме не требуется. |
| Масло для работы гидротолкателей подводится из системы смазки по вертикальному каналу в блоке цилиндров к каналу в головке блока цилиндров около 5-го болта крепления, а затем по верхним каналам, выполненным на нижней плоскости корпуса подшипников. По этим же каналам подводится масло и для смазки шеек распределительных валов. В вертикальном канале головки блока цилиндров расположен обратный шариковый клапан, не допускающий слива масла из верхних каналов после остановки двигателя. |
| Для привода клапанов служат два распределительных вала: впускной и выпускной. Валы отлиты из чугуна и снабжены пятью опорными шейками, которые вращаются в гнездах, выполненных в головке блока цилиндров и в одном общем корпусе подшипников распределительного вала. Для повышения износостойкости рабочие поверхности кулачков и шейка под сальник отбелены. Для того чтобы отличить впускной распределительный вал от выпускного, на впускном валу около первой опоры выполнен отличительный поясок А. |
| От осевых перемещений валы удерживаются упорными буртиками, расположенными по обе стороны от передней опоры. Передние концы распределительных валов уплотнены самоподжимными резиновыми сальниками. Задние отверстия, расположенные по оси валов в головке блока цилиндров и корпусе подшипников, закрыты обрезиненными колпачковыми заглушками. |
| Вам потребуются: приспособление для сжатия клапанных пружин, приспособление для выпрессовки и оправка для запрессовки маслосъёмных колпачков, торцовые ключи «на 8», «на 10», «на 13», ключи «на 19», «на 21», шестигранник «на 10», отвертка, пинцет. |
| 1. Снимите головку блока цилиндров с двигателя (смотрите «Замена прокладки ГБЦ»). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 26. Залейте керосин в каналы водяной рубашки. Если уровень керосина при выдержке 15–20 мин понижается, значит, в головке есть трещины и ее надо заменить. После проверки не забудьте снять картонную прокладку и извлечь пробки. |
|
|
|
|
| 33. Установите под снимаемый клапан подходящий упор. |
|
|
|
|
| 40. Очистите нагар с клапана подходящим инструментом (например, металлической щеткой). Затем внимательно осмотрите клапан. |
| 41. Замените клапаны со следующими дефектами: глубокие риски и царапины на рабочей фаске 1, трещины, деформация стержня 3, коробление тарелки 2, следы прогара. Неглубокие риски и царапины на рабочей фаске можно вывести притиркой клапанов (смотрите «Притирка клапанов»). |
| 42. Если повреждения рабочей фаски клапанов невозможно вывести притиркой, можно прошлифовать фаску на специальном станке в специализированной мастерской. |
| 43. Проверьте состояние седел клапанов. На рабочих фасках седел не должно быть следов износа, раковин, коррозии и т.п. Седла клапанов можно заменить в специализированной мастерской. Незначительные повреждения (мелкие риски, царапины и пр.) можно вывести притиркой клапанов (смотрите «Притирка клапанов»). |
| 44. Более значительные дефекты седел клапанов устраняют шлифованием. Седла рекомендуется шлифовать в специализированной мастерской. |
| 45. Имея слесарный навык, эту работу можно выполнить вручную с помощью набора специальных фрез. Вначале обрабатывают фаску а (Рисунок 5.10) под углом 15°, затем фаску б под углом 20° и фаску в под углом 45°. После шлифования необходимо притереть клапаны (смотрите «Притирка клапанов»). |
| 46. Проверьте состояние пружин клапанов. Искривленные, сломанные или имеющие трещины пружины замените. |
| 47. Для проверки упругости наружной пружины измерьте ее высоту в свободном состоянии, а затем под двумя различными нагрузками (Рисунок 5.11). Если пружина не соответствует требуемым параметрам, замените ее. |
| 48. Осмотрите гидротолкатели клапанов. Если на рабочей поверхности 1 есть задиры, царапины и прочие дефекты, замените гидротолкатели. Измерьте наружные диаметры толкателей, изношенные толкатели замените. На рабочих поверхностях 2 не должно быть задиров, забоин, царапин, следов ступенчатого или неравномерного износа, натира металла. Гидротолкатели с такими дефектами надо заменить. На поверхностях 2 допускаются концентрические следы приработки с кулачками распределительного вала. |
|
| 49. Проверьте зазоры между направляющими втулками и клапанами. Зазор вычисляют как разность между диаметром отверстия во втулке и диаметром стержня клапана (Рисунок 5.12). Проверку зазора рекомендуется выполнять в специализированной мастерской, так как для измерения диаметра втулок нужен специальный инструмент (нутромер). |
| Зазоры между клапаном и направляющей втулкой, мм: |
| номинальный для впускных и выпускных клапанов…..0,018–0,047 |
| предельно допустимый для впускных и выпускных клапанов…..0,300 |
| 50. Если зазор не достиг предельно допустимого, можно попробовать устранить его заменой клапана. Если это не удается сделать или зазор превышает предельно допустимый, замените направляющую втулку. Для этого выпрессуйте со стороны камеры сгорания дефектную втулку специальной оправкой, предварительно замерив высоту выступания верхней части втулки над поверхностью головки блока. |
| 51. Охладите новую втулку (например, с помощью углекислотного огнетушителя), смажьте ее моторным маслом, вставьте в специальную оправку и запрессуйте со стороны распределительного вала так, чтобы высота выступания верхней части втулки соответствовала замеренному значению. Разверните отверстие во втулке с помощью развертки до 7,000–7,015 мм для впускных и выпускных клапанов. |
| 52. Если устанавливается старый клапан, снимите заусенцы с проточек под сухари. После этого необходимо притереть клапан к седлу (смотрите «Притирка клапанов»). |
| 53. Установите клапаны в головку блока в соответствии с ранее сделанной маркировкой, предварительно смазав стержни моторным маслом. |
| 54. Установите маслосъёмные колпачки (смотрите «Замена маслосъёмных колпачков»). |
| 55. Установите распределительные валы и корпус подшипников распределительных валов (смотрите «Замена маслосъёмных колпачков»). |
| 56. Установите на головку блока все снятые при ее разборке детали и узлы. |
Руководство по ремонту ВАЗ 2170, 2171, 2172
Размер клапана ваз 2112 16 клапанов – АвтоТоп
Сегодня поговорим о 16 клапанных двигателях автомобилей ВАЗ. А конкретно об их отличиях. Как не ошибиться в комплектующих, при сборке своего первого мощного двигателя?
Не секрет, что мечта любого тазовода это «16 клапанов». И я не исключение. И уже года 2 у меня установлен двигатель 2112 1.5 16 кл. Разбираясь в тонкостях всего процесса, пришла идея написать статью, в помощь начинающим, а так же с целью исключить лишние вопросы.
16 клапанные двигатели ВАЗ серийно стали устанавливать на автомобили ваз 10 семейства. Сначала устанавливались моторы объемом 1,5 литра и имели маркировку 2112. Через некоторое время ему на смену пришел двигатель объемом 1,6 литра с маркировкой 21124. Ну а «новейшей» разработкой стало появление двигателей с маркировкой 21126, которые устанавливаются на автомобили ВАЗ 2170, она же ЛАДА Приора.
Начнем разбираться в отличиях двигателей 2112 и 21124, но для начала обсудим отличие блока 2112 от блоков 21083 и 2110.
Блок цилиндров 2112, не отличается внешне от блоков цилиндров 21083 и 2110, однако с ними он не взаимозаменяем. Особенностью блока цилиндров 2112 , являются крепежные отверстия для головки блока. Отверстия имеют размер М10х1.25. Есть еще одно существенное отличие блока 2112 от 21083 и 2110. В 2-й, 3-й, 4-й и 5-й опорах коренных подшипников блока 2112 выполнены дополнительные каналы для масла, в которые запрессованы специальные масляные форсунки. Во время работы двигателя, через эти масляные форсунки масло под давлением, омывает днища поршней. АВТОВАЗ утверждает, что эти масляные форсунки способствуют значительному снижению термической нагрузки на двигатель в целом. О масляных форсунках поговорим в следующей статье. Стоит их ставить или оставить все, так как есть.
Теперь двигатели 2112 и 21124.
Двигатель 2112 имеет блок цилиндров 2112 с высотой 194,8 мм, двигатель 21124 имеет блок цилиндров 11193 с высотой 197,1 мм (так называемый «высокий» блок). Высотой блока принято считать расстояние от оси вращения коленчатого вала (коленвала), до верхней поверхности блока. Следующее отличие данных моторов связано с установкой различных коленчатых валов. Двигатель 2112 имеет так называемый «коленвал 71» с радиусом кривошипа 35,5 мм, при таком коленчатом вале ход поршня составляет 71 мм. Двигатель 21124 оборудован «коленвалом 75,6» – с радиусом кривошипа 37,8 мм, при таком коленчатом вале ход поршня составляет 75,6 мм. В итоге разница в высоте блоков и ходе поршня, позволила достигнуть объема двигателя 21124 в 1,6 литра.
Следующее отличие данных двигателей заключается в поршнях. Поршни двигателя 2112 имеют небольшую глубину выборки под клапана, так называемые «циковки под клапана», что при обрыве ремня ГРМ обеспечивает «качественный» загиб клапанов))) В отличие от поршней 2112, поршни 21124 имеют глубокие выборки под клапана и при обрыве ремня ГРМ для вас все закончится только заменой ремня ГРМ на новый. Шатуны на обоих двигателях одинаковые. Головка блока цилиндров отличается впускными отверстиями, в связи с этим впускной коллектор от двигателя 21124 (1,6 литра) можно поставить на двигатель 2112 (1,5 литра) но не наоборот. Это связано с отличием впускных коллекторов этих двигателей. Двигатель 2112 имеет алюминиевый впускной коллектор (так называемые «рога») и алюминиевый ресивер. «Рога» и коллектор соединены между собой резиновыми трубками и хомутами. При установке, между впускным коллектором и головкой блока цилиндров укладывается прокладка. Между ресивером и дросселем также устанавливается асбестовая прокладка. Двигатель 21124 имеет цельный впуск, то есть впускной коллектор и ресивер одна пластиковая деталь. Между впускным коллектором и головкой блока цилиндров устанавливаются резиновые уплотнительные колечки, между ресивером и дросселем устанавливается резиновая уплотнительная прокладка.
