Какое давление в системе охлаждения ваз 2114: Крышка расширительного бачка ваз 2114 принцип работы – АвтоТоп — RallySale.ru Продажа спортивных автомобилей, гоночной техники и экипировки для автоспорта. Работа. Аренда и тюнинг машин

Содержание

Какое давление в системе охлаждения ваз 2114 – Защита имущества

Давно беспокоила система охлаждения: то расширительный бачок раздуется, то антифриз выбежит. Валил всё на избыточное давление. Горе-механики советовали клапан из крышки бачка убрать и не париться, но так еще хуже. Температура кипения антифриза упадет и есть риск перегреть двигатель. Значит нужно заставить крышку работать правильно, т.е. сбрасывать давление при достижении 1,1 атм (как пишут в литературе). Но как это сделать?
Все знают о ужасном качестве комплектующих для отечественного автопрома, поэтому надеяться на новую крышку было бессмысленно (она кстати оказалась даже хуже предыдущей). Итак, было решено встроить манометр в систему охлаждения, а точнее в разрыв пароотводящего шланга. Для этого потребовалось приоброести:

— манометр
— тройник (8мм)
— штуцер-гайка + переходник на манометр
— пароотводящий шланг от ваз-2108
— 4 хомута

Штуцера сажал на герметик и затягивал хомутами, резьбовые соединения герметизировал фум-лентой. Манометр наскоро примотал изолентой к адсорберу, чтобы не болтался. Взамен планирую приспособить пластиковый хомут.

В наше время, подавляющее большинство легковых автомобилей и специализированной колесной техники оборудованы двигателями внутреннего сгорания. Вследствие того, что конструкция современных моторов далека от идеальной добрая часть произведенной энергии тратится на удаление тепла от трущихся деталей.

Для этого двигатель оборудуют жидкостно-воздушной охлаждающей системой. В ней используют охлаждающую жидкость (ОЖ), которая, омывая рубашку блока цилиндров, нагревается и затем, циркулируя в радиаторе, остывает под действием набегающего потока воздуха.

Но проблема в том, что нынешние моторы при работе разогреваются до очень высоких температур, и простая вода в системе охлаждения быстро превратится в клубы пара, вырывающиеся из-под капота автомобиля. И даже использование тосола или антифриза с температурой кипения 105–110° C не является панацеей. Но конструкторы давно придумали способ облегчить данную проблему.

Помочь этому сможет давление в системе охлаждения двигателя. Еще в школе нам рассказывали, что благодаря повышению давления повышается температура кипения жидкости. И вот, благодаря такому решению температуру кипения охлаждающей жидкости удалось повысить до 115—120°C.

Как образовывается давление

Давайте попробуем разобраться, вследствие чего создается и поддерживается повышенное давление в системе охлаждения мотора. После того как вы завели двигатель вашего автомобиля он станет нагреваться, и температура охлаждающей жидкости растет.

Соответственно образовывается пар, и вот за счет него начинает повышаться и уровень давления. В пробке радиатора или расширительного бачка установлен клапан, который поддерживает его на необходимом уровне.

Если говорить про цифровые параметры, то в зависимости от производителя это от 1,2 до 2 бар. Обычно, при росте давления свыше 1,5 бар срабатывает предохранительный клапан, и избыток образовавшегося пара сбрасывается в атмосферу.

Сложности с давлением в системе охлаждения

Вообще-то, таких проблем в системе охлаждения может быть только 2 — оно или слишком высокое, или низкое. Давайте попробуем разобраться с каждой из них.

При чрезмерном повышении давления узлы охлаждающей системы могут выйти из строя. Например, известны случаи, когда не сработал предохранительный клапан и радиатор отопителя салона просто разорвало. Также может лопнуть или сорвать с крепления патрубок. Это приведет к потере охлаждающей жидкости, выходу двигателя из строя из-за перегрева и дорогостоящему ремонту.

Если в процессе эксплуатации вы сталкиваетесь с тем, что в вашем авто постоянно срывает какой-либо из патрубков — это значит у вас высокое давление в системе охлаждения. Причина подобной неисправности во всех случаях одна — не работает предохранительный клапан. Устранить данную проблему очень легко — надо всего-навсего поменять пробку на радиаторе или расширительном бачке.

О пониженном давлении в системе охлаждения может говорить не слишком теплый поток воздуха из дефлекторов отопления салона. Причин в данном случае может быть несколько:

Клапан, установленный в пробке расширительного бачка, «закис» в открытом положении и система охлаждения сообщается с атмосферой. Убедиться в этом очень легко. После того, как вы завели автомобиль, и он достаточно прогрелся, просто откройте пробку на расширительном бачке. При исправном клапане вы должны услышать характерное шипение. В противном случае — клапан неисправен. Тогда охлаждающая жидкость начинает кипеть при меньшей температуре, образуются паровоздушные пробки и печка в салоне начинает греть гораздо хуже. Притом, что сам двигатель быстро «закипает». Устранить проблему поможет замена пробки, благо, что сейчас купить новую не составляет особенных сложностей.
Подтекание антифриза. Если вы не можете найти, где происходит «подсос» воздуха в радиатор, проверить это можно без особых сложностей практически в любом гараже. Для этого вам понадобится автомобильный насос с манометром и минимальный набор инструментов. Снимаете тонкий патрубок с расширительного бачка, затыкаете его подходящим по диаметру болтом и обжимаете при помощи хомута. Подсоединяете насос к бачку и начинаете качать. Закачивать воздух в систему надо до тех пор, пока манометр не покажет 1,4–1,6 бар (обычно в этом интервале срабатывает предохранительный клапан на пробке), и смотрите, откуда начинает сочиться жидкость. Если на двигателе подтеков нет, то обязательно проверьте салон — бывает, что подтекание внутри. Устраняете течь, и все будет работать как должно.

Низкий уровень охлаждающей жидкости. Если уровень выше нормы при нагревании ОЖ расширяется и начинает вытекать, что соответственно влечет за собой повышенный перерасход антифриза. При слишком низком уровне жидкость начинает кипеть и образуются воздушные пробки, из-за которых, в свою очередь, образовывается пониженное давление в системе. Для предотвращения таких ситуаций регулярно проверяйте уровень антифриза в бачке и поддерживайте его в пределах нормы.

Какой из методов устранения проблем с давлением в системе подойдет вам, зависит от каждого конкретного случая.

Мы же со своей стороны можем только посоветовать вовремя, проводить все регламентные работы и ТО. И тогда ваш автомобиль будет радовать вас надежной работой долгие годы.

Во время работы двигатель внутреннего сгорания нагревается до высокой температуры. С функцией отвода тепла должна справляться система охлаждения мотора. Это нужно для эффективной работы силового агрегата. Если не будет циркуляции ОЖ, то ДВС очень быстро перегреется со всеми вытекающими последствиями. Давайте поговорим о том, каким должно быть давление в системе охлаждения и как устранить типичные неисправности своими силами.

Коротко о главном

Первым делом необходимо определиться с тем, зачем всё же давление в системе охлаждения. Казалось бы, банальной циркуляции охлаждающей жидкости должно быть достаточно для отвода тепла. Раньше так и было, когда в радиатор заливалась вода. Но также было нормой встретить на обочине автомобиль, из-под капота которого валит пар. Такое происходило из-за того, что вода не успевала охлаждаться, а так как температура её кипения равна 100 градусам, то она очень быстро закипала.

