Система охлаждения двигателя, что такое радиатор, ремонт
Если в автомобиле хороший мощный двигатель и хороши все другие узлы, но нет радиатора системы охлаждения, то это стоячий автомобиль, который нельзя эксплуатировать. Радиатор охлаждения — устройство, которое предназначено для отведения тепла от находящейся внутри жидкости в окружающую среду.
Содержание статьи:
- Когда изобрели радиатор?
- Устройство радиатора охлаждения двигателя.
- Принцип работы.
- Ремонт своими руками.
- Видео.
История создания
С изобретение двигателей внутреннего сгорания, начали думать как этот двигатель охлаждать. Первым автомобилем, на котором установили радиатор охлаждения является авто Benz Velo. Бенз Вело начали продавать в 1886 году. Далее, Вильгельм Майбах начал усовершенствовать охлаждающее устройство и придумал конструкцию с сотами. Такой радиатор со сотами установили на машину Mercedes 35HP. Со времен первой модели Мерседеса 35НР с охлаждающим радиатором, конструкция радиаторов сильно не менялась, кроме геометрии и некоторых доработок.
Первые образцы водяных радиаторов охлаждения были без насоса (помпы). Жидкость циркулировала самостоятельно. Конструктивно охлаждающие устройства создавались таким образом, чтобы создавался эффект термосифона (труба с жидкостью в трубе с вакуумом.
За счет эффекта термосифона жидкость охлаждения попадала в радиатор. В термосифоне происходит следующие физические явления: если вода нагревается, значит плотность ее уменьшается. Вода с уменьшенной плотностью поднимается вверх. Нагретая жидкость, которая поднималась вверх, оказывалась в устройстве проходя через верхний патрубок.
А в самом радиаторе температура жидкости уменьшалась, а плотность увеличивалась.
Прохладная утяжеленная жидкость опускалась вниз и через патрубок заходила в рубашку охлаждения ДВС.Основной минус радиатора с термосифоном в том, что такое устройство плохо начало справляться с охлаждением моторов повышенной мощности. Далее, конструкторы изобрели помпу для поддержания циркуляции в двигателях любых мощностей.
Устройство радиатора охлаждения
Основная функция этого устройства — отведение тепла от нагретых веществ. Это можно обеспечить конструктивной особенностью радиатора и материалами из чего он сделан. Также, для создания наилучшего эффекта охлаждения, место монтажа должно быть таким, где устройство встречается с большим потоком воздушного сопротивления. Поэтому на всех автомобилях, вне зависимости от марки и модели, радиатор системы охлаждения устанавливается спереди перед двигателем и, поэтому элементы кузова перед радиатором делают щелевым (решетка радиатора).
Есть автомобили, в которых мотор устанавливается сзади. Даже при таком расположении ДВС, радиатор ставят спереди. Единственное, приходится прокладываться длинные магистрали для циркуляции жидкости. На спортивных авто можно встретить конструкцию, когда ДВС и радиатор находятся сзади, но по бокам кузова есть воздухозаборники.
Из чего состоит радиатор системы охлаждения
Конструкция автомобильного радиатора может быть нескольких видов, но основная схема такая, как представлена на рисунке.
а — сам радиатор; б — паровой клапан в открытом виде; в -воздушный клапан в открытом положении.- Верхний бачок.
- Верхний патрубок.
- Пробка горловины радиатора.
- Пароотводная труба.
- Алюминиевые или латунные трубки, соединяющие верхний 1 и нижний 7 бачки.
- Пластины. Они припаяны к трубкам 5. Служат для увеличения площади поверхностного охлаждения.
- Нижний бачок.
- Патрубок для соединения радиатора и помпы. Некоторые модификации имеют на патрубке сливной кран.
- Крепежные элементы.
Пластины 6 — это сердцевина радиатора. Основной элемент теплообменного процесса. Основная часть сердцевин — это бесшовные трубки с толщиной 0,15 мм. Вокруг трубки есть медная или алюминиевая лента. Горячая жидкость проходит через труби и охлаждается.
Преимущество алюминия, как материала для изготовления радиатора только в маленьком весе, по сравнению радиаторов из других металлов. В остальном, алюминиевый радиатор уступает по долговечности, быстрее подвергается износу.
Классификация по типу сердцевин:
- Радиаторы с трубчатыми сердцевинами.
- Радиаторы с пластинчатыми сердцевинами.
- Радиаторы с трубчато-ленточными сердцевинами.
Материалы бачков:
- пластик;
- металл.
Устройство парового 11 и воздушного 12 клапанов радиатора:
- 10-пружина. Упругость пружины от 1250 до 2000 грамм. Клапана и пружина с такой упругостью позволяет увеличить давление в охлаждающей циркуляционной системе и увеличить порог закипания жидкости до 110-120 градусов. Таким способом, объем охлаждающей жидкости не такой уж большой в современных двигателях.
- Пружинка воздушного клапана имеет упругость от 50 до 100 грамм.
Функция воздушного клапана — пропускать воздух внутрь радиатора, если охлаждающая жидкость (вода, тосол, антифриз) закипела и остыла, и появился конденсат. В системе возникает избыточно давление и парообразование при нагреве жидкости. Крышка с клапаном сама разряжает давление вне зависимости от того, какой атмосферное давление на улице. Так как в горах низкое атмосферное давление, то жидкость охлаждения закипает быстрее, чем на равнине. Воздушный клапан защищает радиатор от разрушения, которое может возникнуть от разницы давлений в самом радиатор и на улице.