Следующее отличие в шкивах распределительных валов. На шкивах от двигателя 21124 (1,6 литра) метки для выставления ремня ГРМ смещены на 2 градуса, поэтому шкивы от двигателя 21124 не взаимозаменяемы со шкивами двигателя 2112.
Далее по списку идут клапанные крышки. Система зажигания двигателя 21124 основана на индивидуальных катушках зажигания и для крепления этих катушек на клапанной крышке имеются специальные резьбовые отверстия. Масло заливная горловина клапанной крышки двигателя 21124 имеет резьбу и соответствующую для этой горловины крышку, вентиляция картерных газов оборудована специальным отливом. Клапанная крышка двигателя 2112 имеет шпильки для крепления модуля зажигания, масло заливная горловина такая же как на восьми клапанных моторах ваз семейства САМАРА и САМАРА2.
Существенное отличие этих двигателей заключается в топливной системе. Двигатель 2112 имеет топливную систему со сливом избытка топлива обратно в топливный бак (две топливные трубки) и топливную рампу с регулятором давления топлива. Топливная система двигателя 21124 не сливает избыток топлива в бак (имеется одна топливная трубка), регулятор давления топлива находится непосредственно в топливном насосе. Топливо подается под одним неизменным давлением.
Следующее отличие в кожухе ремня ГРМ, 2112 имеет цельный кожух ГРМ, а 21124 раздельный, что упрощает возможность осмотра ремня при необходимости.
Выпускная система на двигателе 21124 организована с двумя датчиками кислорода (так называемый «Евро-3»), катализатор находится непосредственно у головки блока цилиндров. Двигатель 2112 имеет один датчик кислорода, «Евро-2». (фото будет ниже)
Вот и все отличия. Переходим к двигателю 21126, он же двигатель ЛАДА Приора.
Двигатель 21126 имеет блок цилиндров 21126, конструктивно не отличающийся от блока цилиндров 11193. Основное отличие блока 21126 заключается в качестве обработки стенок цилиндров. Хонингование цилиндров осуществляется по технологии фирмы Federal Mogul, что обеспечивает получение более качественных рабочих поверхностей.
Двигатель 21126 имеет на 9 лошадиных сил больше чем двигатель 21124, это обеспечивается тем, что шатунно поршневая группа двигателя 21126 значительно легче, чем на двигателе 21124. Общая масса поршня, шатуна, шатунного пальца и коренных вкладышей на двигателе 21126 равна примерно 795 грамм, в то время как на двигателе 2112 вес составляет примерно 1235 грамм, и не надо быть математиком, чтобы рассчитать разницу в 440гр. Поршень в двигателе 21126 «Приора» имеет практически плоскую поверхность, что способствует повышению степени сжатия и повышению мощности, но при такой конструкции обрыв ремня ГРМ приведет к гнутым клапанам, а уменьшение размера поршня привело к уменьшению жарового пояса и большей вероятности прогорания поршня при активной работе педалью газа. Также имеют отличия коренные вкладыши на этих двигателях. На двигателе 21124 коренные вкладыши шире и тоньше, а на двигателе 21126 они уже и толще. Прокладка головки цилиндров на двигателе 21124 безасбестовая, толщиной 1,15 мм, а на двигателе 21126 прокладка металлическая, толщиной 0,43 мм.
Ну начну со стандартных размеров гбц ваз.
ГБЦ классика или передок 8 ве диаметр канала 29 впуск 31 седло 26 выспуск 27 седло. клапана 36 х 32 диаметр ноги 8, размер клапана — можно убить без проблем)
Естественно что фреза на 28 впускной канал не проходит не смотря на диаметр его в 29. Плюс у классики в канал приливы под направляйки и выпуск больше зажат чем у 8 клопового передка.
ГБЦ 2112 шеснарь диаметр канала 34 впуск 2 седла 25 выпуск 31 2 седла 21 клапана 29 х 25 нога 7 размер клапана не сильно мясной
Стандартные каналы имею серьёзную шероховатость, что в результате эксплуатация положительно сказывается на нагарообразовании и уменьшение диаметра канала. В среднем слой нагара в канале достигает до 4 и даже более мм. Нагар на клапане тоже порою напоминает коралловые рифы.
Ещё справка из истории, ГБЦ ваз классика создавалась для мотора 2101 1,2 который. Для этого мотора гбц подходила нормально, малый объём малые каналу и клапана. Тоже самое и с гбц 21083 созданной под мотор 1,1 21081. Однако вместо создания новых гбц производитель просто создавал новые блоки и незначительно модифицировал гбц.
По приросту мощности видно что
мотор 2101 1.2 имеет мощность 64 лс что равно 53 с литра,
мотор 21011 1.3 имеет 69 лс что равно 53 с литра,
мотор 2103 1.5 имеет 73 лс что равно 48 с литра,
мотор 2106 1.6 имеет 76 лс что равно 47 с литра,
мотор 21213 1.8 имеет 80 лс что равно 44 с литра,
Именно по этой логике мною был выбран блок 21011 1,3, ну и RS конечно)
Т.е. если бы ГБЦ увеличивалась вместе с БЦ о 1,6 имел бы 84 лс, а 1,8 95 лс, что уже не плохо))
Ну понятно что чем больше объём тем меньше литровая мощность, не смотря на то, что мощности стало больше. Про рост крутящего момента с низов тема отдельная)
Теперь о пропускаемости гбц, самое узкое место в гбц седло клапанная щель
Тупо сложим числа ваз 8 ве диаметр седла впуск 31х4=124 минус ноги клапанов =92
Ваз 2112 16 ве 25х8=200 минус ноги =144
Сразу видно на сколько 16 клапанный мотор впереди. Хотя у шеснаря есть много своих слабых мест, которые дают ему не столь большое преимущество в реальной жизни.
Мощность мотора ваз 2112 1,5 90 лс что равно 60 лс с литра, что по сути не много относительно 53 лс полученных за пол века до этого))) Учитывая огромные разности в моторах, большая сж 10,5 против 8,6, 16 клопов против 8, инжектор против карба, получается что 8 клоповый мотор имеет тоже не малый потенциал.
Теперь о тюнинге этих моторов.
ГБЦ ваз классика можно расточить до 36 канал впуска 34 выпуск, седло до 34 х 30 клапан облегчить уменьшить ножку клапана.
ГБЦ ваз передок можно расточить так же при завтуливании маслоканала.
ГБЦ ваз 2112 можно расточить если без фанатизма)) 37х34 каналы седла развернуть до 27х23 клапана облегчить ножки поточить в 6
Теперь пересчитаем полученный результат
гбц ваз классика седло 34х4=136 минус ноги = 108
гбц ваз шеснарь седло 27х8=216 минус ноги = 168
Разница стала ещё больше, но каналы приблизились друг к другу. а разницу можно компенсировать подъёмом клапана, ну и большими клапанами. Под которые к сожалению идеально подходить 16 клоповой мотор стандартные сёдла можно развернуть в 32 на 27 с заменой клапанов и на классике надо уже менять сёдла.
Мой личное мнение относительно выбора мотора.
Свап шеснаря в классику считаю делом не стоящим, скорее модным чем практичным. Тем более если шеснарь будет стандартным и даже мелкий тюнинг не даст нормального результата. Хорошая тема для шеснаря это трубонаддув, но цена последующего ремонта не соизмерима с полученным результатом. Проще подготовить классико мотор с последующей заменой БЦ в случае разрушения.
Почему 8 клапанник лучше.
Во первых стоимость моторов явно разная как и содержание и ремонт.
8 клапанник проще и как следствие надёжнее, цепь привода РВ, толкатели цельные, меньше вес ГРМ(один вал 8 клопов 16 пружин)).
8 клапанник проще и дешевле в тюнинге, имеет существенный ресурс, так же просто и дёшево найти замену.
Атмосферный вариант мотора собрать достаточно просто и дёшево, используя либо мото карбы, либо деллорто, вебера, солексы или что там есть))) При этом не надо искать дорогие форсы, мотор не будет жрать как лошадь и иметь провал при нажатии на газ в пол, настройка дешевле и проще(да да проще!). Выходная мощность конечно будет меньше(не значительно и то не факт), но а цена будет не соизмеримо меньше))
Турбовариант 8 клапанника опять же проще и дешевле, можно собрать турбо на карбе и дуть смесью. Что будет стоит ни о чём. Ресурс при грамотном исполнении будет достаточно большим. Но мощность получаемую с турбо 8 клапанника не сравнить с мощностью 16 клапанника. Тут уж шеснарь полноценно раскрывается, но разница в цене вопроса космическая)
Среди 8 клапанников лучший вариант сочетание хорошего RS с небольшим объёмом. Потому что как уже говорил 8 клапанная голова рассчитана под меньший объём. Т.е. получается, что большой коленвал и большой объём только портит дело. Можно конечно поправить ситуацию увеличив каналы и клапана, но моя логика такая. За чем исправлять ситуацию, если проще получить максимум с маленького БЦ. Ведь что получается. Если запилить гбц до 36Х34 то для 1,6 мотора это будет почти стандарт(по меркам иномарок). А для объёма 1,3 гбц 36х34 будет уже отлично, учитывая возрастающий с оборотами кпд от высокого RS около 2, можно получить отличный результат для крутильного мотора.