Современные антифризы, большая часть которых изготовлена на спиртовой основе, закипают примерно при 115 градусах по Цельсию. Но стоит вспомнить школьный курс физики, откуда можно узнать, что увеличение давления приводит к сдвигу точки кипения жидкости. Это распространяется и на антифриз, который циркулирует по системам ДВС.

Какое давление в системе охлаждения двигателя считается нормой?

Тут многое зависит от конструктивных особенностей автомобиля. Но обычно это 1,2-1,4 атм. для легковых автомобилей. К примеру, на ВАЗ-2110 нормальным показателем можно считать 1,2 атмосферы. Критическое давление в системе достигается при нагреве антифриза и достижении его точки кипения. В это время давление в системе должно сбрасываться. Делается это для того, чтобы не порвало радиатор или любое другое наиболее слабое место.

За сброс давления отвечает крышка расширительного бачка. Её устройство предельно простое. Имеется металлический корпус с двумя отверстиями. Внутри находится шарик по диаметру больший, нежели отверстия. При достижении определенной температуры он поднимается. Это приводит к тому, что воздух стравливается в атмосферу. На многих авто 1,5 атм. является тем давлением, при котором происходит сброс.

Проверка работоспособности клапана

Пока антифриз не нагрелся, шарик внутри крышки закрывает нижнее отверстие, в то время как верхнее остается открытым. Нужно это для притока воздуха из атмосферы и быстрого прогрева ОЖ. Хотелось бы отметить, что периодически необходимо проверять работоспособность крышки. Ведь часто бывает так, что она подклинивает в одном из положений. Из-за этого двигатель либо долго прогревается или не держится давление.

Проверку крышки расширительного бачка ВАЗ-2110 выполнить предельно просто. Для этого её достаточно открутить и потрясти. Если слышно, как шарик болтается внутри корпуса, значит система работает и его не заклинило. Избыточное давление в системе охлаждения двигателя, как уже было отмечено выше, может привести к фатальным последствиям. Поэтому на современных автомобилях крышка имеет два клапана: впускной и выпускной. Сейчас в продаже можно найти крышки, которые срабатывают при определенном давлении. Но настоятельно не рекомендуется изменять параметры, заложенные заводом-изготовителем.

Повышенное давление и методы борьбы

Система охлаждения устроена таким образом, что за давление в ней отвечает именно крышка расширительного бачка. Хотя и есть различные варианты конструкций. К примеру, на некоторых американских автомобилях расширительный бачок выполняет функцию отстойника, а сама крышка устанавливается на тройнике радиатора. Тем не менее суть работы остается прежней.

Давление в системе охлаждения двигателя ВАЗ-2110 должно находиться в пределах от 1,2 до 1,5 атм., при этом падение или превышение этих показателей уже можно считать серьезным отклонением. Довольно часто автомобилисты сталкиваются именно с повышенным давлением. Причиной будет все та же крышка, клапан которой заклинил в закрытом положении. В таком случае система будет прогреваться, давление увеличиваться, а его сброса не произойдет. Из-за этого образуются паровоздушные пробки, препятствующие нормальной циркуляции ОЖ по системе.

Замена вышедшего из строя узла

Крышка системы охлаждения может прослужить больше, чем двигатель автомобиля, а можно купить новую, которая будет бракованной. Угадать тут сложно. Но в любом случае не стоит пытаться её ремонтировать. Стоит она для большинства моделей копейки и является неремонтопригодной. В случае неисправности её просто меняют на новую.

При этом настоятельно не рекомендуется укорачивать пружинки, изменяя момент срабатывания крышки. Ведь многие автомобилисты этим занимаются, что в большинстве случаев не приводит ни к чему хорошему. Конечно, если вы тюнинговали систему охлаждения и двигатель, то вполне возможно, что нужно добиться большего давления в системе или, наоборот, меньшего. В остальных же случаях стоит покупать только оригинал или достойный аналог с такими же параметрами. Помните о том, что большое давление в системе охлаждения двигателя может привести к локальному перегреву ДВС и выходу из строя тех или иных узлов.

Негерметичность системы

Еще более популярная проблема в кругу автомобилистов – отсутствие давления. Это может случиться из-за:

заклинившего воздушного клапана;
наличия утечек в системе охлаждения.

Соответственно, выявить проблему не составит труда. Первым делом можно посмотреть на уровень антифриза на холодном двигателе. Если он не меняется от поездки к поездке, значит утечек в системе нет. Вторым пунктом меняем воздушный клапан на новый. После этого давление должно нормализоваться, и антифриз не будет перегреваться. Очень часто повышенное давление в системе охлаждения двигателя приводит к тому, что оно потом падает. Обусловлено это частично подклинивающим клапаном. Он то работает, то нет. В результате этого давление нагнетается, из-за чего в слабом месте может образоваться течь, а после этого пропадает герметичность.

Как найти утечку?

Для начала стоит начать с визуального осмотра. Стоит заглянуть под автомобиль, вполне вероятно, что под ним лужа из антифриза. Но и тут нужно понимать, что зачастую брешь проявляется только при достижении определенного давления, поэтому на холодную её найти не удастся. Тем не менее есть специальные устройства для нагнетания давления в системе, при этом двигатель во избежание ожогов должен быть холодным.

В качестве такого устройства можно использовать обычный насос и манометр. Все можно сделать в гаражных условиях. Первым делом отсоединяем верхний патрубок, подходящий к расширительному бачку. В отверстие желательно вставить болт подходящего диаметра. Дальше подключаем к патрубку насос с манометром и нагнетаем давление. При достижении 1,5 атм. должен сработать воздушный клапан. В это же время ищем утечку.

Нюансы работы системы охлаждения

Многое также зависит от используемой охлаждающей жидкости. Заливать воду, к примеру, не нужно даже в старые автомобили, лучше прикупить недорогой антифриз, проблем будет меньше. Тем не менее современные моторы требуют качественного охлаждения. Завод-изготовитель в мануале указывает рекомендуемые марки ОЖ. Желательно придерживаться этих советов и не разбавлять антифриз, если у вас не концентрат.

Современные охлаждающие жидкости имеют различный срок службы и температуру кипения. К примеру, G12 закипает позже, нежели G11, а G12++ обладает повышенным ресурсом, но и стоит он дороже. В любом случае во избежание закипания мотора рекомендуется заливать только качественную охлаждающую жидкость.

Оригинальные запчасти

Очень часто высокое давление в системе охлаждения двигателя образуется из-за неисправности воздушного клапана, с этим мы уже разобрались. Другое дело, что этот клапан имеет недостаточный ресурс, или даже новый может оказаться нерабочим. Это касается и других элементов системы охлаждения, таких как термостат, водяной насос, патрубки, датчики, радиаторы и т. п. Чтобы спать спокойно, лучше обзавестись оригиналом, срок службы которого зачастую достаточно большой. Безусловно, стоят такие запчасти в разы дороже, но они почти на 100 % гарантируют исправную работу узла в целом. Ведь выход из строя, казалось бы, такого незначительного элемента, как крышка, может повлечь за собой капитальный ремонт двигателя.

Что касается китайских комплектующих, то это лотерея. Некоторые из них могут быть довольно качественными, другие же не ходят и 100 километров. Лучше не рисковать, ведь скупой платит дважды.

Серьезные последствия

Мы уже рассмотрели, что в системе охлаждения двигателя создается давление. Это вполне нормально. Другое дело, что очень часто имеется неисправность, которую крайне сложно определить. К примеру, антифриз уходит, а видимой течи нет. В этом случае вполне возможно попадание ОЖ в картер двигателя. Рекомендуется регулярно проверять уровень масла. Если ОЖ действительно уходит в мотор, то уровень будет повышаться. Скорее всего, это говорит о пробитой прокладке головки блока цилиндров, поменять которую равносильно переборке силового агрегата.