На пробке есть клапаны. При закипании охлаждающей жидкости (ОЖ) открывается выпускной клапан на крышке. Пар при этом выводится через пароотводную трубу. Когда в радиаторе жидкость остывает, давление падает и, если давление в радиаторе стало ниже атмосферного 1 Атм (килограмм на 1 квадратный сантиметр), то открывается впускной клапан и запускает воздух, чтобы не создавался вакуум.
Если радиатор с клапанной крышкой, то систему эту называют системой охлаждения закрытого типа, так как оно не зависит от внешнего атмосферного давления на улице.
Чтобы слить ОЖ из системы охлаждения закрытого типа, надо открутить сливной болт или открыт краник, и открыть крышку. Для полного слива жидкости из системы охлаждения двигателя, в на блоке цилиндров есть специальный сливной болт под ключ на 13 (ВАЗ).
Если радиатор с крышкой без клапанов, то система охлаждения называется открытого типа. В такой системе вода, как и положено по законам физики, кипит при +100 градусов.
Принцип работы
Движущая сила в охлаждающей автомобильной системе — это помпа. Помповый насос постоянно гоняет жидкость по системе. Есть малый круг циркуляции, есть большой. Пока ОЖ не горячая, термостат ВАЗ закрыт и она циркулирует по малому кругу (рубашка охлаждения мотора). При нагреве, термостат открывает клапан и открывается большой круг (радиатор). Горячие поверхности ДВС (головка блока цилиндров, цилиндры) передают тепло жидкости, которая уходит в радиатор и передает тепло в атмосферу.
Ремонт своими руками
Основная не трудная диагностика — это проверка уровня жидкости в бачке. Если долго не менять ОЖ (чем качественная, тем ее можно реже менять), появляется налет на внутренних стенках каналов. Загрязненные каналы уменьшают площадь сечения и затрудняю циркуляцию.
Порядок промывки радиатора:
- Отсоединить нижний патрубок.
- Заливать обычную воду через горловину. Желательно воду подавать под большим давление.
- Некоторые делают разъединение радиатора, отпаивают верхний и нижний бачки радиатора, после чего чистят механическим путем.
Техника безопасности! Если двигатель горячий, открывать крышку радиатора запрещено, так как можно получить ожог кипятком или паром.
Видео
О системе охлаждения автомобилей.
Причины перегрева ДВС.
Автор публикации
Радиатор охлаждения двигателя — проблемы
Эффективная система охлаждения в автомобиле обеспечивает соответствующие условия работы двигателя, системы отопления и кондиционирования. Одним из важнейших элементов системы охлаждения является радиатор. Он размещен в передней части автомобиля, чтобы его возможно было охлаждать воздушным потоком во время движения. При нагрузках и при очень высоких температурах радиатор охлаждается дополнительно электрическим вентилятором.
Содержание:
- Проблемы с радиатором
- Как определить подтекание org/ListItem»> Что делать
- Ремонт радиатора
- Чистка радиатора
- Как выбрать
- NRF
- Loro
- Nissens org/ListItem»> Valeo
Как устроен типичный автомобильный радиатор? Он состоит из верхнего и нижнего резервуара для охлаждающей жидкости, и сердцевины (из сот и трубок), которая расположена между ними. Сердцевина состоит из вертикально расположенных трубок, ребер, дна и зажимов. Такая форма создана для максимально легкой теплоотдачи при потоке воздуха. Радиатор подключен к расширительному бачку охлаждающей жидкости.
К кузову радиатор монтируется с использованием резинометаллических втулок, которые не только выполняют функцию фиксации, но и устраняют вибрации. На сегодняшний день, радиаторы изготавливаются в основном из алюминия.
Чтобы радиатор мог быстро и эффективно отводить тепло, он должен иметь максимально возможную площадь поверхности. Кроме этого, радиатор должен быть изготовлен из довольно тонкого материала, множества тонких трубок и максимального количества ребер
Проблемы с радиатором
Слабое место радиатора – его деликатная конструкция и чтобы вывести систему охлаждения из строя, достаточно лишь небольшого камушка или большого насекомого.
В первое время, механические повреждения возможно было пропаять, но современные радиаторы изготовлены из алюминия, поэтому при возникновении с ними каких-либо проблем – меняются на новые или временно ремонтируются.
Течь радиатора приводит к вытеканию охлаждающей жидкости из системы. Малое количество жидкости в системе быстро приводит к многочисленным проблемам, таким как перегрев двигателя. Это, в свою очередь, из-за потери защитных свойств моторного масла (которое обеспечивает необходимую смазку до определенной температуры), может привести к заклиниванию двигателя.
Радиатор также может быть забит накипью, из-за использования обычной воды вместо охлаждающей жидкости.
Как определить подтекание
Определить повреждение радиатора возможно несколькими способами:
- прежде всего нужно обратить внимание на то, не нагреется ли двигатель автомобиля быстрее обычного;
- будет ли вентилятор включаться все чаще и быстрее, когда Вы стоите в пробке или передвигаетесь по трассе;
- загорается ли на приборной панели индикатор ОЖ без видимой причины;
Что делать
Первое, что нужно сделать это проверить количество и качество охлаждающей жидкости. Если его уровень определенно ниже минимальной нормы, самое время начать искать протекание.
Доступ к радиатору затруднен, но большую трещину возможно увидеть невооруженным глазом, тем более жидкость, вытекая – создает под автомобилем лужу, особенно после простоя автомобиля.