Про 8 клапанник переднего привода, тоже можно получить достойный результат при меньшем геморе, чем с шеснарём. Видел не однократно сколько сил, времени и денег люди тратили на переделку в шеснарь, а результатом была машина с практически стандартной динамикой обычной 2112. А потом ещё большие затраты и гемор с тюнингом шеснаря и доведением динамики до приемлемой. Валы рессивер дроссель программа свечи модули расточки. А потом получается жрущая не очень надёжная машина с мотором 150 лс макс всего. Так и хочется сказать людям ставьте уже 406 мотор он в стоке 150 лс))) Если конечно делать шеснарь под дросселя на больших клапанах, злых валах, то результат будет отличным. Но соотношение вложений и результата будет не оправданным, ну и опять же расход.
Двигатель 2112 характеристики
Годы выпуска – (1997 – 2004)
Материал блока цилиндров – чугун
Система питания – инжектор
Тип – рядный
Количество цилиндров – 4
Клапанов на цилиндр – 4
Ход поршня – 71мм
Диаметр цилиндра – 82мм
Степень сжатия – 10,5
Объем двигателя 2112 – 1499 см. куб.
Мощность двигателя 2112 – 93 л.с. /5600 об.мин
Крутящий момент – 128Нм/3700 об.мин
Топливо – АИ95
Расход топлива — город 8,8л. | трасса 5,5 л. | смешанн. 7,2 л/100 км
Расход масла – 50 г/1000 км
Вес двигателя ваз 2112 — 127 кг
Габаритные размеры двигателя 2112 (ДхШхВ), мм —
Масло для двигателя ваз 2112:
5W-30
5W-40
10W-40
15W40
Сколько масла в двигателе 2112: 3.5 л.
При замене лить 3.2 л.
Ресурс :
1. По данным завода – 150 тыс. км
2. На практике – 250 тыс. км
ТЮНИНГ
Потенциал – 400+ л.с.
Без потери ресурса – до 120 л.с.
Неисправности и ремонт двигателя ВАЗ 2112
Двигатель ВАЗ 2112(21103) это качественная эволюция мотора ВАЗ 2111, но уже с 16 клапанами вместо 8 и давший начало серии вазовских шеснарей, которые выпускаются до сегодняшнего дня, уже в виде приора мотора.
Основные отличия двигателя 2112 от 2111 в использовании 4 клапанов на цилиндр, 2 распредвала, это позволяет двигателю за один раз подать больше топливо-воздушной смеси в камеру сгорания и быстрее отвести отработавшие газы в выпускной канал. До 3 тыс. об/мин двигателя работают примерно одинаково, после 3 тыс. 16V становится намного динамичней. При этом расход топлива ниже чем на 8 клапанном 2111.
Двигатель ВАЗ 2112 1,5 л. инжекторный рядный 4-х цилиндровый с верхним расположением распределительного вала, газораспределительный механизм имеет ременный привод. Блок цилиндров 2112, такой же как на 21083 , но с измененными креплениями под ГБЦ и допольнительми маслоканалами для коренных подшипников, на блоке под термостаторм выбит номер двигателя ваз 2112. Нормальная рабочая температура двигателя 2112 — 90 градусов. Ресурс двигателя 2112, по данным завода изготовителя составляет 150 тыс. км, на практике моторы ходят более 250 тыс.км.
Обратная сторона медали — двигатель ВАЗ 2112, при обрыве ремня ГРМ гнет клапана. Проблема решается установкой поршней от 124 мотора, при этом несколько лошадиных сил неизбежно потеряем. В случаем нежелания терять мощность, нужно постоянно контролировать состояние ремня. Для этого прислушиваемся к звукам доносящимся с привода, ролики обычно начинают пищать на холодную, потом шуршать, после чего разрушаются. Помпа начинает течь (ремень будет в охлаждающей жидкости). Сальники валов текут (ремень в масле). Валы изнашиваются — ремень начинает сползать в сторону и тереться о реборду ролика (скрежет на холодную). Также ремень может сползать из-за кривых роликов.
Проблемы и неисправности: троит двигатель 2112 или подтраивает — меряйте компрессию, в норме?Проверяйте модуль зажигания, высоковольтные провода и свечи, это основные проблемы в данном случае.
Плавают обороты двигателя ваз 2112 1.5, под подозрение должны попасть: дроссельная заслонка(прочистить), регулятор холостого хода, датчике положения коленвала, датчик положения дроссельной заслонки(проверять, менять)не то? Тогда виноват ДМРВ.
Следующая неисправность, на холостом ходу и при движении(при переключении передачи) глохнет двигатель 2112, проблема в загрязненной дроссельной заслонки, или в РХХ (регуляторе холостого хода), возможно ДПДЗ (датчик положения дроссельной заслонки).
Смотрим дальше, двигатель 2112 не заводится в чем причина? Первое это стартер и АКБ, второе система зажигания, третье система питания, если не слышно работы бензонасоса проверяйте его питание, все хорошо? Проверьте давление в системе подачи топлива.
Очередная неисправность, не греется двигатель ваз 2112 или плохого греется до рабочей температуры, термостать умер, меняйте и катайтесь без проблем.
Что дальше, слышен какой то шум стук в двигателе ваз 2112? Почти всегда проблема в гидрокомпенсаторах. Если же они не при чем, тогда низкое или слишком большое давление масла либо стучат шатунные или коренные подшипники, могут стучать и поршни. В данном случае лучше съездить на диагностику в сервис. На диагностику лучше ехать и в случае когда плохо тянет двигатель ваз 2112, здесь нужно мерять давление топлива в рампе, возможно дело в форсунках, возможно фильтры засорились, а может банально сцепление приехало.
Это еще не все:) Ощущается вибрация двигателя ваз 2112? Проблема в: регуляторе холостого хода, высоковольтных проводах, свечах, ламбдазонде, регуляторе напряжения, засорились форсунки, неправильно выставлен угол опережения зажигания. Список приличный, чтоб не гадать и терять время впустую, едем на диагностику.
Тюнинг двигателя ВАЗ 2112 1,5 16V
Чип тюнинг двигателя ВАЗ 2112
Первое, что приходит в голову начинающему тюнинговщику это прошивка двигателя, все конторы обещают, что ваш мотор полетит как минимум… все это ересь. Прошивки дают самый минимальный эффект, почувствовать который очень сложно, о чип тюнинге надо думать когда мотор с турбиной, на атмосфернике пустая трата денег. Так как форсировать двигатель ВАЗ 2112 правильно, с минимальными потерями ресурса и с максимальной прибавкой лошадей. Самый простой и довольно таки стандартный способ увеличить мощность двигателя ваз 2112 это заменить распредвалы на СТИ-1(для стандартного ресивера), СТИ-3.1, СТИ-2 или Стольников 8.9(дороже остальных), чтоб облегчить жизнь движку, ставим легкую ШПГ от 126 мотора, дроссельная заслонка 54-56 мм, из навесного ресивер и выхлоп 4-2-1. На выходе имеем около 120 л.с. Доработка ГБЦ и злые широкофазные валы способны повысить мощность до 130-140 и более л.с.
К этому стоит добавить коленвал с ходом 75,6 для увеличения объема двигателя ваз 2112 до 1,6 л., легкие Т-образные клапана, доработку ГБЦ и впускного коллектора, на выходе получаем около 140-150 л.с. Для города этих показателей хватает практически любому автолюбителю.
Установка компрессора на ВАЗ 2112
Альтернативный метод доработки двигателя 2112 и получения схожей мощности – установка компрессора. В широко известном видеоролике доступно объясняется все, что требуется для успешной реализации проекта на примере восьмиклапанного мотора, данный компрессор может быть установлен и на 16 клапанный двигатель, отдача мотора составит более 130 л.с. Можно использовать и другие компрессоры, но дуть больше 0,5 бар в стандартный мотор, без снижения степени сжатия, дело рискованное.
Внимание МАТ (18+)
Дросселя на ВАЗ 2112
Для повышения стабильности работы движка и отклика педали газа ставят 4 дросселя. Суть в том, что каждый цилиндр получает свою дроссельную заслонку и благодаря этому пропадают резонансные колебания воздуха между цилиндрами. Имеем более стабильную работу мотора от низов до верхов, плюс ко всему такой впуск короче и воздух максимально быстро попадает в цилиндры. Самый народный метод это установка 4-х дроссельного впуска от Toyota Levin на ВАЗ. Необходимо приобрести: сам узел, изготовить коллектор-переходник и дудки, дополнительно к этому нужен фильтр нулевик, форсунки, ДАД (датчик абсолютного давления), регулятор давления топлива и прошивка.
Так же в продаже встречаются готовые комплекты 4-х дроссельного впуска, которые вполне годятся к использованию.
Рекомендуется ставить легкую поршневую (от Приоры например), т.к. крутить тяжелую поршню это допольнительные траты энергии, широкофазные валы, например СТИ-6 или СТИ-7 Туринг Лайт, доработанную ГБЦ с легкими клапанами и цельными толкателями, пружинами опель С20ХЕ, выхлоп паук 4-1 или 4-2-1 на 51, а лучше 63 трубе.
С правильной конфигурацией мотор 2112 выдает порядка 180-200 л.с. Чтоб совсем запустить авто в космос, на объеме 1,5л, ставим валы СТИ Спорт-8. Конфигурацию мотора под подобные валы писать нет смысла, единицы решаться такое собирать.
К недостаткам можно отнести сокращение ресурс двигателя и это неудивительно, ведь движки на дудках крутятся 8000-9000 и более об/мин. Так что постоянных поломок и частого ремонта двигателя 2112 вам не избежать.
Турбо двигатель ВАЗ 2112
Желание надуть свой мотор преследует всех владельцев полуторалитрового шеснаря, как реализовать проверенные и правильные методы наддува на вашем моторе описано ЗДЕСЬ, в самом низу статьи, все эти принципы применимы и на моторе 2112.