Любая деталь имеет свой определенный ресурс, при достижении которого нет никакой гарантии того, что она в дальнейшем будет исправно работать. Нередки случаи, когда даже новая крышка расширительного бачка оказывается нерабочей. И речь сейчас идет не о китайской запчасти, а об оригинальной. К сожалению, от этого никуда не деться.

Подведем итоги

Вот мы и разобрались с тем, зачем давление в системе охлаждения двигателя, почему оно может быть чрезмерно высоким или же, наоборот, низким. В самостоятельной проверке зачастую нет ничего сложного, хотя многое зависит и от автомобиля. К примеру, бывает, из строя выходит датчик температуры ОЖ. Он может давать неверные данные на контрольные приборы, тем самым вводя водителя в заблуждение. Он может показывать как высокую температуру силового агрегата, так и, наоборот, низкую. Но это не будет говорить о том, что система работает неправильно.

При любых поломках в системе охлаждения их необходимо устранить как можно скорее. Желательно не эксплуатировать автомобиль с заклинившей крышкой или термостатом. Ведь для некоторых двигателей перегрев смертелен, а капитальный ремонт стоит совсем недешево. В целом же стоит регулярно проверять уровень ОЖ в системе, следить за тем, чтобы не было утечек и других дефектов. Также рекомендуется периодически очищать радиаторы от грязи, так как это может стать причиной повышенной температуры двигателя.

ВАЗ давление в системе охлаждения

Какое давление в системе охлаждения двигателя?

Коротко о главном

Какое давление в системе охлаждения двигателя считается нормой?

Проверка работоспособности клапана

Повышенное давление и методы борьбы

Замена вышедшего из строя узла

Негерметичность системы

Еще более популярная проблема в кругу автомобилистов – отсутствие давления. Это может случиться из-за:

заклинившего воздушного клапана;
наличия утечек в системе охлаждения.

Как найти утечку?

Нюансы работы системы охлаждения

Оригинальные запчасти

Серьезные последствия

Подведем итоги

Не нашли интересующую Вас информацию? Задайте вопрос на нашем форуме.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Давление в системе охлаждения двигателя

Автор admin На чтение 6 мин. Просмотров 3.9k.

Двигатель внутреннего сгорания нуждается в эффективном отводе тепла во избежание поломок. Эта задача возлагается на его систему охлаждения. Одна из характеристик, позволяющих судить о ее исправности — стабильное, заложенное производителем давление в системе охлаждения двигателя. Смысл и важность этого параметра и будет рассмотрен в рамках данной статьи. В качестве наглядного пособия выступит 8-клапанный полуторалитровый двигатель автомобиля ВАЗ-2110.

Для чего нужно давление

Казалось бы, зачем давление в системе охлаждения, ведь все, что требуется – обеспечить непрерывную циркуляцию антифриза, чтобы он нагревался, проходя через водяную рубашку блока цилиндров, и охлаждался в радиаторе потоком встречного воздуха при движении автомобиля, или воздухом, нагнетаемым вентилятором.

Поначалу так и было: в радиатор заливалась вода, и машина отправлялась в путь. Лет восемьдесят назад не было ничего необычного в стоящей на обочине машине, из-под капота которой валит пар, а фраза «мотор закипел» у всех вызывала понимание. Продолжить движение водитель мог либо залив в радиатор холодной воды, либо дождавшись, когда остынет та, что залита в систему охлаждения.

Причина проста: температура кипения воды при атмосферном давлении, как известно, составляет 100 градусов Цельсия, антифризы, изготавливающиеся на основе спиртов, закипают при температуре 110–115 градусов. Охлаждающая жидкость, проходя через систему охлаждения, не успевает остывать и в результате закипает. Причем чем выше нагрузка на мотор, тем быстрее.

Из школьного курса физики известно, что повышенное давление увеличивает температуру кипения жидкости. Даже небольшого повышения давления достаточно, чтобы «отодвинуть» температуру кипения на 5-10 градусов.

Так, у ВАЗ-2110 давление в исправной системе охлаждения должно составлять порядка 1,2 атм.

Каким должно быть нормальное давление

Давление в системе охлаждения двигателя автомобиля невозможно повышать до бесконечности, поскольку слишком высокое в итоге приведет к разрыву наиболее слабых ее элементов. В норме оно должно составлять 1,2–1,4 атм. По мере нагрева антифриза и достижения им температуры кипения, давление достигает критического значения. В этот момент его необходимо сбросить, чтобы избежать выхода из строя сначала системы охлаждения, а затем заклинивания поршней в цилиндрах, и как следствие, поломки последнего.

Для поддержания давления в допустимых пределах, в крышку расширительного бачка (у ВАЗ-2110), или радиатора монтируется воздушный клапан.

Он имеет простое устройство:

внутри корпуса, имеющего одинаковые отверстия сверху и снизу, располагается шарик размером чуть больше отверстий.
Вес шарика подбирается таким образом, чтобы при достижении давления 1,5 атм он поднимался, открывая нижнее отверстие и стравливая в атмосферу воздух из системы охлаждения.
В то же время пока охлаждающая жидкость не нагрелась, шарик закрывает нижнее отверстие, а верхнее остается открытым, обеспечивая приток атмосферного воздуха и обеспечивая более быстрый нагрев антифриза.

Работоспособность клапана необходимо периодически проверять, особенно на старых автомобилях. Проверка выполняется очень просто: достаточно потрясти крышку расширительного бачка или радиатора и прислушаться. Если шарик гремит – клапан исправен.

Сейчас наиболее распространен вариант крышки, в устройстве которой имеется два клапана (впускной и выпускной). При повышении давления открывается выпускной клапан, и излишки скидываются из системы. При падении же ниже атмосферного, начинает работать впускной.

Часто из-за нарушения работы клапанов система перестает правильно функционировать. При этом даже новая крышка не гарантирует того, что все будет работать как положено. Зачастую владельцы автомобилей жалуются на то, что расширительный бачек лопается. Вызвано это может быть как неправильной работой клапанов крышки, так и браком самого бачка (тонкие стенки).

Момент срабатывания клапанов напрямую зависит от жесткости пружин, поэтому умельцы регулируют время срабатывания путем отрезания от нее лишних витков.

Пренебрегать периодическими проверками не стоит, поскольку в самый неподходящий момент клапан может заклинить или в открытом состоянии, или в закрытом. В первом случае система охлаждения потеряет герметичность, в результате температура кипения антифриза значительно понизится, и мотор попросту «закипит» посреди дороги.

При этом в системе могут образоваться паровоздушные пробки, препятствующие нормальной циркуляции антифриза, а это может вызвать локальный перегрев двигателя и деформацию различных его элементов. Во втором случае в замкнутой системе создается слишком большое давление, которое способно повлечь ее повреждение.

Причины повышенного и пониженного давления в системе охлаждения

Почему давление высокое

Избыточное давление в системе охлаждения двигателя может возникнуть лишь по одной причине: неработоспособный воздушный клапан в крышке радиатора или расширительного бачка заклинило в закрытом состоянии.

Поскольку иного способа удалить лишний воздух не существует, исправность клапана нужно периодически проверять. Теоретически, ремонту эта деталь не подлежит и в случае выхода из строя меняется, как правило, вместе с крышкой. Специалисты рекомендуют во избежание внезапных поломок менять крышку радиатора раз в два года.