При подозрении на подтекании хладагента, самый простой способ проверки на течь – отметить текущий уровень жидкости маркером на расширительном баке. Затем, проехав несколько десятков километров, сверить отметку с уровнем.
Если мы имеем дело с более крупным подтеканием, при котором нужно постоянно контролировать и доливать хладагент, лучшим способом диагностики места течи будет поднятие автомобиля на подъемнике
Ремонт радиатора
Автомобильный радиатор не сложен, но, к сожалению, из-за месторасположения очень чувствителен к повреждениям. Некоторые поврежденные радиаторы возможно восстановить, но это зависит от величины трещины.
Если отверстие не большое, то в радиатор нужно налить специальный порошок или залить жидкость. Герметик радиатора смешивается с охлаждающей жидкостью, и когда ОЖ начнет течь, то герметик, выходя вместе с ней, при контакте с воздухом начнет затвердевать. При выборе из наиболее качественных, рекомендуем присмотреться к Prestone, K2 и Liqui Moly.
Необходимо понимать, что ремонт не решит проблему, и необходимо в ближайшее время поврежденный радиатор заменить на новый, особенно если герметик для радиатора не помог.
Чистка радиатора
Иногда радиатор не способен нормально функционировать из-за образовавшихся в нем загрязнений и осадки сильно ограничивают эффективность охлаждения. Избавиться от них возможно используя специальную жидкость для очистки радиаторов.
Достаточно влить ее в радиатор, и после промывки залить новую охлаждающую жидкость. Эта процедура требует некоторых навыков, но задача не сложная.
После, стоит сделать еще один важный шаг – очистить сам радиатор снаружи. На его поверхности собирается много грязи, листьев и насекомых. Уровень внешней чистоты также влияет на производительность радиатора.
Как выбрать
Когда пришло время покупать новый радиатор, определенная часть владельцев выбирает – радиатор б/у. В таком случае, этим владельцам рекомендовано приобрести автомобиль более дешевый в обслуживании, так как покупка подержанных запчастей – “кот в мешке”.
Заменяя радиатор проблемы могут возникнуть с вентилятором радиатора. Теоретически его можно легко снять со старого радиатора, но не всегда все так просто, потому что крепежные винты могут настолько сильно заржаветь, что их невозможно будет открутить.
Рынок радиаторов ОЖ довольно таки широк, поэтому если Вы заинтересованы в качестве комплектующих Вашего автомобиля – во время покупки необходимо обратить особое внимание на производителя. В другом случае, покупка китайского продукта на рынке или АлиЭкспресс от неизвестного производителя со временем очень огорчит.
Лучшие радиаторы производят такие ведущие компании как AVA, Behr, Valeo, HELLA, NRF, Loro, Nissens.
NRF
Компания NRF на рынке с 1927 года. В настоящее время этот производитель является поставщиком как частей, используемых на сборочной линии, так и запасных частей. NRF специализируется в основном на производстве компонентов для систем кондиционирования и охлаждения. Ассортимент включает в себя запчасти для всех транспортных средств. Приоритетом является качество, поэтому, когда мы решаем купить продукцию этой марки, мы получаем высококачественный товар.
Loro
Loro – компания, занимающаяся производством автомобильных запчастей для легковых и грузовых автомобилей. Все продукты, включенные в ассортимент производителя, произведены в Польше. Компания уделяет большое внимание развитию и экологии, результаты которых можно увидеть, когда мы получим заказ, так как он упакован в экологически чистый материал. В ассортименте Loro мы находим в основном элементы системы охлаждения, а также детали кузова и освещения автомобиля. Наибольший интерес вызывает радиатор, предназначенный для BMW E39.
Nissens
Nissens является поставщиком высококачественных автомобильных деталей с 1921 года. Основной специализацией этой компании является производство радиаторов и элементов тепловых систем. Ассортимент включает в себя товары для всех легковых автомобилей, автофургонов и грузовых автомобилей. Детали этой марки используются некоторыми автомобильными концернами на сборочной линии. Высокое качество продукции и стремление продлить срок службы производимых деталей способствовали росту популярности компании. Наиболее часто выбираемым продуктом является радиатор для воды, разработанный для BMW E46.
Valeo
Французская компания Valeo была основана в 1923 году и специализируется на производстве автомобильных запчастей для первичного и вторичного рынка. Valeo – лидер среди производителей автозапчастей, и продукция компании используется такими производителями, как Renault, Citroen, Fiat, Volkswagen, Audi при сборке автомобилей на заводе. Решив купить запчасти этой марки, мы можем быть уверены в покупке продукции самого высокого качества. Радиаторами этой марки чаще всего интересуются владельцы BMW F30.
Эффективный и качественный радиатор является гарантией правильной работы системы охлаждения, одной из важнейших систем, входящих в состав автомобиля. Поэтому обслуживать и ремонтировать необходимо на столько качественно, на сколько Вы хотите продлить срок службы автомобиля в целом.