Клапан адсорбера Лада Приора признаки неисправности
Все больше и больше появляется автомобилей. Это уже давно не роскошь. Приобрести и ездить на авто, соблюдая все правила это одно, а другое дело понять, как устроено, работает и как обслуживать его. Обычному водителю разобраться в многочисленных нюансах автомобиля, включая и Лада Приора не просто.
Необходимо иметь общие понятия как эксплуатировать и обслуживать авто. Благодаря знаниям можно самостоятельно при необходимости определить технические неполадки, а с использованием мануала можно своими руками устранить их.
На автомобиле Лада Приора и ряда других отечественных моделей имеется такая деталь как электромагнитный клапан продувки адсорбера. Она хоть и является второстепенной, но требует определенного внимания к себе. Случается когда клапан продувки адсорбера перестает функционировать. В данном материале расскажем, как выявить признаки неисправности, плюс, на что нужно обратить внимание. Как происходит собственноручная замена устройства.
Для чего в Priora адсорбер?
На отечественных современных автомобилях, на которых установлен инжекторный мотор, имеется адсорбер. Устройство напоминает большую черную банку, которая наполнена фильтрующим составом, это обычный уголь активированный. В устройстве есть такая деталь, получившая название клапан продувки адсорбера. Устройство находится рядом с заправочным баком и поглощает бензиновые пары.
При помощи этого устройства выделяемые пары способны конденсироваться и перенаправляться обратно в автомобильную топливную систему. Регулярная вентиляция требуется, чтобы вся система работала отлажено. Для осуществления должной вентиляции и сбора конденсата требуется специальный датчик — это клапан продувки адсорбера.
Когда машина работает на холостых, в особенности в зимний период, работает датчик, издавая звук, напоминающий стрекот. Большинство автовладельцев ошибочно полагают, что данный звук говорит о явной неисправности механизма газового распределения или роликов. Это проверить легко, достаточно будет сильно нажать на газ. Не прекращающиеся стрекочущие звуки – признаки неисправности.
Чем грозит неисправный клапан
Неправильная работа адсорбера и всей его системы рано или поздно приведет к тому, что топливный бак перестанет проветриваться с должной регулярностью. Далее происходит разрежение, после чего обычно случается деформация и повреждение насоса.
Когда на Лада Приора отсутствует вентиляция рассматриваемого устройства, во впускном коллекторе начинает скапливаться бензин. Приведет это к сбоям в работе мотора. Засоряются свечи зажигания, из строя выходит катализатор и такое устройство, как лямбда-зонд.
Выявляем причины неисправности на Priora адсорбера
На рассматриваемой нами Лада Приора на поломку клапана указывает маленькая тяга мотора, на холостых появляются провалы. Также во время работающего двигателя вы не услышите характерного звука, срабатывания клапана. Имеются и другие признаки неисправности устройства.
Во время открытия крышки бака топлива может появиться шипение. Если автовладелец заметил шипящий звук, значит, происходит разрежение бака, а это говорит, что присутствует неисправность вентиляционной системы. Потребуется замена датчика.
Как происходит работа на LADA клапана и адсорбера
Известно, что клапан продувки адсорбера улавливает топливные пары. Накапливает пары специализированный сепаратор, преобразует их в конденсат, после чего направляет в бак с топливом. Оставшиеся пары идут через клапаны. Их два — гравитационный и двухходовый.
Первый клапан двухходовый отвечает за регулировку оптимального давления в баке. Второй необходим чтобы топливо не смогло вытекать наружу при аварийном переворачивании автомобиля.
Как только топливные пары поступают к адсорберу, их тут же поглощает активированный уголь, находящийся внутри устройства. На автомобиле отечественного производства Лада Приора так называемый клапан продувки адсорбера срабатывает, когда запускается мотор и поступает сигнал от контроллера.
Как утверждают специалисты, появившиеся признаки неисправности указывают на то, что силовой агрегат начнет терять мощность, а расход горючего увеличится. Опытные автовладельцы LADA Priora заверяют, что отклонения в потере мощности и увеличенном расходе горючего едва заметны.
Замена на Priora клапана адсорбера
Когда все признаки неисправности налицо, требуется замена. Если не заменить неисправный датчик своевременно, это может вызвать проблемы в топливной системе в целом. Для проведения работ по замене на LADA Priora потребуется мультиметр и небольшие отрезки проводов.
Извлечь сначала требуется адсорбер. Его нужно проверить. Необходимо подготовить авто и ослабив фиксатор отсоединить провода непосредственно от клапана продувки. На авто на «массу» подсоединить щуп мультиметра с обозначением «-».
Затем требуется включить зажигание. После проверить на выводе колодки проводов их напряжение. Все выводы имеют собственное обозначение, оно есть на колодке.
Помните, на выводе напряжение 12В. Если оно ниже, или его вообще нет, то дело в разряженной АКБ или в неисправности электронного блока авто.
Замена датчика происходит следующим образом: зажигание требуется выключить, сдвинуть вверх клапан, освободить фиксатор. Снять устройство с кронштейна. Для легкой сборки порядок подсоединения к датчику лучше пометить маркером.
Крестовой отверткой ослабить хомуты и отсоединить поочередно шланги. Сначала отсоединяется шланг идущий к адсорберу, далее шланг идущий к дроссельной заслонке, а точнее к ее корпусу. Теперь можно заменить датчик на новый, и собрать все в обратной последовательности.
Подведем итоги
Адсорбер на LADA Priora очень функциональное и полезное устройство. Владельцу данной модели требуется следить за правильной работой системы и при необходимости производить обслуживание или замену.
404, Страница не найдена!
× Экономьте время и заказывайте онлайнс доставкой на дом
c 1 января 2022, направление Октябрьское, Гвардейское — доставка автозапчастей будет осуществляться только утреннее время, в вечернее не будет! Симферополь доставка 2 раза в день.
Расписание доставки курьером| Заказ из наличия | Выезд водителя |
|---|---|
| Симферополь | Доставка осуществляется ежедневно кроме воскресенья |
| до 9:00 | 9:30 |
| до 15:00 | 15:15 |
| Севастополь | Доставка осуществляется ежедневно кроме воскресенья |
| до 9:00 | 9:30 |
| после 9:00 | Доставим на следующий рабочий день |
| Ялта, Алушта | |
| до 9:20 | Вторник, Четверг, Суббота — 9:30 |
| после 9:20 | Доставим на следующий рабочий день |
| Евпатория, Саки | |
| до 9:20 | Понедельник, Среда, Пятница — 9:30 |
| после 9:20 | Доставим на следующий рабочий день |
| Гвардейское, Октябрьское | Доставка осуществляется ежедневно кроме воскресенья |
| до 9:00 | 9:30 |
| после 9:20 | Доставим на следующий рабочий день |
Наша компания является официальным представителем многих крупных российских и зарубежных производителей, что гарантирует качественный сертифицированный товар.
Опытные консультанты предоставят всю необходимую информацию и подскажут, какую деталь купить в каждом конкретном случае.
Возможен возврат товара в течении 14 дней. Подробнее
Оплата любым удобным способом.
- Наличными в магазине Автовсе
- При помощи банковских карт Visa, MasterCard, МИР;
- Безналичный расчет любого банка РФ
Клапана приора 16 клапанов цена
Клапана приора 16 клапанов цена
Этот товар выбрали 57 покупателей
Вес, кг: 0.15 Размеры, см: 10 х 7 х 3 Объем, м3: 0.00021
Варианты доставки товара
Обратите внимание!
Ниже указаны способы доставки, доступные именно для этого товара. В зависимости от способа доставки возможные варианты оплаты могут различаться.
С подробной информацией можно ознакомиться на странице «Доставка и оплата».
Посылка Почтой России
Доступные способы оплаты:
- Наложенный платеж (оплата при получении)
- С помощью карт Сбербанк, ВТБ, Почта Банк, Tinkoff
- Яндекс.Деньги
- QIWI
- ROBOKASSA
Отправка по всей России. Срок доставки — от 5 до 12 дней.
Посылка Почтой России 1 класс
Доступные способы оплаты:
- Наложенный платеж (оплата при получении)
- С помощью карт Сбербанк, ВТБ, Почта Банк, Tinkoff
- Яндекс.Деньги
- QIWI
- ROBOKASSA
Отправка по всей России. Срок доставки — от 2 до 5 дней. Дороже чем обычная доставка Почтой России, примерно, на 50%. Вес посылки до 2,5 кг
Экспресс-посылка EMS
Доступные способы оплаты:
- Наложенный платеж (оплата при получении)
- С помощью карт Сбербанк, ВТБ, Почта Банк, Tinkoff
- Яндекс.Деньги
- QIWI
- ROBOKASSA
Отправка по всей России. Срок доставки — от 3 до 7 дней. Дороже чем обычная доставка Почтой России, примерно, на 100%.
Транспортные компании
Доступные способы оплаты:
- С помощью карт Сбербанк, ВТБ, Почта Банк, Tinkoff
- Яндекс.Деньги
- QIWI
- ROBOKASSA
Доставка возможна в любой населенный пункт, где есть представительство транспортной компании. Срок доставки — от 2 до 10 дней. Отправка габаритных посылок выгоднее, примерно, на 50% чем Почтой России.
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Биопротезы клапанов сердца – обзор
Биопротезы клапанов
Биопротезы клапанов могут быть стентированными или нестентированными. Стентированные клапаны изготавливаются из свиных аортальных клапанов (например, Mosaic) или из бычьей перикардиальной ткани (например, Carpentier-Edwards Perimount; см. рис. 10-1 D ). Стенты облегчают имплантацию и помогают сохранить трехмерную структуру клапана. Стентированные биопротезы клапанов могут использоваться в аортальной или митральной позиции.