Как показывает гаражный опыт, жидкость для очистки карбюраторов неплохо справляется с отложениями, образующимися в клапане, и способна вернуть его к жизни.

Почему давление отсутствует

Когда давления в системе охлаждения нет, это говорит о том, что она не герметична, а установить причину может оказаться сложнее.

Прежде всего, следует опять-таки проверить исправность воздушного клапана.
Если он исправен, необходимо исследовать систему охлаждения двигателя на наличие утечек (об их наличии свидетельствует постоянно убывающий уровень антифриза).

Как обнаружить утечки

Начать можно с визуального осмотра элементов системы охлаждения, однако, если течь не сильная, осмотр вряд ли даст результат. Наиболее надежный способ выявить слабое место – создать повышенное давление и смотреть, откуда польется антифриз. Во избежание ожогов, двигатель автомобиля должен быть холодным.

В гаражных условиях для этого потребуется насос с манометром или компрессор. От расширительного бачка нужно отсоединить патрубок, подходящий к нему сверху, и вместо него подсоединить шланг насоса. Отсоединенный патрубок нужно заткнуть подходящим по диаметру болтом и зафиксировать болт хомутом. После этого можно нагнетать давление и смотреть, откуда появится течь. Кстати, при достижении отметки 1,5 атм должен сработать воздушный клапан.

Допустим, явных утечек охлаждающей жидкости нет, значит, следует проверить пол в салоне, антифриз может уходить через прохудившийся радиатор отопителя. Если в салоне следов охлаждающей жидкости тоже нет, остается осмотреть блок цилиндров и, в последнюю очередь, цилиндры изнутри, вывернув предварительно свечи. Нелишним будет проверить и уровень моторного масла: при внутренних утечках он повышается, поскольку антифриз попадает в картер двигателя.

Мне нравится2Не нравится1

Что еще стоит почитать

Частый вопрос: Какое давление должно быть в системе охлаждения ваз?

Из школьного курса физики известно, что повышенное давление увеличивает температуру кипения жидкости. Даже небольшого повышения давления достаточно, чтобы «отодвинуть» температуру кипения на 5-10 градусов. Так, у ВАЗ-2110 давление в исправной системе охлаждения должно составлять порядка 1,2 атм.

Какое давление должно быть в системе охлаждения ваз 2115?

Каким должно быть нормальное давление

В норме оно должно составлять 1,2–1,4 атм. По мере нагрева антифриза и достижения им температуры кипения, давление достигает критического значения.

Какое давление в системе охлаждения ваз классика?

В двигателе ВАЗ 2107 рабочее давление составляет 1,2–1,5 атм.

Какое давление в системе охлаждения ваз 2101?

В исправной же системе охлаждения ВАЗ 2101 под давлением в 1,3–1,5 атм антифриз закипит только при 140–145оС. Снижение давления ОЖ до атмосферного может привести к ухудшению или прекращению циркуляции жидкости и преждевременному её закипанию.

Какое давление в системе охлаждения ваз 2112?

Для того чтобы не разорвало трубки, радиаторы, патрубки и собственно сам расширительный бачок был придуман специальный клапан, который и находится в крышке. Нормальное давление в различных системах, на прогретых двигателях должно быть в пределах от 1,1 до 1,5 (бар) атмосфер.

Почему создается большое давление в системе охлаждения?

От нагрева происходит расширение, уровень жидкости в системе поднимается. С учетом того, что жидкостная система является закрытой, не трудно догадаться, что с нагревом ДВС и самой жидкости антифриз/тосол сильно расширяется и увеличивается в объеме (до 20%). В результате образуется давление внутри.

Какое давление должно быть в системе охлаждения ваз 2107?

В двигателе ВАЗ 2107 рабочее давление составляет 1,2–1,5 атм. Таким образом, если температура кипения современных ОЖ при атмосферном давлении составляет 120–130 0 С, то в рабочих условиях она увеличится до 140–145 0 C.

Можно ли ездить на машине без давления в системе охлаждения?

Не, ездить без давления рискованно. Пока нет жары и пробок на дорогах — все будет в порядке. А вот потом…. Потом вентилятор радиатора расчитан на включение при большей температуре, чем температура кипения антифриза при атмосферном давлении.

Какое должно быть давление в системе охлаждения ваз 2114?

Инженеры, проектирующие двигатели, давно выяснили – чтобы ОЖ не закипала даже при кратковременном критическом нагреве мотора, достаточно поддерживать давление в СОД на уровне 1,1–1,5 кгс/см 2 (1,1–1,5 бар).

Как проверить работает ли клапан на крышке расширительного бачка?

Признаки неисправности крышки расширительного бачка

Дым из-под капота. Чаще всего он появляется, когда охлаждающая жидкость попадает на горячий впускной коллектор. …
Перегрев двигателя при холодном воздухе из печки. Если имеется такой симптом, он указывает о выходе из строя клапана низкого давления.

Как проверить крышку радиатора работает или нет?

Существует так называемый «народный» метод проверки состояния крышки радиатора. Он заключается в том, чтобы на прогретом (включенном) двигателе пощупать патрубок радиатора. Если давление в нем есть, значит, крышка держит, а если патрубок мягкий — значит, клапан на ней пропускает.

Какое должно быть давление в системе охлаждения двигателя Ланос?

Как показала практика, давление в системе Шевроле Ланос, равное 1.8-2 кгс/кв. см. является причиной протечек радиаторов, лопнувших расширителей, порвавшихся или соскочивших патрубков и так далее…

Для чего создается давление в системе охлаждения двигателя?

Давление, превышающее атмосферное, – норма для систем охлаждения 99,9% современных двигателей. Его главная и единственная задача – обеспечить отсутствие кипения антифриза, если рабочая температура мотора выше, чем температура кипения охлаждающей жидкости при атмосферном давлении.

Какое давление антифриза в двигателе?

Сразу стоит отметить, что в зависимости от автомобиля, давление в системе охлаждения автомобиля будет отличаться. Приведем среднее значение – это примерно от 1,2 до 2 атмосфер (в редких ситуациях давление может доходить до 2 атмосфер).

Как проверить циркуляцию охлаждающей жидкости?

Как проверить циркуляцию охлаждающей жидкости

запустить двигатель на холостых оборотах и дать ему поработать в таком режиме одну-две минуты, чтобы температура антифриза не превысила +70°С;
открыть капот и проверить наощупь патрубок от радиатора до термостата, он должен быть холодным;

Какое давление в системе охлаждения Приора?

Он поддерживает в системе избыточное давление не менее 0,1 МПа (1,1 кгс/см2). При этом температура кипения воды повышается до 120 °С, а охлаждающей жидкости — до 130 °С.

Раздувает расширительный бачок системы охлаждения ВАЗ 2110/2112/2114/2115

Если раздувает расширительный бачок системы охлаждения автомобилей ВАЗ, не важно какие это модели 2110,2112,2114, 2115 или другие, первое, на что стоит обратить внимание – крышку в которой стоит редукционный клапан для сброса лишнего давления. Т.е. давление не сбрасывается и бачек из-за этого расширяется.

В первую очередь

Попробуйте заменить крышку на новую или взять на время проверки заведомо рабочую.

Обратите внимание, как сильно раздувается бачок. Если не значительно и видно, что не из-за избыточного давления, при этом вы являетесь владельцем ВАЗ 2110-12, то не стоит сильно переживать, так как для таких авто это считается нормой.

Дело в том, что новые бачки для таких автомобилей имеют безреберную конструкцию и изготовлены из пластмассы, которая не сильно хорошо держит форму, поэтому со временем их начинает раздувать.