Охлаждающие устройства в лазерной терапии
J Cutan Aestet Surg. 2016 октябрь-декабрь; 9(4): 215–219.
doi: 10.4103/0974-2077.197028
, , и 1
Информация об авторе Теперь информация об авторских правах и лицензиях Заявление об отказе от ответственности с большинством лазерных устройств и методов защиты , уменьшая боль и эритему и улучшая эффективность лазера. По используемому методу его можно разделить на контактное охлаждение и бесконтактное охлаждение. Что касается времени облучения лазером, номенклатура включает предварительное охлаждение, параллельное охлаждение и последующее охлаждение. Выбор охлаждающего устройства диктуется лазерным устройством, личным выбором врача в отношении удобства использования, комфорта пациента, цены и затрат на техническое обслуживание устройства. Здесь мы кратко рассмотрим различные методы охлаждения, применяемые в лазерной практике.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Контактное охлаждение кожи, охлаждающие устройства, устройство динамического охлаждения, бесконтактное охлаждение кожи, Zimmer
Основная цель лазерной терапии пациентов со специфическими дерматозами состоит в максимальном термическом повреждении хромофоров-мишеней при минимальном повреждении нормальная кожа. Однако в некоторых случаях пороговая доза падающего лазерного луча для повреждения эпидермиса может быть очень близка к пороговой для удаления хромофора, что ставит под сомнение введение высоких доз. Темнокожие пациенты более восприимчивы к этим проблемам из-за повышенного содержания эпидермального меланина, который конкурирует в качестве важного хромофора для лазерной энергии, что приводит к увеличению частоты боли, образованию волдырей, рубцеванию и диспигментации. Метод борьбы с этой проблемой заключается в избирательном охлаждении самых поверхностных слоев кожи. Следует помнить, что поглощение энергии меланином может привести к выделению тепла, но последующее охлаждение эпидермиса должно предотвратить повышение температуры выше пороговой температуры, ответственной за термическое повреждение.[1]
Охлаждение защищает эпидермис, благодаря чему мы можем направлять на кожу лазерные лучи с высокой плотностью энергии. Это называется «теорией пространственной избирательности охлаждения». Для нацеливания на хромофоры в кровеносных сосудах, стволовых клетках, волосяных фолликулах и т. д. должна быть достигнута определенная температура. Однако такая температура значительно повредит эпидермальные кератиноциты и меланоциты. [2] Охлаждающие устройства обеспечивают поддержание более низкой температуры на уровне эпидермиса, но при этом достигают требуемой более высокой температуры на целевом уровне. Это необходимо для правильного функционирования лазерного луча.[3] Кроме того, охлаждение уменьшит отек, который часто развивается как осложнение лазерной процедуры.[4] Если быть точным, основной принцип заключается в защите поверхностных слоев кожи от побочного термического повреждения. Это может быть достигнуто конвекцией холодного воздуха, контактным охлаждением или криогенным распылением (динамическим) охлаждением.[1,5,6,7,8]
Поскольку охлаждение является основой безопасности пациента и помогает достичь лучших результатов, стало обязательным наличие охлаждающего устройства в лазерной установке. Рекомендуется иметь тележку с охлаждающим устройством (примерно 2,5 фута × 2,5 фута) в лазерной комнате. Внешние охлаждающие устройства, такие как Zimmer, содержат компрессор, поэтому для него необходимо иметь отдельную электрическую цепь. Следует также предусмотреть кубики льда или пакеты со льдом.[9]
Охлаждение может осуществляться до, во время или после лазерной обработки и называется предварительным охлаждением, параллельным охлаждением и последующим охлаждением соответственно.[10] По способу охлаждения бывает двух видов: контактное охлаждение и бесконтактное охлаждение. Контактное охлаждение может быть достигнуто активным (медь, сапфировые наконечники) или пассивным (лед или охлаждающие гели) методами. При контактном охлаждении охлаждение тканей достигается за счет передачи тепла от кожи к охлаждающему устройству или веществу, помещенному непосредственно на кожу. При пассивном контактном охлаждении устройство отводит тепло с поверхности кожи за счет передачи энергии от теплой поверхности кожи к холодному охлаждающему агенту путем его нагревания. Однако при активном контактном охлаждении подводимое к устройству тепло активно отводится термоэлектрическими элементами или протекающими жидкими хладагентами. При бесконтактном охлаждении тепло активно отводится от тканей путем испарения или конвекции. Бесконтактное охлаждение может быть достигнуто с помощью криогенного спрея или холодного воздуха. Различные методы обобщены в .
Таблица 1
Обзор методов охлаждения во время лазерной терапии
Открыть в отдельном окне
Это делается с помощью встроенных в наконечник охлаждаемых пластин из сапфирового металла или стекла, льда или охлажденных водных гелей. Он применяется на практике на протяжении десятилетий, в основном используется для анестезии при дерматохирургических процедурах. Чтобы предотвратить или уменьшить отек после лазерной процедуры, рекомендуется охлаждать пакеты со льдом таких областей, как щеки и шея, до тех пор, пока боль и/или эритема не исчезнут. Пакет со льдом лучше всего завернуть в мягкую ткань и прикладывать по 10–15 мин/ч максимум на 4 ч, пока не исчезнет ощущение жжения. Температура поверхности кожи 12°C может быть достигнута после 10 секунд охлаждения. Применение пакетов со льдом может быть не очень удобной процедурой, и лучше всего подходит для больших площадей и в случаях, когда метод охлаждения сапфирового наконечника недоступен. Он в основном используется для лечения винных пятен, телеангиэктазий на ногах и удаления волос. Охлаждение кубиками льда является удобным методом благодаря простому процессу прикладывания кубика льда к коже на несколько минут. Кроме того, он подходит для любого лазерного аппарата, так как либо снимается перед лазерной терапией, либо проводится терапия через него (предварительное охлаждение или параллельное охлаждение). Тем не менее, есть несколько недостатков использования кубиков льда. Врач должен использовать обе руки для проведения терапии, а охлаждение может занять несколько минут, прежде чем можно будет начать лазерное облучение. Производство кубиков льда без пузырьков, необходимых для лазерной терапии, может быть серьезной проблемой. В дополнение к вышеперечисленным проблемам пациенты могут чувствовать себя некомфортно из-за талой воды на коже. Лед и охлажденные гели можно легко использовать для охлаждения больших участков кожи (объемное охлаждение), хотя в клинической практике это грязно.