Бескаркасные биопротезные клапаны изготавливаются из корней свиной аорты (например,г., Медтроник Фристайл; см. рис. 10-1 E ) или криоконсервированные корни аорты трупа человека (гомографты). По сравнению со стентированными клапанами бескаркасные клапаны обеспечивают меньшую обструкцию кровотока, меньший риск эндокардита и повышенную долговечность, но их имплантация более технически сложна, и их можно использовать только в аортальной и легочной позициях. Бескаркасные клапаны могут быть установлены модифицированным субкоронарным методом, как при стандартной замене аортального клапана. Кроме того, некоторые бескаркасные клапаны, такие как гомотрансплантат и Freestyle, могут быть имплантированы в виде отдельно стоящего корня аорты, в котором аортальный клапан и синусы Вальсальвы заменяются трансплантатом, а коронарные артерии реимплантируются в виде пуговиц на фенестрации в биопротез.Замена корня аорты может быть предпочтительнее субкоронарной установки аортального клапана без стента, потому что ее легче выполнить и она обеспечивает больший диаметр аорты.
Альтернативой эндопротезированию корня аорты без стента является процедура Росса, при которой собственный легочный клапан пациента трансплантируется в аортальное положение (аутотрансплантат), а легочный гомографт помещается в легочное положение. Обычно пациенту, перенесшему операцию Росса (особенно при недостаточности аорты), также требуется аннулопластика корня аорты, чтобы уменьшить диаметр кольца до 26–28 мм.Легочный аутотрансплантат долговечен и может расти вместе с пациентом. 4 Таким образом, процедура Росса популярна для использования у более молодых пациентов. Тем не менее, операция является длительной, технически сложной процедурой, и уровень смертности при ней примерно в два раза выше, чем при стандартной замене клапана. В долгосрочной перспективе может возникнуть дилатация аутотрансплантата и стеноз гомографта. 5
Для пациента с заболеванием аортального клапана и дилатацией восходящей аорты, процедура Бентолла, при которой аортальный клапан и восходящая аорта заменяются клапанным кондуитом (биопротезом или механическим клапаном, прикрепленным к протезу из дакроновой трубки) , указано.Если кольцо аорты нормального размера и створки в норме, ресуспендирование нативного клапана в протезе дакроновой трубки также может быть возможно (процедура Дэвида).
Станет ли транскатетерная замена новым методом лечения по умолчанию при отказе биопротезных клапанов?∗
Введение
(1) сравнить клинические результаты транскатетерной замены аортального клапана (TAVR) «клапан в клапане» (ViV) и нативный аортальный клапан (NV).Анализ предрасположенности подходящих пациентов в реестре транскатетерной клапанной терапии (TVT) Национального общества торакальных хирургов/Американского колледжа кардиологов привел авторов к выводу, что TAVR для неудачных хирургических аортальных клапанов был связан с реальными показателями смертности, инсульта, повторной госпитализации для сердечная недостаточность и новые кардиостимуляторы, аналогичные или лучше тех, которые связаны с TAVR при стенозе НВ.
Этот анализ подтверждает и расширяет благоприятные исходы в более ранних сериях случаев и регистрах ViV (таблица 1).Смертность через 30 дней составила 2,9 %, что намного ниже, чем 7,6 %, о которых сообщает добровольная международная база данных Global ViV (VIVID) в 2014 году. CoreValve Expanded Используйте регистры высокого риска (2,7% и 2,2% соответственно) и летальность 2,5% в недавнем европейском пострегистрационном реестре (2–5). Более того, регистр TVT сообщает об обнадеживающе низкой внутрибольничной частоте коронарной обструкции (0.6%), разрыв кольца 0%, эмболизация (0,5%), новые кардиостимуляторы (3%) и конверсия в операцию на открытом сердце (0,2%).
| Partner | Partner 2 | CoreValve US | Viva * | TVT | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Н | 2318 | 365 | 227 | 202 | 1150 | ||
| Возраст, YRS | 78 | 79 | 77 | 80 | 79 | ||
| СТС,%, среднее | 8.8 | 9,1 | 9,0 | 6,6 | 6,9 | ||
| CoreValve,% | 39,1 | 0 | 100,0 | 9,4 | 19,0 | ||
| Evolut,% | 14,2 | 0 | 0 | 90,6 | 42,0 | ||
| Sapien XT,% | 26,9 | 100,0 | 0 | 0 | 25 | ||
| Sapien 3,% | 13,9 | 0 | 0 | 0 | 14.0 | ||
| 4.4 | 2.7 | 2.2 | 2,5 | 2.5 | 2.9 | ||
| инсульта,% | 1.4 † | 2.7 | 0,9 | 3.0 | 1.7 | 1.7 | |
| Коронарное обструкция,% | 2.3 | 0,8 | 0,9 | 2.0 | 0,6 | 0.6 | |
| кольцевой разрыв,% | 0,0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 |
| 5.2 | 3.2 | 3.5 | 2.0 | 2.0 | 3.3 | ||
| Конверсия на открытую хирургию,% | 0,7 | 0.6 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0,2 | 0.2 |
| Новый кардиостимулятор,% | 6.7 | 1.9 | 8.1 | 70054 8.1 | 7,0 | 3.0 | |
| Средний градиент, средний | 16.2 | 17.7 | 17.7 | 17.0 | 12.2 | 16.0 | |
| 2 | 1.2 | 1.1 | 1.4 | 1.5 | 1,3 | ||
| Продолжительность пребывания, Дни | 7 | 5 | — | — | 7 | 3 | 3 |
| 13.3 | 12.4 | 14.6 | — | 11.7 |
Авторы делают дело не так, как ViV-TAVR лучше, чем NV-TAVR, но этот ViV-TAVR должен разделять благоприятное восприятие и быстрое признание, полученные TAVR в целом (1).Они утверждают, что, поскольку крупные рандомизированные исследования, сравнивающие ViV-TAVR и повторную операцию, маловероятны, обширный благоприятный опыт NV-TAVR должен снизить планку доказательств, необходимых для широкого внедрения этой новой терапии при неудачах (2–5). Меньшая заболеваемость и потенциальная повторяемость TAVR явно привлекательны. Итак, является ли ViV-TAVR новой терапией по умолчанию при недостаточности биопротеза аортального клапана?
Обструкция коронарных артерий
Поскольку несостоятельные створки биопротезов смещаются наружу и вверх, они могут закупоривать устья коронарных артерий (6).Это чаще происходит с ViV-, чем с NV-TAVR. Скрининг может быть эффективным в выявлении пациентов из группы риска. Неотложное стентирование и хирургическая модификация створок могут быть эффективными (6–8). Однако существуют потенциальные последствия, включая рестеноз или разрастание тканей с поздней обструкцией и невозможностью доступа к коронарным артериям, если в будущем потребуются вмешательства (9).
Остаточный стеноз
У большинства пациентов наблюдается значительное улучшение симптомов и качества жизни (3,4).Однако транскатетерные клапаны ViV обычно недорасширяются из-за внутренних ограничений каркаса хирургического клапана (10). Гемодинамическая функция может быть хуже, чем при успешной повторной операции, хотя процедурные риски могут быть ниже. У некоторых пациентов остаточный стеноз может привести к стойким симптомам или повлиять на отдаленную выживаемость. Вероятность несоответствия пациента протезу может варьироваться в зависимости от конкретного типа и размера хирургического клапана, а также от конкретного типа и размера транскатетерного клапана (10,11).Хотя некоторые специфические подходы (надкольцевое позиционирование, растрескивание и новые расширяемые хирургические клапаны) могут улучшить результаты, многое еще предстоит изучить (рис. 1).
Рисунок 1.Транскатетерная модификация неисправных биопротезных клапанов
(слева) Баллонная дилатация высокого давления привела к перелому (стрелка) пластикового кольцевого кольца биопротезного хирургического клапана. (справа) Транскатетерная электрохирургия привела к расщеплению (стрелка) створок биопротезного хирургического клапана.Такие модификации биопротезов хирургических клапанов перед транскатетерной имплантацией «клапан в клапан» могут снизить риск недорасширения или коронарной обструкции.
Долговечность
Накопленные данные свидетельствуют о том, что транскатетерные и хирургические биопротезные клапаны имеют одинаковую долговечность в условиях NV-TAVR (12,13). Обнадеживает, что смертность через 1 год после успешной процедуры ViV у пациентов с высоким риском составила 10,6% в регистре TVT, что сопоставимо с Global, PARTNER 2 и U.S. Реестры CoreValve, как показано в таблице 1 (2–4). Однако есть веские основания полагать, что более длительный срок службы с ViV-TAVR может не соответствовать сроку службы с NV-TAVR. Чаще встречаются недостаточное расширение и субклинический тромбоз, оба из которых могут предрасполагать к ускоренной дегенерации створок (10). Хотя долговечность ViV может быть адекватной для пожилых пациентов, которые в настоящее время являются кандидатами, это может быть не так для более молодых пациентов с потенциалом долголетия.
Выводы
Удивительно, как быстро развивалась эта новая терапия, причем способами, невиданными ранее.Первое использование транскатетерных клапанов для лечения несостоятельности хирургических клапанов было описано чуть более десяти лет назад (14,15). Всего 5 лет спустя этот опыт был быстро и значительно расширен глобальным онлайн-реестром (2), телефонное приложение стало рутинно используемым инструментом для принятия решений (16), а в течение десяти лет национальный реестр теперь обеспечивает проверку обширных реальных данных. мировой опыт (1). Существуют неопределенности в отношении коронарного доступа и обструкции, остаточного стеноза, тромбоза и долговечности.Однако привлекательность минимально инвазивной процедуры с благоприятными ранними клиническими и функциональными результатами означает, что транскатетерные клапаны, вероятно, станут выбранной стратегией для многих, а возможно, и для большинства пациентов с несостоятельностью биопротезных клапанов. Дальнейшее наблюдение покажет.
1. Tuzcu E.M., Kapadia S.R., Vemulapalli S.et al. : «Транскатетерная замена аортального клапана неудачно имплантированных хирургическим путем биопротезов: реестр STS / ACC». J Am Coll Cardiol 2018; 72 : 370.