Хорошо себя зарекомендовали расширительные бачки от Ланоса, Приоры, Нексии их часто ставят вместо Вазовских.

Если же бачок раздувает сильно и при этом его рвет, даже после замены вместе с крышкой, то обратите внимание на следующие моменты:

Закипает ли ОЖ;
Какого цвета масло в картере двигателя;
Если ли в бачке газы из камеры сгорания;
Какое давление в системе охлаждения;
Качество самого бачка.

Газы в расширительном бачке

Наличие газов в расширительном бачке указывает на то, что прогорела прокладка ГБЦ, все признаки этой проблемы. Это одна из основных причин, почему его может раздувать.

Прогорание прокладки могло произойти по причине перегрева двигателя, если конечно не настал срок его капитального ремонта, так как именно на 150 – 250 тыс. км. пробега рассчитан срок службы этой прокладки.

Но тут есть важный момент — бачек не будет расширятся, если исправен клапан в крыше, так как избыточное давление все равно будет сбрасываться, а вот перегреваться двигатель будет. Но, если поток газов очень сильный, то клапан не будет успевать стравливать давление и бачок в итого все равно раздует и даже разорвет.

Для того, чтобы выявить наличие газов в системе охлаждения необходимо:

Визуально осмотреть ОЖ в бочке при работающем двигателе и убедится в наличии или отсутствии пузырьков. Если пузыри есть, то скорее всего прокладка пробита.
Более точный метод – использование газоонализатора. Прибор точно укажет на наличие газов.
Применить надувные шарики или аналоги (ну вы поняли). Шарик надевается на горловину бачка и крепко привязывается нитками. Заводить двигатель нужно на холодную, пока еще не начала сильно расширятся нагретая ОЖ. Если изделие быстро надувается, значит в систему охлаждения поступают выхлопные газы, это возможно только через прокладку ГБЦ.
Проверьте компрессию в двигателе. Если у автомобиля пробег не сильно большой, то компрессия должна быть в норме, так как цилиндропоршневая группа еще не износилась. А вот если пробита прокладка под ГБЦ, то коммпрессометр покажет показания ниже нормы.

Также можно проверить в районе какого цилиндра пробита прокладка. Для этого нужно через отверстие свечи подать в цилиндр воздух под давлением, при этом крышка бачка должна быть снята.

При пробитой прокладки ГБЦ будут видны пузырьки в бачки и шипение воздуха.

Давление в системе охлаждения проверяется с помощью манометра на 3 атмосферы. Для это нужно сделать тройник и подключить к нему прибор.

Завести автомобиль и наблюдать за показаниями. Показания больше 1.5 атмосфер уже должно насторожить, 2 – не каждый бочек выдержит.

Кипение охлаждающей жидкости

Если закипает тосол (антифриз), то убедитесь:

Работает ли вентилятор радиатора и когда он включается – может быть неисправен датчик;
Работает ли термостат – ОЖ двигается по малому кругу постоянно, тем самым не охлаждается;
Исправна ли помпа;
Не забита ли система охлаждения включая и радиатор;
Не завоздушена ли система.
Исправен ли клапан на крышке – пониженное давление в системе может вызвать преждевременное закипание тосола.

Что касается завоздушенности, то, к примеру, у ВАЗ 2110, 2111, 2112, из опыта их эксплуатации, система практически не завоздушивается благодаря особой конструкции.

В других автомобилях при замене ОЖ воздушная пробка может оказаться в печке и со временем дать о себе знать перегревом двигателя и прогоранием прокладки ГБЦ. Тут важно следить за показаниями приборов.

Цвет масла

Если в картере двигателя обнаружилась эмульсия серо-белого цвета, то значит ОЖ попала в масло, при этом ее уровень уменьшиться, а масла повысится.

Это могло произойти по причине прогорания прокладки ГБЦ, но не факт, тут нужно проводить дополнительную диагностику.

Как правило, сначала меняется крышка, потом бачок, а уже потом, если последний все равно раздувает, при необходимости прокладка ГБЦ. Но важно понимать, менять крышку нужно на заведомо исправную, сейчас много выпускается брака.

Проверяем качество бачка

Для этого необходимо заглушить сливное отверстие в бачке, плотно закрутить крышки и в схему подключить манометр. Воздух подается под давлением компрессором.

В ходе проверки проверяется какое давление держит бачок и на каком этапе срабатывает клапан.

Почему тосол лезет через крышку?

В случае перегрева двигателя или раздувания расширительного бачка многие не опытные водителя бегут сразу открыть крышку и очень сильно удивляются, а многие и пугаются, вытекающему под давлением тосолу.

Мы сразу успокоим вас – это нормально. Дело в том, что при закрытой исправной крышки бачка в системе охлаждения создается давление равное 1.5-2.0 атмосфер. При этом из физики все мы знаем, что температура закипания любой жидкости прямо пропорциональна окружающему давлению. То есть, чем выше давление, тем выше температура закипания.

Поэтому давление выше атмосферного в системе охлаждения создается специально, чтобы тосол закипал не при 100⁰С (1 атм.), а при 115⁰С (1.5 атм.) и 120⁰С (2 атм.).

После того, как заглушен мотор и открыта крышка, происходит процесс выравнивания давлений, жидкость перетекает от большего к меньшему, при этом она продолжает расширятся, так как двигатель еще некоторое время продолжает набирать температуру, т.е. точка начала его остывания еще не пройдена.

Если тосол закипел, значит произошел перегрев двигателя. В данной ситуации открывать крышку нужно не сразу, так как ОЖ может под давлением выплеснуться на руки и лицо — ожог неизбежен. Как раз в такой ситуации, когда не рабочая крышка бачка последний может раздуться.

У кого какие были жизненные ситуации пишите в комментариях. А также задавайте вопросы.

Крышка расширительного бачка ВАЗ 2108, 2109, 21099

Рассмотрим неисправности в работе системы охлаждения (СО) карбюраторных и инжекторного двигателя автомобилей ВАЗ 2108, 2109, 21099 возникающие по причине выхода из строя крышки расширительного бачка.

Перед поиском неисправностей следует знать, что в крышке расширительного бачка системы охлаждения двигателя автомобилей ВАЗ 2108, 2109, 21099 установлены два клапана (впускной и выпускной).

Выпускной открывается на прогретом двигателе и выпускает пар из системы охлаждения (стравливает избыточное давление). Впускной открывается на остывающем двигателе и запускает туда воздух, выравнивая давление с атмосферным (компенсируется разрежение в СО). Таким нехитрым способом в системе охлаждения поддерживается оптимальное давление на разных режимах работы двигателя, что сохраняет его температурный режим в нужных рамках.

Основные неисправности системы охлаждения по причине выхода из строя крышки расширительного бачка

Если заклинил в закрытом положении выпускной клапан пробки то:

Перегревается двигатель

Давление в системе охлаждения по мере прогрева растет (превышая температуру закипания тосола — 110 гр или антифриза — 120 гр), охлаждающая жидкость закипает, двигатель перегревается. Длительный перегрев двигателя приводит к залеганию поршневых колец, нарушению геометрии головки блока и пр.

Течь охлаждающей жидкости

Охлаждающая жидкость выгоняется избыточным давлением через соединения шланг-штуцер, соединения бачков основного радиатора, радиатор печки, под саму крышку бачка. Чаще всего ОЖ просто «сопливится», видны потеки на радиаторе, местах посадки шлангов, расширительном бачке. Под капотом появляется сладковатый запах тосола.