Следует отметить, что применение водных гелей является наименее эффективным методом. Он включает в себя наложение стерилизованной одноразовой гидроколлоидной гелевой подушечки (неприлипающих раневых повязок) (например, «Вигилон»), которую предварительно охлаждают в бытовом холодильнике и кладут на обрабатываемую область. Гелевую подушку охлаждают до 8°C. После нанесения температура кожи быстро снижается с 32°С до 23,5°С в течение 5 секунд, но повышается до 26,5°С через 10 секунд и до 27°С через 60 секунд, что недостаточно для лазерного лечения. Классическими показаниями для этого устройства являются телеангиэктазии на ногах и винные пятна. Он может лишь пассивно отводить тепло от кожи, а значит, не способен обеспечить длительное охлаждение. Кроме того, давление и низкие температуры приводят к побледнению подлежащих кровеносных сосудов. В результате снижается поглощение энергии гемоглобином, что часто вызывает персистирование поражений.[11] Есть несколько недостатков, связанных с этим методом. Повреждение кожи покрывается подушечкой, что ограничивает обзор области лечения, а гелевая подушечка приводит к расфокусированному лазерному лучу, рассеивая свет, что снижает эффективность лечения. Этот метод довольно обескуражен в наши дни.
Охлаждение сапфирового наконечника или охлаждающее охлаждение наконечника теперь доступно в большинстве лазеров. Он предлагает хороший метод охлаждения на протяжении всей процедуры (до, во время и после охлаждения). Следует отметить, что температура наконечника составляет 4° до выстрела, 0° во время выстрела и снова 4° после окончания выстрела.[10] Это наиболее полезно для лечения более длительными импульсами (> 10 мс) [12]. Устройства контактного охлаждения сапфирового наконечника с термоэлектрическими элементами в основном встроены в наконечник, устройства с жидким охлаждающим агентом являются съемными и присоединяются по мере необходимости. Сапфировый наконечник представляет собой одно из самых эффективных охлаждающих устройств. Однако ограничивающими факторами являются стоимость наконечника, специального лазера, затраты энергии и охлаждающих агентов. Кроме того, лечение необходимо проводить вслепую, так как охлаждающее устройство непрозрачно и встроено непосредственно в лазерный наконечник. В дополнение к более эффективному отводу тепла, активное контактное охлаждение предлагает контролируемое вручную сжатие кожи, уменьшая кровоток в поверхностных кровеносных сосудах; следовательно, уменьшение оксигемоглобина, который является активным хромофором. Кроме того, компрессия кожи приближает более глубокие мишени, такие как волосяные фолликулы, к поверхности кожи, что максимально увеличивает поглощение энергии лазера, поэтому для нагрева этих мишеней можно использовать меньшую плотность энергии. Однако эти устройства требуют частой очистки после каждых 5–10 импульсов для удаления мусора, а дезинфекция наконечника между пациентами обязательна для предотвращения кожных инфекций.
Криогенный спрей
Первым устройством для спрей-охлаждения был спрей с жидким азотом, который применялся на расстоянии 20 см от кожи. Кожа охлаждается за счет испарения капель на поверхности. Однако использование без присмотра может привести к крионекрозу, а чрезмерное использование может вызвать удушье в периоральной области и области ноздрей.
Более новым охлаждающим устройством, используемым для избирательного охлаждения эпидермиса, является динамическое охлаждающее устройство (DCD), которое является либо дополнительным устройством, либо встроенным в лазер, где охлаждающим агентом является импульсный криогенный спрей. Встроенное программное обеспечение позволяет пользователю устанавливать параметры распыления и задержки DCD. Криоген распыляется на кожу непосредственно перед лазерным импульсом, что приводит к охлаждению кожи.[2] Это устройство распыляет на кожу короткую и последовательную струйку жидкого криогена непосредственно перед применением лазера. Криоген, обычно нетоксичный 1,1,1,2-тетрафторэтан, также известный как R-134a (температура кипения: -26,2 °C), доставляется запрограммированными импульсами продолжительностью не более (10–100 мс) с одинаковая временная задержка между криогенным импульсом и лазерным импульсом. Жидкий диоксид углерода исследовался в ходе испытаний в качестве альтернативы R-134a.
Методика приводит к снижению температуры кожи до 5°C и -9°C. Следует отметить, что достигаемое снижение температуры в два раза меньше, чем температуры, достигаемые методом контактного охлаждения. Это особенно полезно для импульсов длительностью менее 5 мс. Еще одним существенным преимуществом DCD является то, что он вызывает избирательное охлаждение. Снижение температуры локализовано примерно на 200 мкм поверхностной ткани. Поэтому с помощью DCD мы можем смело использовать высокие флюенсы с хорошим запасом прочности. Кроме того, дискомфорт пациента минимален. Это особенно полезно при лазерной эпиляции, где необходимо использовать высокую плотность энергии. Уменьшение боли значительно у пациентов с более темным типом кожи, что актуально в наших условиях. Кроме того, документально подтверждено, что при увеличении продолжительности импульса DCD при лазерной эпиляции достигается значительное снижение боли, особенно у пациентов с типом V [13]. Также было обнаружено, что DCD полезен при лечении родимых пятен от портвейна импульсным лазером на красителе с длиной волны 585 нм.