2. Dvir D., Webb J.G., Bleiziffer S.et al. : «Транскатетерная имплантация аортального клапана при неудачном биопротезировании хирургических клапанов». ЯМА 2014; 312 : 162.
3. Webb J.G., Mack M., White J.M.et al. : «Транскатетерная имплантация аортального клапана в аортальные хирургические биопротезы: PARTNER 2 Registry Valve-in-Valve». J Am Coll Cardiol 2017; 69 : 2253.
4. Диб Г.М., Четкути С.Дж., Рирдон М.Дж. и соавт. : «Результаты за 1 год у пациентов, перенесших транскатетерную замену аортального клапана неудачными хирургическими биопротезами».J Am Coll Cardiol Intv 2017; 10 : 1034.
5. Kornowski R., Tchétché D., Verhoye J. и Chevalier B.: «Транскатетерная имплантация аортального клапана при неудачном хирургическом биопротезе аорты с использованием саморасширяющегося устройства: ранние результаты проспективного Пострыночное исследование VIVA». Представлено на: EuroPCR 2017; . 16-19 мая 2017 г. Париж, Франция.
6. Dvir D., Leipsic J., Blanke P. et al. : «Коронарная обструкция при транскатетерной имплантации аортального клапана в клапане: оценка перед процедурой, выбор устройства, защита и лечение».Circ Cardiovasc Interv 2015; 8 : e002079.
7. Бланке П., Сун Дж., Двир Д. и др. : «Компьютерная томография оценки транскатетерного аортального клапана при имплантации клапана: Ванкуверский подход к прогнозированию анатомического риска коронарной обструкции и другие соображения». J Cardiol CT 2016; 10 : 491.
8. Хан Дж.М., Двир Д., Гринбаум А.Б.и соавт. : «Транскатетерный разрыв створок аорты для предотвращения коронарной обструкции во время концепции транскатетерной замены аортального клапана впервые у человека».J Am Coll Cardiol Intv 2018; 11 : 677.
9. Джаббур Р., Танака А., Финкельштейн А. и др. : «TCT-36 отсроченная коронарная обструкция после транскатетерной замены аортального клапана». J Am Coll Cardiol 2017; 70 Дополнение 18 : B16.
10. Martin C. и Sun W. : «Недорасширение транскатетерного клапана ограничивает срок службы створки: последствия для процедур «клапан в клапане». Энн Биомед Инж 2017; 45 : 394.
11.Симонато М., Уэбб Дж., Корновски Р. и др. : «Транскатетерная замена несостоятельных биопротезных клапанов: большая многоцентровая оценка влияния глубины имплантации на гемодинамику после аортального клапана в клапане». Circ Cardiovasc Interv 2016; 9 : e003651.
12. Bleiziffer S., Erlebach M., Simonato M.et al. : «Продольная гемодинамика транскатетерных и хирургических аортальных клапанов в исследовании размещения аортального транскатетерного клапана (ПАРТНЕР)». ЯМА Кардиол 2017; 2 : 1197.
13. Rodriguez-Gabella T., Voisine P., Dagenais F.et al. : «Отдаленные результаты после имплантации хирургического биопротеза аорты». J Am Coll Cardiol 2018; 71 : 1401.
14. Wenaweser P., Buellesfeld L., Gerckens U. и Grube E.: «Чрескожная замена аортального клапана при тяжелой аортальной регургитации при дегенерированном биопротезе: первый клапан в клапанной процедуре с использованием CoreValve реверсивная система». Катет Кардиоваскулярный Интервью 2007; 70 : 760.
15. Уэбб Дж.Г. : «Транскатетерный клапан в клапанных имплантатах для отказа протезов клапанов». Катетер Cardiovasc Interv 2007; 70 : 765.
16. Бапат В. : «Приложения Valve-in-Valve: почему и как они были разработаны и как их использовать». Евроинтервенция 2014; 10 Доп. U : 44.
Сноски
Доктор Уэбб является консультантом компаний Edwards Lifesciences и Abbott Vascular. Д-р Двир является консультантом компаний Edwards Lifesciences и Medtronic.Д-р Мердок сообщил, что он не имеет отношения к содержанию этого документа, чтобы раскрывать его.
Клапаны сердца и инфекционный эндокардит
Что такое инфекционный эндокардит?
Инфекционный эндокардит, также называемый бактериальным эндокардитом, представляет собой инфекцию, вызываемую бактериями, которые попадают в кровоток и оседают в оболочке сердца, сердечном клапане или кровеносном сосуде. ИЭ встречается редко, но люди с некоторыми заболеваниями сердца имеют больший риск его развития.
Инфекционный эндокардит относится к инфекции слизистой оболочки сердца, но также поражает клапаны. Часто поражается сердечная мышца.
Посмотреть иллюстрацию эндокардита.
Существует две формы инфекционного эндокардита, также известного как ИЭ:
- Острый ИЭ — развивается внезапно и может стать опасным для жизни в течение нескольких дней
- Подострый или хронический ИЭ (или подострый бактериальный эндокардит) — развивается медленно в течение периода от недель до нескольких месяцев.
Как люди заражаются инфекционным эндокардитом?
Инфекция может быть вызвана бактериями, попавшими в кровоток. Инфекция может быть вызвана многими причинами, включая плохую гигиену полости рта, чистку зубов, которая вызывает незначительное повреждение слизистой оболочки рта или десен, стоматологические процедуры, имплантированные сердечно-сосудистые медицинские устройства, хронические кожные заболевания и инфекции, ожоги, инфекционные заболевания и многое другое. Эти бактерии могут поселиться на сердечных клапанах и вызвать инфекцию эндокарда.
Почему эндокардит представляет угрозу для клапанов сердца?
Клапаны сердца не снабжаются кровью напрямую. Следовательно, система иммунного ответа организма, в том числе лейкоциты, борющиеся с инфекцией, не могут напрямую добраться до клапанов через кровоток. Если на клапанах начинают размножаться бактерии (чаще всего это происходит у людей с уже больными сердечными клапанами), с инфекцией трудно бороться, будь то с помощью собственной иммунной системы организма или с помощью лекарств, доставка которых зависит от системы крови.
Кто подвержен риску инфекционного эндокардита?
Факторы риска для детей и молодых людей включают врожденные пороки сердца , такие как пороки развития клапанов или отверстие в перегородке, которые позволяют крови просачиваться из одной части сердца в другую.
Факторы риска для взрослых включают предшествующие операции на клапане или трансплантацию сердца, отложения кальция в митральном или аортальном клапане, врожденные пороки сердца или эндокардит в анамнезе.
Незаконное употребление наркотиков и IE
Если причиной ИЭ является инъекция запрещенных наркотиков или длительное внутривенное введение наркотиков, чаще всего поражается трикуспидальный клапан.Уличные наркотики, в том числе наркотики, также могут влиять на митральный или аортальный клапан.
Каковы симптомы инфекционного эндокардита?
Симптомы острого ИЭ обычно начинаются с лихорадки (102–104°), озноба, учащенного сердцебиения, утомляемости, ночной потливости, болей в суставах и мышцах, постоянного кашля или отеков стоп, голеней или живота.
Симптомы хронического ИЭ могут включать утомляемость, умеренную лихорадку (99–101°), умеренно учащенное сердцебиение, потерю веса, потливость и низкий уровень эритроцитов (анемию).
Лечение обычно состоит из внутривенного введения антибиотиков. Выбор антибиотика и продолжительность лечения зависят от типа инфекции, вызвавшей эндокардит.
Профилактика для лиц, подверженных риску, обычно включает в себя осознание рисков и профилактическое назначение антибиотиков перед определенными хирургическими, стоматологическими и медицинскими процедурами.
Ссылки по теме:
Руководство ACC/AHA по заболеваниям сердечного клапана 2020 г.: основные перспективы, часть 3
Руководство 2020 г. по ведению пациентов с клапанным пороком сердца заменяет руководство Американской кардиологической ассоциации/Американского колледжа кардиологов (AHA/ACC) 2014 г. и целенаправленное обновление 2017 г.Ниже приводится Часть 3 из 3 ключевых точек зрения на смешанные пороки клапанов, искусственные клапаны, инфекционный эндокардит (ИЭ), беременность и пороки клапанов сердца:
Смешанная болезнь клапана
- Лечение смешанного порока клапана должно проводиться в соответствии с рекомендациями для преобладающего поражения. При неоднозначных симптомах использование биомаркеров или инвазивной гемодинамики в покое или при физической нагрузке следует рассматривать как дополнение к традиционной визуализации. Для пациентов со смешанным умеренным аортальным стенозом/аортальной регургитацией, у которых развилась дисфункция левого желудочка (ЛЖ) (фракция выброса ЛЖ [ФВ ЛЖ] <50%), показано хирургическое протезирование аортального клапана (СААК) (Класс 1).
Протезы клапанов
- После первоначальной трансторакальной эхокардиографии (ТТЭ) после процедуры рекомендуется контрольная визуализация через 5 и 10 лет, а затем ежегодно. При изменении клинических симптомов или признаков, указывающих на дисфункцию клапана, рекомендуется дополнительная визуализация, такая как чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭ), рентгеноскопия или компьютерная томография сердца (КТ). Для биопротезной транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) целесообразно ежегодное ТТЭ.
- Антитромботическая терапия протезов клапанов:
- Механические клапаны: антикоагулянтная терапия антагонистами витамина К (АВК) рекомендуется для достижения различных международных нормализованных соотношений (МНО) в зависимости от характеристик клапана и факторов риска пациента (все классы 1).
- Для механических ПАК с факторами риска тромбоэмболии (состояние гиперкоагуляции, дисфункция ЛЖ, тромбоэмболия в анамнезе) или протезами старого поколения: МНО 3,0.
- Для механического двустворчатого клапана или АРН с одним наклонным диском текущего поколения без факторов риска: МНО 2.5.