Срыв или разрыв шлангов и трубок системы охлаждения двигателя

Происходит при критическом повышении давления в системе охлаждения.

Лопнул или раздулся расширительный бачок

Аналогично по причине избыточного давления в системе.

Если заклинил в закрытом положении впускной клапан крышки

Воздух в системе охлаждения

Начинается «подсос» воздуха в систему охлаждения через негерметичные соединения для выравнивания давления в системе и атмосферного (вакуумный эффект). Система завоздушивается, что снижает эффективность работы «печки» и самой системы. Воздушные пробки нарушают нормальную циркуляцию охлаждающей жидкости, что опять же может привести к перегреву двигателя. См. «Признаки появления воздушной пробки в системе охлаждения двигателя».

Как устранить неисправности крышки расширительного бачка?

Вариантов всего два.

1. Промыть и продуть сжатым воздухом.
2. Заменить новой.

Примечания и дополнения

— Для системы охлаждения инжекторных двигателей автомобилей ВАЗ 2113, 2114, 2115, 2110 и их модификаций неисправности по причине выхода из строя крышки расширительного бачка аналогичны описанным выше.

Еще статьи по системе охлаждения двигателей автомобилей ВАЗ 2108, 2109, 21099

— Схема системы охлаждения карбюраторного двигателя автомобилей ВАЗ 2108, 2109, 21099

— Белый дым из глушителя

— Проверка термостата

— Замена охлаждающей жидкости в системе охлаждения двигателя автомобилей ВАЗ 2108, 2109, 21099

— Радиатор системы охлаждения двигателя ВАЗ 2108, 2109, 21099

— Проверка системы охлаждения двигателя ВАЗ 2108, 2109, 21099

Давление в расширительном бачке ваз 2114

Значит, началось все так, подъезжаю к дому, валит пар из под капота, открыл капот, смотрю… пар идёт из района термостата…
Заглянул подальше, а там фонтан антифриза из патрубка, который идёт с термостата на краник печки(красиво, но неприятно:)

патрубок лопнул не далеко от хомута, поэтому было решено откачать жидкость из бачка, с помощью 150 мл шприца, огромный такой шприц, как в фильме кавказская пленница 😀 откачал жидкость, снял хомут, когда снимал патрубок, он сам отоврался там, где нужно, пришлось лишь подровнять его ножом, а другую часть, что осталась на термостате, срезать. В итоге патрубок получился короче, а так как на двигатель поступает вибрация, было принято решение о замене патрубка на новый…

После покупки всех запчастей, а это патрубок с термостата на печку, еще было решено поменять патрубок с термостата на расширительный бачок охлаждающей жидкости и патрубок с термостата на дроссельный узел, они как и первый патрубок не внушали доверия… за тем это хомуты норма 16-27 3 штуки (термостат печка, и одна сторона с термостата на бачок, хомуты норма 10-16 2 шутки(термостат дроссель, и хомут 20-32(бачок).

По поводу бачка

Как известно идёт с двумя отверстиями, под крышу сброса давления и датчик уровня охлаждающей жидкости.
По поводу датчика уровня охлаждающей жидкости, о его неудачном месте, которое находятся прямо под струёй идущей с патрубка возврата ож, думаю известно всем, но мало того… этот датчик сделан так плохо, а точнее его резиновый уплотнитель, что при повышении давления в системе охлаждения, антифриз(тосол) начинает давить из него, сюда еще добавить крышку сброса давления ( которая не справляется со своей задачей) (АвтоВАЗ, Еврокрышка, Лузар, в общем все отечественные крышки) и мы имеем подтёки из датчика, а также самой крышки сброса давления, в итоге весь бачок в антифризе(тосоле) и подтёках…

Есть множество решений проблемы с датчиком уровня охлаждающей жидкости и крышкой сброса давления, не вижу смысла здесь описывать эти способы, потому что поставлена задача решить проблему кардинально.

1.По поводу датчика уровня охлаждающей жидкости, нам потребуется бачок от ВАЗ 2108, он без датчика, в нём лишь отверстие для крышки сброса избыточного давления. Бачок инсталлируется на место старого, как родной, теперь по поводу качества бачка, очень много подделок! Будьте внимательны, когда приобретаете бачок, в первую очередь обратите внимание на его цвет (должен быть белым) и должна присутствовать маркировка завода.

2.Крышка сброса избыточного давления, находим в своём городе магазин запчастей для иномарок, а именно Ауди, фольцваген, звоним в магазин, говорим марку своей машины, сотрудник вам всё подскажет.

Поменял патрубки и заменил крышку на ЕвроДеталь

до этого была Лузар, начало давить антифриз из соединений еще сильнее чем раньше, особенно там где патрубки одеваются на пластмассу, это краник печки и бачок… все патрубки стали жесткими(жестче чем с крышкой лузар), не продавить пальцами.

После поездки в магазин за крышкой

и её установки(прекрасно подходит на резьбу бачка) все подтеки исчезли! Все патрубки стали в меру мягкими. Крышка работает шикарно, правильно сбрасывает давление, не нужно её чуть приоткрывать, как прежние крышки или еще что-то мудрить.

Теперь бачок в чистоте без подтёков, а главное система охлаждения работает нормально, не качественная крышка, может привести к очень плачевным последствиям с системой охлаждения и двигателем.
ВСЕМ ДОБРА!

Крышка расширительного бачка на первый взгляд может казаться весьма простой деталью. Но в реальности без неё невозможна регулировка давления в системе охлаждения двигателя. Неисправность крышки приведёт к перегреву мотора или повреждению одного из компонентов системы охлаждения.

Главная функция пробки бачка

Во время работы силового агрегата в его системе охлаждения растёт давление. Это вызвано нагревом охлаждающей жидкости. Повышенное давление требует постоянной регулировки. Именно для этого и применяется крышка расширительного бачка. Поддержка стабильно высокого давления помогла сместить момент закипания жидкости в системе. При обычном атмосферном давлении вода закипает при температуре 100°C, а антифриз – около 120 °C. Нормальная температура для большинства современных двигателей практически вплотную приблизилась к этим отметкам.

В некоторых ситуациях температура ОЖ стремительно возрастает. Чтобы предотвратить перегрев двигателя и необходимо повышение давления. Это сопровождается ростом температуры кипения жидкости. В связи с этим специалисты пришли к выводу, что для предотвращения кипения жидкости в системе охлаждения двигателя при непродолжительном, но значительном его нагреве, необходимо поддерживать стабильное давление в системе в диапазоне от 1,1 до 1,5 кгс/см 2 . Этого вполне достаточно, так как при более высоком давлении придётся оснащать двигатели более надёжными и прочными компонентами системы охлаждения.

В связи с этим крышка бачка должна поддерживать давление до требуемого значения, после достижения которого она выпускает воздух, находящийся внутри бачка.

Как работает расширительный бачок

Для создания требуемого давления на заведённом двигателе, крышка должна обеспечить герметичность. За снижение давления отвечает предохранительный клапан. Если давление в системе превышает 1,1–1,5 кгс/см 2 , этот клапан должен открыться. После снижения давления до рабочих значений, клапан закрывается.

Также в крышке установлен впускной или вакуумный клапан. Он обеспечивает подачу воздуха в систему охлаждения. После остановки мотора температура охлаждающей жидкости снижается, падает и давление в системе. Объем жидкости в бачке уменьшается, что влечет за собой падение давления в системе. Это приводит к тому, что в расширительном бачке появляется пространство для воздуха. В определенный момент давление в системе становится равным атмосферному давлению воздуха. Если в этот момент температура охлаждающей жидкости будет выше, чем температура воздуха снаружи, её объем продолжит сокращаться.