Самым большим преимуществом использования этого устройства является то, что оно координирует распыление криогена и лазерный импульс в соответствии с требованиями оператора. Он обеспечивает равномерное охлаждение при каждом импульсе и каждой процедуре. Однако при контактном охлаждении снижение температуры варьируется в зависимости от давления, оказываемого оператором.[14,15] Всплеск, однако, вызывает беспокойство в периоральной, периорбитальной или ноздрейной областях и редко может привести к удушью. Шипящий звук струи может напугать детей, но с этим можно легко справиться. Важным недостатком является то, что эффективность DCD снижается при длительности импульса более 10 мс. В таких случаях во время лазерной обработки необходимы параллельные методы охлаждения, такие как охлаждение холодным воздухом или контактное охлаждение. Кроме того, фторэтан является загрязняющим веществом и может повредить озоновый слой, что следует учитывать в эпоху глобального потепления и экологических проблем.
Криогенные аэрозоли полезны при работе с лазерами с малой шириной импульса. Охлаждающие жидкости в виде спрея используются как для анестезии, так и для криохирургии.[16] Криогенное аэрозольное охлаждение (CSC) эффективно защищает эпидермис и папиллярную дерму, обеспечивая при этом фотокоагуляцию глубоких тканей во время облучения лазером Nd:YAG.[17] CSC обеспечивает огромный запас прочности с точки зрения предотвращения повреждения эпидермиса. Этот метод способствует быстрому и пространственно избирательному охлаждению эпидермиса, не влияя на температуру хромофора-мишени. Опрыскивание кожи человека криогеном приводит к снижению температуры поверхности до -30°С, но температура базального слоя эпидермиса не опускается ниже 0°С. Продолжительность всплеска криогена и задержка между прекращением всплеска и лазерным импульсом могут управляться электронным способом, что приводит к воспроизводимому охлаждению с предсказуемой пространственной селективностью.
DCD также продемонстрировал многообещающие результаты в лечении воспалительных поражений акне с помощью высокоплотных инфракрасных диодных лазерных лучей с длиной волны 1450 нм (14 Дж/см 2 ). [18] Недавно в инновационном лазерном/радиочастотном устройстве CO 2 успешно использовалась динамическая система охлаждения со струей холодного воздуха для уменьшения дискомфорта пациента.[19]
Для поверхностных хромофоров (кровеносные сосуды в винных пятнах и дермальный коллаген при неабляционном омоложении кожи) необходим большой температурный градиент на поверхности кожи, который может быть достигнут с помощью CSC с использованием коротких всплесков криогена и времени задержки. Для более глубоких хромофоров (волосяных фолликулов) может быть разрешено длительное время охлаждения.[20] Однако сообщалось о дугообразной гиперпигментации при криогенном охлаждении кожи.[21]
Zimmer (принудительное охлаждение воздухом)
В отличие от других методов охлаждения (контактное охлаждение, криогенное распыление, пакеты со льдом и т. д.) Zimmer может охлаждать эпидермис до, во время и после воздействия лазерной энергии, не мешая работе лазера. луч. Устройство сводит к минимуму боль и термические повреждения во время лазерного и дерматологического лечения, а также для временного местного обезболивания при инъекциях. Он подает охлажденный воздух на протяжении всей процедуры и обеспечивает высокий уровень комфорта пациента. При конвекционном охлаждении температура поверхности кожи снижается примерно до 15°С за 8 с. Показаниями являются винные пятна и другие сосудистые поражения, удаление волос и татуировки. Преимуществами являются совместимость со всеми лазерными аппаратами, неограниченный обзор очага поражения, а также высокий уровень комфорта как для пациента, так и для врача. К недостаткам можно отнести чувство удушья и риск обморожения в случае чрезмерного охлаждения. В устройствах бесконтактного охлаждения последнего поколения используется конвекционный метод охлаждения путем подачи непрерывного потока охлажденного воздуха с температурой -30°C с регулируемой скоростью потока, который также не мешает лазерному лучу. Этот метод был впервые опробован Раулином и др. . в 2000 г. и признан безопасным и недорогим.[22] На самом деле, этот метод также не свободен от каких-либо побочных эффектов. Повышенная частота поствоспалительной гиперпигментации была продемонстрирована при постоянном охлаждении холодным воздухом.[23]
Охлаждение в настоящее время является неотъемлемой частью быстро развивающейся дисциплины лазерной дерматологической хирургии. Существуют различные методы достижения того же самого, которые при правильном выборе могут свести к минимуму вызванное температурой повреждение эпидермиса, помимо воздействия на целевой хромофор, для которого используется конкретный лазер.
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликт интересов
Конфликт интересов отсутствует.