- Для механических On-X ПАК и отсутствия тромбоэмболических факторов риска: МНО ниже 1,5-2,0, начиная с 3 месяцев после операции с добавлением аспирина (АСК) 75-100 мг в день (класс 2b).
- Для механической замены митрального клапана: МНО 3,0.
- Биопротез TAVI/SAVR или замена митрального клапана: ASA 75–100 мг является разумным (класс 2a).
- Биопротез SAVR или замена митрального клапана: антикоагулянтная терапия АВК до МНО 2,5 целесообразна в течение 3-6 месяцев после операции (класс 2b).
- Механический протез клапана: использование прямых ингибиторов тромбина (дабигатран) или анти-Ха прямых пероральных антикоагулянтов остается противопоказанием класса 3.
- Мостирование механического двустворчатого аортального клапана без других факторов риска не требуется, в то время как пациентам с механическим ЗАК с факторами риска тромбоэмболии, механическими ЗАК старшего поколения или механическими заменами митрального клапана всем необходима антикоагулянтная терапия (класс 2а).
- Для пациентов с высоким хирургическим риском и дисфункцией протеза клапана (стеноз или клапанная регургитация) целесообразна транскатетерная процедура «клапан в клапане» в комплексном центре клапанов (класс 2а).Для пациентов с высоким хирургическим риском с параклапанной регургитацией и трудноизлечимым гемолизом или симптомами класса III или IV по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) целесообразно чрескожное восстановление на основе катетера (класс 2a).
Инфекционный эндокардит
- Пациенты с ИЭ должны находиться под наблюдением многопрофильной бригады сердечных клапанов, включающей специалиста по инфекционным заболеваниям, а также невролога для тех, у кого были неврологические осложнения. У пациентов с подозрением на ИЭ рекомендуется начальная ТТЭ для оценки наличия вегетации и ее возможного влияния на клапанную функцию (Класс 1).Последующая ТЭЭ показана, когда ТТЭ неинформативна, или при подозрении на осложнения, или при наличии отведений внутрисердечного устройства (класс 1). ТЭЭ целесообразна у пациентов с бактериемией S. aureus без известного источника, а также у пациентов с искусственными клапанами и персистирующей лихорадкой без бактериемии (класс 2а). Более новый метод визуализации 18F-фтордезоксиглюкоза позитронно-эмиссионная томография / КТ теперь считается ценным дополнением для пациентов, классифицированных по модифицированным критериям Дьюка как имеющие «возможный ИЭ» (класс 2a), особенно когда протезы клапанов не оптимально визуализируются при стандартной ТТЭ или ТЭЭ. визуализация.
- Соответствующая антибактериальная терапия должна быть начата после получения культур крови, а затем адаптирована к данным о чувствительности к антибиотикам. Стабильные пациенты с левосторонним ИЭ, вызванным стрептококком , E. faecalis, S. aureus или коагулазоотрицательным стафилококком без признаков параклапанной инфекции при ЧПЭхоКГ, могут перейти на пероральную антибиотикотерапию после начальной внутривенной (ВВ) терапии. Последующее ТЭЭ рекомендуется за 1-3 дня до завершения курса антибиотикотерапии (класс 2b).
- Раннее хирургическое вмешательство (при первичной госпитализации и до завершения полного терапевтического курса антибиотиков) рекомендуется пациентам со следующими характеристиками: симптомы сердечной недостаточности; левосторонний ИЭ, вызванный S. aureus , грибковым организмом или другими высокорезистентными микроорганизмами; персистирующая бактериемия или лихорадка > 5 дней; рецидивирующие эмболии и стойкие вегетации; нативный ИЭ левосторонней створки с подвижной вегетацией >10 мм в длину.Пациентам с ИЭ протезированного клапана и рецидивирующей инфекцией после завершения курса антибиотикотерапии рекомендуется хирургическое вмешательство (класс 1).
- У пациентов с ИЭ с показаниями к хирургическому вмешательству, перенесших инсульт без внутричерепного кровоизлияния, все еще может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства без промедления. Однако при обширном неврологическом повреждении или внутричерепном кровоизлиянии рекомендуется подождать ≥4 недель (класс 2b).
Беременность и порок сердца
- Женщины с тяжелым клапанным пороком (стадии C и D), планирующие забеременеть, должны пройти предбеременную консультацию и пройти соответствующее обследование у кардиолога, имеющего опыт лечения пороков сердца во время беременности, с последующим мониторингом в центре третичной медицинской помощи со специальной командой специалистов по клапану сердца ( Класс 1).
- У бессимптомных женщин, планирующих беременность, с тяжелым ревматическим митральным стенозом (МС) (площадь митрального клапана ≤1,5 см 2 , стадия C1) или тяжелым аортальным стенозом (скорость аорты ≥4,0 м/с или средний градиент давления ≥40 мм рт.ст.) , вмешательство клапана до зачатия разумно. При РС следует рассмотреть чрескожную комиссуротомию с митральным баллоном, если имеется благоприятная морфология клапана (Класс 2а). Если имеется тяжелая митральная регургитация (стадия C1) и клапан подходит для восстановления, это следует рассмотреть (класс 2b).Для женщин, перенесших замену клапана до беременности, выбор типа клапана должен осуществляться в процессе совместного принятия решений.
- У беременных с тяжелым ревматическим рассеянным склерозом, тяжелым аортальным стенозом или тяжелой митральной регургитацией с симптомами III или IV класса NHYA, рефрактерными к медикаментозной терапии, целесообразно вмешательство во время беременности (класс 2a).
- Женщины с механическими протезами клапанов беременны с высоким риском и должны находиться под пристальным наблюдением.В течение первого триместра варфарин связан с самой низкой вероятностью осложнений у матери, но с самой высокой вероятностью выкидыша, гибели плода и врожденных пороков развития, особенно когда доза варфарина превышает 5 мг/день.
- В идеале переход на низкомолекулярный гепарин (НМГ) (с целевым уровнем анти-Ха 0,8–1,2 ЕД/мл через 4–6 часов после введения дозы) или внутривенный нефракционированный гепарин (НФГ) (с активированным частичным тромбопластиновым временем [аЧТВ] 2х контроль) производится за ≥1 нед до плановых родов с последующим переходом на НФГ за ≥36 часов до плановых родов.НФГ следует прекратить за ≥ 6 часов до запланированных вагинальных родов (класс 1). Если требуются срочные роды через кесарево сечение, антикоагулянтная терапия должна быть отменена в первую очередь.
- Если для поддержания терапевтического МНО требуется варфарин <5 мг/сут, целесообразно продолжение приема варфарина в течение всех трех триместров (класс 2а) или НМГ ≥2 раз/сут с поправкой на дозу в течение первого триместра, а затем варфарин во втором триместре и третий триместр могут быть рассмотрены. Если требуется >5 мг/день, можно рассмотреть возможность назначения НМГ в течение первого триместра с поправкой на дозу, а затем варфарина во втором и третьем триместре (класс 2а) или с продолжением приема НМГ во втором и третьем триместрах (класс 2b). .Применение прямых ингибиторов тромбина и анти-Ха прямых пероральных антикоагулянтов по-прежнему не рекомендуется (Класс 3).
Клинические темы: Антикоагулянтная терапия, Кардиохирургия, Сердечно-сосудистая команда, Врожденные пороки сердца и детская кардиология, Гериатрическая кардиология, Инвазивная сердечно-сосудистая ангиография и вмешательства, Неинвазивная визуализация, Профилактика, Заболевания клапанов сердца, Хирургия аорты, Кардиохирургия и аритмии, Кардиология Хирургия и ИБС и педиатрия, Кардиохирургия и ВПС, Врожденные пороки сердца, ИБС и педиатрия и аритмии, ИБС и педиатрия и визуализация, ИБС и педиатрия и вмешательства, ИБС и педиатрия и профилактика, Вмешательства и визуализация, Вмешательства и структурные заболевания сердца, Эхокардиография /УЗИ, митральная регургитация
Ключевые слова: антикоагулянты, антитромбинов, аортального клапана Недостаточность, аортального клапана стеноз, Сердечные хирургических процедур, Diagnostic Imaging, эхокардиографию, эхокардиографии, чреспищеводной, эндокардит, эндокардит, бактериальный, фибринолитические агенты, фибринолитические агенты, фриброолитические агенты, фтородеоксиглюкоза F18, Geriarrics, Geriartrics, Дефекты сердца, врожденные, Болезни сердечных клапанов, Сердечный клапан Протез, Гепарин, низкомолекулярный Вес, Недостаточность митрального клапана, Стеноз митрального клапана, Беременность, Вторичная профилактика, Томография, Транскатетерная замена аортального клапана,
< Вернуться к списку
15-16-400 Клапаны.
Все части системы должны быть снабжены клапанами индикаторного типа, чтобы любую часть системы можно было вывести из эксплуатации для ремонта или в аварийной ситуации, не мешая работе остальной части системы. Каждая система должна быть снабжена задвижкой, расположенной таким образом, чтобы контролировать все источники водоснабжения, кроме сиамских соединений.
Каждый этаж и уровень здания должен быть оборудован отдельным регулирующим клапаном для этого этажа или уровня.
Все клапаны на подсоединениях к водопроводу и на подающих трубах к спринклерам должны быть наружного типа с винтовым креплением и ярмом или другого типа, за исключением клапана на подсоединении к городской магистрали.
Обратные клапаны должны быть установлены на всех источниках водоснабжения. Они должны быть прямыми, бесфланцевыми или бесшумными, установленными на горизонтальном трубопроводе, если только они не предназначены для установки в вертикальном положении.
Регуляторный клапан должен быть установлен с каждой стороны каждого обратного клапана, если иное не предусмотрено настоящим документом.
Если напорный резервуар расположен на башне во дворе, задвижка на чеке со стороны резервуара должна быть с наружным винтом и бугелем; при расположении на крыше или внутри здания обе задвижки должны быть этого типа.