В результате всего этого создаётся так называемый эффект вакуума или разряжения. Внешний воздух будет давить на компоненты системы. Если одна из деталей системы охлаждения будет негерметичной, воздух окажется внутри неё. Это приводит к появлению воздушной пробки. После запуска двигателя она может попасть в расширительный бачок. Но возможен и вариант появления проблем в нормальной циркуляции жидкости в системе. Иногда это приводит к перегреву двигателя или проблемам в работе системы обогрева.

Воздух может оказаться в системе охлаждения из-за нарушения герметичности патрубков и других деталей. Во избежание этого давление в системе должно быть равным атмосферному, за что и отвечает впускной клапан. Он включается в работу, если разряжение достигает отметки в 0,03–0,1 кгс/см 2 . Этот клапан обеспечивает подачу воздуха, который был выпущен предохранительным клапаном во время нагрева жидкости. Благодаря этому давление в системе не отличается от атмосферного.

Признаки неисправности пробки расширительного бачка

В большинстве случаев водитель уделяет внимание крышке в случае кипения охлаждающей жидкости без серьезных причин. В некоторых случаях жидкость может выбрасываться в подкапотное пространство. Если при этом температура двигателя находится в пределах нормы, виновником обычно является именно пробка бачка.

Ещё одна возможная причина – выход из строя впускного клапана, в результате чего в системе оказался воздух. Он сформировал пробку, наличие которой препятствует правильной циркуляции жидкости.

Последствия неисправности крышки расширительного бачка могут быть крайне неприятными:

повреждение патрубков из-за естественного износа или низкого качества детали;
разрыв корпуса термостата;
течь в основном радиаторе или радиаторе печки;
разрыв расширительного бачка.

К таким неприятностям приводит чрезмерно высокое давление в системе охлаждения силового агрегата. Виновником этого является неисправная крышка.

Как проверить крышку расширительного бачка и предотвратить негативные последствия?

На первом этапе проводится обычный осмотр детали на предмет отсутствия механических повреждений. Если вы купили новую крышку, её также надо осматривать, так как нередки случаи заводского брака.
Если внешний вид крышки не вызывает никаких сомнений, проверяем её работоспособность на запущенном двигателе. Крышку надо закрутить и прогреть двигатель до рабочей температуры, после чего медленно начните откручивать её. Вы должны услышать шипящий звук выходящего воздуха. Это признак нормально работающей крышки.
На работающем моторе надо осмотреть толстые патрубки системы охлаждения. В случае неработоспособности крышки они могут быть вдавленными, что является признаком слишком низкого давления в системе.
Ещё один вариант – открутить пробку бачка и сжать один из толстых патрубков. Далее закручиваем крышку и отпускаем патрубок. Если крышка работает правильно – это место должно восстановиться до изначальной формы.
Наиболее результативным методом является использование насоса со встроенным манометром. Также необходимо подготовить пустой расширительный бачок от любого другого автомобиля. Один из его штуцеров надо соединить шланг насоса (без наконечника для ниппеля) и надёжно зафиксировать его хомутом. Другие штуцера бачка необходимо заглушить. После этого бачок надо закрыть пробкой, исправность которой вы проверяете.

Вы можете проверить крышку расширительного бачка прямо на своём автомобиле. Сливать жидкость при этом не нужно. Необходимо отсоединить от бачка верхний патрубок, предназначенный для отвода пара из системы. К штуцеру бачка подсоединяем шланг насоса. Отверстие патрубка необходимо заглушить. Для этого подойдёт болт соответствующего диаметра. Давление будет расти, поэтому поверх болта необходимо надеть на шланг хомут и хорошенько его затянуть, чтобы болт не вылетел в дальнейшем.

Начинаем повышать давление в системе с помощью насоса. В определенный момент вы услышите характерные звуки – щелчок и шипение. Это звук воздуха, который стравливает клапан крышки бачка. Если клапан сработал при давлении около 1,1–1,5 кгс/см 2 , а добавление воздуха лишь усиливает шипение и не приводит к росту давления, впускной клапан полностью исправен. Да и предохранительный клапан отлично справляется со своей функцией.

Купили новую крышку, а она не работает?

Если проверка новой крышки расширительного бачка показала, что один или оба клапана неисправны, деталь можно попробовать доработать. Очень часто с этой проблемой сталкиваются владельцы автомобилей ВАЗ 2110 и 2114. Обычно клапана работают неправильно по причине использования производителем слишком жестких пружин.

Сначала нужно разобрать крышку с помощью плоской отвертки и пассатижей. Во время разборки запоминайте, как именно были установлены все компоненты, так как пружинки могут разлететься в разные стороны. После разборки необходимо уменьшить длину пружин. Большая пружина для клапана сброса давления укорачивается на один виток, а меньшая – на два.

Пружину предохранительного клапана (большую) необходимо укорачивать с учётом того, когда именно сработал клапан во время проверки крышки. В этом деле главное не переусердствовать. А вот со второй пружиной всё намного проще – она должна создавать хотя бы минимальное давление на впускной клапан в момент его закрытия. После доработки крышки все компоненты надо собрать в обратном порядке. Проверку пробки необходимо выполнить повторно, чтобы убедиться в том, что клапана срабатывают своевременно.

Такой простой компонент системы охлаждения, как расширительный бачок ВАЗ 2114, способен доставить немало хлопот автомобилисту. Давайте рассмотрим, какие именно, чтобы быть в курсе. Проблем основных не очень много, но вот цена ремонта может отличаться, причем существенно. Наиболее частая поломка – протирание корпуса бачка. Появляется небольшое отверстие, через которое просачивается жидкость. Но есть проблемы и посерьезнее.

Расширительный бачок ВАЗ 2114: основные поломки

Казалось бы, какие поломки могут быть в куске пластика? Но да, они бывают:

Появляются трещины на корпусе, из которых уходит жидкость.
Нарушение целостности пробки, которая регулирует давление в системе.
Разрушение резьбы на горловине и иные повреждения.

Что касается пробки, то тут все банально – закупориваются клапаны и чрезмерное давление не выбрасывается. Сопутствующие симптомы – бачок раздувается и становится похожим на мячик.

Самое страшное, что может произойти – это бурление жидкости в бачке. Это явный признак того, что имеется пробой в прокладке ГБЦ. Но это отдельная история, о которой будет рассказано в одной из следующих статей. Иногда появляются в системе воздушные пробки. В этом случае печка работает плохо, следовательно, теплообмен происходит неправильно. Избавиться от воздушных пробок несложно – установите крышку на бачок и прогрейте мотор до рабочей температуры. Для верности руками обожмите длинные патрубки.

Замена расширительного бачка

В случае если присутствуют на расширительном бачке ВАЗ 2114 явные признаки повреждений, подтеки ОЖ, его нужно менять. Вам потребуется новый бак, пробка и, возможно, патрубки, подходящие к нему – это зависит от состояния тех, которые установлены на автомобиле. Также следующий инструмент и материалы:

Наждачная бумага или напильник.
Гаечные ключи на «7» и «10».
Отвертки и плоскогубцы.

Сначала нужно сделать подготовительные работы – при помощи напильника снимите все заусеницы с нового бачка. К сожалению, отливают их очень некачественно и выглядят они, словно недоделанные. Добиваетесь, чтобы поверхность стала максимально гладкой и ровной. Особое внимание уделяйте местам соединений с патрубками.