1. Нельсон Дж.С., Маджарон Б., Келли К.М. Активное охлаждение кожи в сочетании с лазерной дерматологической хирургией. Семин Кутан Мед Хирург. 2000; 19: 253–66. [PubMed] [Google Scholar]
2. Сринивас Ч.Р., Кумаресан М. Лазеры при сосудистых поражениях: стандартные рекомендации по уходу. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2011;77:349–68. [PubMed] [Академия Google]
3. Клавун К.Г., Грин Д. Важность охлаждения кожи при фототермической эпиляции: теоретические и практические соображения. Лазерная хирургия Мед. 2002; 31: 97–105. [PubMed] [Google Scholar]
4. Tunnell JW, Chang DW, Johnston C, Torres JH, Patrick CW, Jr, Miller MJ, et al. Влияние охлаждения криогенным спреем и высокой радиационной экспозицией на избирательное повреждение сосудов при лазерном облучении кожи человека. Арка Дерматол. 2003; 139: 743–50. [PubMed] [Google Scholar]
5. Стюарт Н., Лим А.С., Лоу П.М., Гудман Г. Лазеры и лазероподобные устройства: Часть первая. Австралас Дж. Дерматол. 2013; 54:173–83. [PubMed] [Академия Google]
6. Сачдев М., Хамид С., Майсор В. Неабляционные лазеры и нелазерные системы в дерматологии: Текущее состояние. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2011;77:380–8. [PubMed] [Google Scholar]
7. Аурангабадкар С., Майсор В. Стандартные рекомендации по уходу: лазеры для татуировок и пигментных поражений. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2009; 75 (Приложение 2): 111–26. [Google Scholar]
8. Гоэль А., Крупашанкар Д.С., Аурангабадкар С., Нишал К.С., Омпракаш Х.М., Майсор В. Фракционные лазеры в дерматологии. Текущее состояние и рекомендации. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2011;77:369–79. [PubMed] [Google Scholar]
9. Депе Н. Минимальные стандартные рекомендации по уходу в отношении требований к установке лазерной комнаты. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2009; 75 (Приложение 2): 101–10. [Google Scholar]
10. Зензи Х.Х., Альтшулер Г.Б., Смирнов М.З., Андерсон Р.Р. Оценка методов охлаждения для лазерной дерматологии. Лазерная хирургия Мед. 2000; 26: 130–44. [PubMed] [Google Scholar]
11. Adamic M, Troilius A, Adatto M, Drosner M, Dahmane R. Сосудистые лазеры и IPLS: рекомендации по уходу от Европейского общества лазерной дерматологии (ESLD) J Cosmet Laser Ther. 2007;9: 113–24. [PubMed] [Google Scholar]
12. Goldman MP, редактор. Лазеры и энергетические устройства для кожи. 2-е изд. Бока-Ратон: CRC Press; 2013. с. 100. [Google Scholar]
13. Nahm WK, Tsoukas MM, Falanga V, Carson PA, Sami N, Touma DJ. Предварительное изучение тонких изменений продолжительности динамического охлаждения при лазерной эпиляции с длиной волны 755 нм на болевые ощущения и повреждения эпидермиса у пациентов с III-V типами кожи. Лазерная хирургия Мед. 2002; 31: 247–51. [PubMed] [Google Scholar]
14. Waldorf HA, Alster TS, McMillan K, Kauvar AN, Geronemus RG, Nelson JS. Влияние динамического охлаждения на 585-нм импульсный лазер на красителе при лечении родимых пятен от портвейна. Дерматол Хирург. 1997;23:657–62. [PubMed] [Google Scholar]
15. Анвари Б., Милнер Т.Е., Таненбаум Б.С., Нельсон Дж.С. Сравнительное исследование тепловой реакции кожи человека на контакт с сапфиром и охлаждение спреем криогена. IEEE Trans Biomed Eng. 1998;45:934–41. [PubMed] [Google Scholar]
16. Wheeland RG. Кожная хирургия. Филадельфия: В. Б. Сондерс; 1994. [Google Scholar]
17. Hoffman WL, Anvari B, Said S, Tanenbaum BS, Liaw LH, Milner T, et al. Охлаждение криогенным спреем во время лечения гемангиом лазером Nd: YAG. Предварительное исследование модели животных. Дерматол Хирург. 1997;23:635–41. [PubMed] [Google Scholar]
18. Рай Р., Натараджан К. Лазерное и световое лечение акне. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2013;79:300–9. [PubMed] [Google Scholar]
19. Камполми П., Бонан П., Каннароццо Г., Брускино Н., Моретти С. Оценка эффективности и безопасности инновационного CO2-лазера/радиочастотного устройства в дерматологии. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013; 27:1481–90. [PubMed] [Google Scholar]
20. Majaron B, Kimel S, Verkruysse W, Aguilar G, Pope K, Svaasand LO и соавт. Криогенное аэрозольное охлаждение в лазерной дерматологии: влияние влажности окружающей среды и образования инея. Лазерная хирургия Мед. 2001;28:469–76. [PubMed] [Google Scholar]
21. Lee SJ, Park SG, Kang JM, Kim YK, Kim DH. Криогенно-индуцированная гиперпигментация дугообразной формы с помощью динамического охлаждающего устройства. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008; 22:883–4. [PubMed] [Google Scholar]
22. Raulin C, Greve B, Hammes S. Холодный воздух в лазерной терапии: первый опыт работы с новой системой охлаждения. Лазерная хирургия Мед. 2000; 27: 404–10. [PubMed] [Google Scholar]
23. Manuskiatti W, Eimpunth S, Wanitphakdeedecha R. Влияние охлаждения холодным воздухом на частоту поствоспалительной гиперпигментации после лечения лазером Nd: YAG с модуляцией добротности приобретенного двустороннего невуса Ота, подобного пятнам. Арка Дерматол. 2007;143:1139–43. [PubMed] [Google Scholar]
24. Lorenz S, Hohenleutner U, Landthaler M. Охлаждающие устройства в лазерной терапии. Медицинское Лазерное Прил. 2001; 16: 283–91. [Google Scholar]
Система обогрева-охлаждения 3T | LivaNova
Сводная информация по безопасности и характеристикам 3T Heater Cooler
1. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ / НАЗНАЧЕНИЕ
ЕС: В соответствии с применимыми нормами нагреватель-охладитель используется с аппаратом искусственного кровообращения Stöckert/Sorin (S3/SC/S5/C5) для контролируемого нагрева/охлаждения 3 водяных контуров во время экстракорпоральной перфузии. Водяные контуры используются для охлаждения/нагрева крови (в оксигенаторе), одеял для гипотермии или кардиоплегических растворов.