Если источником снабжения служат напорные резервуары, рядом с резервуаром должен быть установлен обратный клапан; между обратным клапаном и баком не должно быть клапана.
Если источником снабжения служит городская магистраль, на уличной стороне обратного клапана не должно быть никаких клапанов, кроме городской задвижки.
Все сиамские соединения должны быть подключены к системе на стороне нагнетания всех городских регулирующих клапанов; обратный клапан должен располагаться как можно дальше от источника подачи.
Клапаны, регулирующие подачу воды для спринклеров, должны располагаться на лестничных клетках зданий или в других легкодоступных местах. Они не должны располагаться в помещении, занимаемом отдельным арендатором, за исключением случаев, когда клапан управляет спринклерами, расположенными только в этом помещении.
Все клапаны на подводящих трубах к спринклерным системам должны быть открыты. Все клапаны должны иметь четкую маркировку, указывающую контролируемую зону.
(Предыдущий кодекс § 91-24; Изменить Сун. J. 10-30-96, стр. 31216, § 1; Изменить Сун. J. 9-6-17, стр. 55278, Ст. VII, § 25)
Клапан в клапане TAVR | Сердечно-сосудистый центр Франкеля
Процедура «клапан в клапане» предлагает минимально инвазивный вариант замены тканевых клапанов
Со временем (примерно от 10 до 15 лет) тканевые клапаны сердца (или биопротезные клапаны) дегенерируют и в конечном итоге выходят из строя, что требует замены.Технология транскатетерной замены аортального клапана (TAVR) предлагает минимально инвазивную процедуру для пациентов, которые ранее перенесли операцию на открытом сердце по поводу биопротеза клапана. Этот вариант особенно полезен для пациентов с высоким риском, поскольку позволяет им выздороветь за меньшее время — обычно одна неделя вместо трех месяцев.
С помощью менее инвазивной процедуры «клапан в клапане» новый транскатетерный клапан плотно помещают в отверстие отказавшего хирургического клапана, отодвигая старые створки клапана в сторону.
Тканевый клапан может выйти из строя одним из двух способов:
- Может сужаться из-за рубцевания.
- Одна из створок клапана может не закрыться, в результате чего кровь просочится обратно в сердце.
Биопротезы сердечных клапанов часто предпочтительнее механических клапанов, поскольку они имеют меньший риск тромбоза, но они не служат так долго. Стандартным лечением недостаточности клапана со стенозом или регургитацией является хирургическое вмешательство, но повторная операция на сердце сопряжена со значительным риском, особенно для пожилых пациентов, что делает операцию «клапан в клапане» хорошим вариантом.
Вариант TAVR часто выбирают, поскольку он предлагает минимально инвазивную процедуру для пациентов, которые ранее перенесли операцию на открытом сердце по поводу тканевого клапана. При процедуре TAVR общее время восстановления у амбулаторного пациента с умеренным и высоким риском составляет около недели.
Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам минимально инвазивная процедура TAVR, поскольку срок службы вашего тканевого клапана приближается.
Записаться на прием
Чтобы записаться на прием, чтобы обсудить, являетесь ли вы кандидатом на замену клапана в клапане, позвоните в колл-центр сердечно-сосудистых заболеваний по телефону 888-287-1082 или посетите нашу страницу записи на прием к кардиологу, где вы можете найти другую информацию о записи на прием к специалисту по сердечно-сосудистым заболеваниям. назначение и узнать, что ожидать, когда вы звоните нам.
NIHR Evidence — Хирургическая замена аортальных клапанов обеспечивает хорошую долгосрочную выживаемость
Люди, перенесшие операцию по замене суженного аортального сердечного клапана (аортальный стеноз), имеют лишь немного меньшую ожидаемую продолжительность жизни, чем люди без этого заболевания. Хирургия также была связана с низкой частотой инсульта.
В этом обзоре собраны данные 93 обсервационных исследований, в которых изучались долгосрочные исходы у людей с тяжелым аортальным стенозом, у которых клапан был заменен биологическим или тканевым (биопротезом).
После операции выживаемость колебалась в среднем от 16 лет для людей в возрасте 65 лет и младше до шести или семи лет для лиц старше 75 лет. Менее одного из 100 человек ежегодно переносят инсульт.
Через десять лет после операции у большинства людей (94%) клапан оставался хорошо функционирующим. К 20 годам скорость износа клапанов возросла до 48%.
Биопротезные клапаны кажутся безопасными и связаны со средней продолжительностью жизни для этой группы населения, но может возникнуть необходимость в мониторинге и возможной замене после первых десяти лет.
Зачем было нужно это исследование?
Сердце перекачивает кровь через аортальный клапан по всему телу. У многих людей с возрастом клапан становится более узким и менее гибким, и это может вызвать нагрузку на сердце, поскольку оно усерднее перекачивает кровь. Симптомы включают усталость, чувство одышки, боли в груди, головокружение и обмороки. В конечном итоге аортальный стеноз может привести к сердечной недостаточности.
Людям с тяжелыми симптомами можно помочь, заменив клапан механическим клапаном или биопротезом.В этом систематическом обзоре изучались долгосрочные результаты хирургической замены биопротеза аортального клапана, включая смертность и ухудшение состояния клапана. Транскатетерная замена аортального клапана, более поздняя минимально инвазивная методика, которая может быть более подходящей для некоторых людей, в этом обзоре не рассматривалась.
Что дало это исследование?
Этот систематический обзор выявил 93 обсервационных исследования, включающих в общей сложности 53 884 взрослых, перенесших биопротезирование аортального клапана по поводу тяжелого аортального стеноза.Были включены только исследования, опубликованные после 2006 г., чтобы обеспечить соответствие современным технологиям. Пациенты были зарегистрированы в период с 1977 по 2013 год. Средний возраст пациентов составлял от 53 до 92 лет.
Исследователи провели анализ нескольких подгрупп, чтобы изучить влияние различных факторов. К ним относятся возраст пациента, наличие механических клапанов в исследовании и риск систематической ошибки исследования.
В целом риск систематической ошибки был оценен как низкий в 51 исследовании, умеренный в 21 и высокий риск в 21 исследовании.
Что он нашел?
- Объединенные данные 85 исследований показали, что 89,7% людей выжили в течение двух лет после операции, 78,4% — в течение пяти лет, 57,0% — в течение 10 лет, 39,7% — в течение 15 лет и 24,7% — в течение 20 лет. Анализ подгрупп показал, что пятилетняя выживаемость снижалась с увеличением возраста пациентов (с 83,7% у лиц моложе 65 лет до 52,5% у лиц старше 85 лет).
- Средняя (медианная) предполагаемая выживаемость после операции составила 16 лет для пациентов в возрасте 65 лет и младше. Для сравнения, ожидаемая продолжительность жизни составляет 22 года.2 в сравнительном общем населении США. Среди лиц в возрасте от 65 до 75 лет медиана выживаемости составила 12 лет (15,6 в общей популяции), семь лет в возрасте от 75 до 85 лет (8,7 в общей популяции) и шесть лет в возрасте старше 85 лет (3,5 в общей популяции). ).
- О структурном повреждении клапана сообщалось в 12 исследованиях, включавших 7703 человека. Было зарегистрировано 418 случаев ухудшения состояния клапана в течение среднего периода наблюдения 6,4 года, что дает расчетную скорость ухудшения состояния 6% к 10 годам [19].3% к 15 годам и 48% к 20 годам.
- В восьми исследованиях сообщалось о 64 случаях инсульта у 6702 человек. Это дает частоту инсульта 0,26 на 100 человеко-лет (95% доверительный интервал [ДИ] от 0,06 до 0,54) или менее одного случая на 100 человек в год.
- В двух исследованиях сообщалось о 21 случае мерцательной аритмии (нарушения сердечного ритма) среди 177 человек. Это дает показатель 2,90 на 100 пациенто-лет (95% ДИ от 1,78 до 4,79), или около трех на 100 человек в год.
- Средняя (средняя) продолжительность пребывания в стационаре в этих исследованиях составила 12 дней (95% ДИ от 9 до 15), как сообщалось в семи исследованиях, включающих 6405 человек.
Что говорится в текущем руководстве по этому вопросу?
Руководство NICE по лечению сердечной недостаточности от 2014 г. рекомендует хирургическую замену аортального клапана людям с сердечной недостаточностью из-за тяжелого аортального стеноза, которые признаны подходящими для хирургического вмешательства.
NICE рекомендует транскатетерную имплантацию аортального клапана людям, которым противопоказана операция. Это включает доступ к аорте через катетер, вставленный в артерию в паху или груди. Однако риски, связанные с этой процедурой, означают, что в настоящее время она не рекомендуется в качестве альтернативы людям, которым в других отношениях подходит хирургическое вмешательство.Это руководство находится на рассмотрении.
Каковы последствия?
Этот большой обзор показывает, что биопротезирование клапана при тяжелом аортальном стенозе является безопасным и дает результаты выживаемости, сравнимые с общей популяцией без аортального стеноза.
Длительное ухудшение состояния клапанов предполагает необходимость регулярного наблюдения для выявления людей, которым может потребоваться дополнительная замена клапана, особенно через десять лет.
Было бы полезно получить сопоставимые данные об отдаленных результатах лечения пациентов после хирургической замены механического клапана или транскатетерных подходов.
Цитирование и финансирование
Foroutan F, Guyatt GH, O’Brien K, et al. Прогноз после хирургической замены биопротезом аортального клапана у пациентов с тяжелым симптоматическим аортальным стенозом: систематический обзор обсервационных исследований. БМЖ. 2016;354:i5065.
Авторы заявляют об отсутствии финансовой поддержки этого обзора со стороны какой-либо организации.
Библиография
Британский фонд сердца. Болезни сердечных клапанов. Лондон: Британский фонд сердца.
Выбор NHS. Замена аортального клапана. Лондон: Министерство здравоохранения; 2016.