США: Система нагревателя-охладителя 3T используется для циркуляции воды через теплообменники для обогрева или охлаждения пациента во время процедур искусственного кровообращения продолжительностью 6 часов или менее.
2. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Известных противопоказаний для системы Heater-Cooler System 3T нет. Лечащий врач несет исключительную ответственность за использование системы.
3. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Важно следовать процессу очистки и дезинфекции, описанному в инструкции по эксплуатации, чтобы снизить риск заражения. Персонал и подготовка:
- Техническое обслуживание нагревателя-охладителя должны выполнять только лица, обученные работе с нагревателем-охладителем.
- Только специалисты по обслуживанию, уполномоченные LivaNova, могут ремонтировать систему нагревателя-охладителя.
- Только специалисты по системам хладагента имеют право ремонтировать контур охлаждения.
- Не обслуживайте внутренние компоненты нагревателя-охладителя. Только представители LivaNova или другой обслуживающий персонал, признанный LivaNova квалифицированным, имеют право обслуживать, обслуживать и ремонтировать внутренние компоненты нагревателя-охладителя. Материалы и средства защиты:
- При выполнении любых работ по техническому обслуживанию нагревателя-охладителя соблюдайте правила использования средств индивидуальной защиты (СИЗ) вашей больницы для защиты от воздействия опасных материалов, таких как бактерии и/или дезинфицирующие химические вещества.
Не подключайте нагреватель-охладитель к дополнительному выходу аппарата искусственного кровообращения. Нагреватель-охладитель должен быть подключен к отдельной выделенной линии переменного тока. Во избежание риска поражения электрическим током нагреватель-охладитель должен подключаться только к сети питания с защитным заземлением.
Работа нагревателя-охладителя без источника вакуума остановит сбор аэрозоля из резервуаров для воды.
Не направляйте выпускной поток нагревателя-охладителя и портативного источника вакуума (если применимо) к операционному полю. Направьте выхлопной поток в сторону от операционного поля и в сторону вытяжной вентиляционной системы.
Работа нагревателя-охладителя при уровне вакуума, указанном на вакуумметре резервуара в красной сплошной зоне, ограничивает способность комплекта для сбора аэрозолей собирать аэрозоль из резервуаров для воды.
Не опорожняйте внешние контуры до тех пор, пока пациент не будет выписан из операционной, чтобы уменьшить возможность воздействия аэрозоля.
Не отключайте источник вакуума, пока не опорожните контуры и не выключите нагреватель-охладитель. Включите нагреватель-охладитель с подключенным источником вакуума, чтобы гарантировать, что аэрозоль продолжает собираться из резервуаров для воды.
Не закрывайте сразу все клапаны при сливе водяных контуров. Всегда закрывайте по одному вентилю контура за раз. Если клапаны внешнего водяного контура не будут закрыты в указанном ниже порядке, это может привести к повышенному уровню выброса аэрозоля.
Содержимое канистры для сбора аэрозолей потенциально опасно из-за скопления бактерий. Используйте соответствующие средства индивидуальной защиты (СИЗ) и обращайтесь с содержимым соответствующим образом.
Не используйте дезинфицирующие средства в водяных контурах во время хирургического вмешательства. Используйте дезинфицирующие средства только до и после операции.
Используйте только одно дезинфицирующее средство и убедитесь, что это то же самое средство, которое вы добавили при заполнении баков для дезинфекции. Использование обоих продуктов потенциально может привести к опасной химической реакции.
Не используйте радиатор отопителя, если мигает панель управления. Это означает, что нагреватель-охладитель находится в сервисном режиме. Выключите нагреватель-охладитель и снова включите его, чтобы выйти из сервисного режима.
4. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ/МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Федеральный закон (США) разрешает продажу данного устройства только врачом или по его заказу. Полный список мер предосторожности/предостережений см. в инструкциях по эксплуатации, прилагаемых к каждому изделию.
Устройства должны использоваться квалифицированным и квалифицированным персоналом, способным следовать указаниям и инструкциям по использованию, содержащимся в информации, предоставленной производителем. Пожалуйста, свяжитесь с нами через наш веб-сайт, чтобы получить инструкции по применению, содержащие полную информацию о назначении, включая показания, противопоказания, предупреждения, меры предосторожности и побочные эффекты.
Информация, содержащаяся в данном обзоре, представляет собой частичные выдержки из маркировки продукта. Информация не предназначена для замены полного и всестороннего понимания устройства, а также не представляет собой полное раскрытие всей соответствующей информации, касающейся использования этого продукта.