Ключом на «10» выкручиваете гайки крепления адсорбера и убираете его в сторонку. Теперь можно заняться бачком тосола ВАЗ 2114. Если работать по «книжке», то нужно полностью слить жидкость из системы. Но мы всегда ищем легкий путь, поэтому стоит пораскинуть мозгами. Дело в том, что бачок антифриза – это наивысшая точка системы (можно даже провести аналогию с отоплением дома). Следовательно, сливать всю жидкость не имеет смысла. Можно выкачать при помощи груши тосол, подставить на всякий случай небольшой тазик внизу и приступать к работе.

Сначала переставьте верхнюю трубку, предназначенную для отвода излишков антифриза из радиатора. Затем снимаете нижний патрубок и стараетесь не опускать его. Установите бачок и прикрутите адсорбер на место. Залейте тосол, его уровень должен быть близко к отметке «MAX», но выше не стоит наливать. Посмотрите, нет ли подтеков. Если имеются, то проведите затяжку хомутов ключом (обычно на «7», но есть и под ключ на «8»).

Несколько знакомых жаловалось на то, что ломается расширительный бачок на ВАЗ 2114, 2110, 2112. В месте соприкосновения с кузовом образовывалась трещина, через которую сочился антифриз. Причем видно было, что течет, но конкретно откуда – непонятно, пока не снимешь бак. И новый служил пару месяцев. Выход – небольшой кусок резины, например, из камеры, его можно приклеить двусторонним скотчем к кузову или даже просто подложить. И срок службы расширительного бачка увеличится.

Как заменить систему охлаждения ВАЗ-2114:

Из статьи вы подробно узнаете о системе охлаждения ВАЗ-2114, из каких элементов она состоит и о возможных неисправностях. Двигатель внутреннего сгорания работает за счет того, что воспламеняет топливо (в данном случае бензин). В этом случае выделяется большое количество тепла. На автомобилях, как правило, используется система жидкостного охлаждения, в которой вода (или антифриз) с помощью насоса перемещается по цилиндру вокруг цилиндров, термостата и радиаторов.Более подробно нужно рассмотреть каждую составляющую, чтобы понять всю суть происходящих процессов.

Радиаторы системы охлаждения

В автомобилях два радиатора — основной, расположенный в передней части, и отопитель, предназначенный для обогрева салона. На ВАЗ-2114 система охлаждения двигателя, как и на других машинах, подключена к отопителю. Общая схема радиаторов представляет собой два пластиковых бачка, между которыми находятся трубки из меди или латуни. Для улучшения теплоотдачи между этими трубками расположены тонкие металлические пластины.Очень часто причиной повышенной температуры двигателя является разрушение этих пластин или отсутствие зазора между ними.

Схема системы охлаждения ВАЗ-2114 такова, что в штатном режиме радиатор обдувается встречным потоком воздуха. Если температура поднимается выше нормы, включается электровентилятор. Об этом будет сказано ниже. В процессе эксплуатации авто необходимо очищать соты от скопившейся грязи. В них попадают насекомые, пыль, ухудшаются теплопотери, охлаждение двигателя становится менее эффективным.Особенно это заметно при движении по пробкам.

Термостат

Схема системы охлаждения ВАЗ-2114 имеет два контура — малая и большая. В первом случае жидкость циркулирует через рубашку двигателя, подогреватель, излишки сбрасываются в расширительный бачок. Во втором случае к этой цепочке также подключается основной радиатор. С его помощью происходит более интенсивное охлаждение. И делает это термостат — небольшой прибор, в основе которого лежит пластина из термочувствительного металла.

Чаще всего используют биметаллические пластины, очень похожие на те, что стоят в автоматических выключателях. Только одно отличие — габариты несколько больше, так как эта пластина действует на вентиль. Последний открывает канал подачи жидкости в верхнюю часть радиатора. Чем выше температура, тем больше открывается клапан. Это позволяет избежать перегрева двигателя. Если температура достигает критического значения, при котором антифриз даже закипает, происходит принудительная продувка воздухом.

Насос (жидкостной насос)

На автомобиле Система охлаждения ВАЗ-2114 двигатель герметичный, с принудительной циркуляцией.С помощью насоса по системе циркулирует вода (антифриз). Чем быстрее это произойдет, тем раньше мотор прогреется зимой и остынет летом. К тому же без дополнительного «рывка» процесс охлаждения не может протекать нормально — жидкость закипит возле двигателя и останется холодной в отопителе и радиаторе. Насос принудительно перекачивает жидкость по каналам и форсункам.

Наиболее частые поломки жидкостного насоса связаны с разрушением втулки или подшипника (зависит от производителя агрегата).Срок службы насоса не превышает 90 тысяч километров, что эквивалентно трем годам эксплуатации. Примерно столько же нормально функционирующего и антифриза. Дальнейшие добавки начинают испаряться. В систему охлаждения ВАЗ-2114 нужно раз в три года заливать свежий антифриз, устанавливать новый насос и форсунки, если их состояние не внушает доверия.

Электровентилятор радиатора

Радиатор установлен в подкапотном пространстве, имеет три отверстия.Две верхние — для подачи горячего антифриза и подключения к расширительному бачку. Именно через последние при нагревании происходит всплеск лишней жидкости. Охлаждение улучшено с помощью вентилятора. Устанавливается прямо на радиатор. Управление осуществляется с помощью компьютера и датчика, который находится в корпусе термостата.

Система охлаждения ВАЗ-2114 отличается тем, что датчик используется один. Подает сигнал о рабочей температуре. Электронный блок управления выполняет анализ и обработку, а затем отправляет данные на индикатор.Кроме того, он также отвечает за активацию вентилятора — при достижении определенного значения электронный ключ закрывается и на обмотку реле поступает питание. Последний замыкает цепь питания вентиляторного агрегата и запускает обдув.

Подогреватель отопителя салона

Он такой же, как и на предшествующих моделях ВАЗ — с 2108 на 21099. Система охлаждения ВАЗ-2114 (инжекторная) практически ничем не отличается от той, что устанавливается на девятках с карбюраторными двигателями. .Устанавливается в моторном отсеке, посередине, рядом с блоком предохранителей. Для замены необходимо отсоединить провода от земли и резистора. Рядом с правой ногой водителя, в нише корпуса отопителя, находится небольшая плата с постоянным резистором. С его помощью можно в широких пределах изменять скорость вращения ротора вентилятора. В отличие от аналогичных элементов автомобилей классической серии, вентилятор отопителя на ВАЗ-2114 турбинного типа, поэтому поток воздуха намного интенсивнее.

Крышка расширительного бачка

Довольно интересный дизайн, который также характеризует систему охлаждения ВАЗ-2114. С его помощью получается поддерживать определенное значение давления. В пробке два клапана:

Впускной — отсасывает воздух из атмосферы в случае снижения давления до 0,03 бар.
Градация — открывается, когда давление в системе поднимается выше 1,2 бар.

Когда давление находится в диапазоне 0,03–1,2 бар, оба клапана закрываются.Если крышка бака выходит из строя, будет наблюдаться повышение температуры двигателя, жидкость будет иметь тенденцию вырываться, поэтому возможны несколько исходов. Во-первых, может рухнуть самое слабое место в системе. Во-вторых, обязательно надуют патрубки и расширительный бачок. Как следствие — появление трещин и протечек.

Заключение

Замена системы охлаждения ВАЗ-2114 — дело хлопотное, так как необходимо устанавливать абсолютно все новые компоненты.Но есть и такие узлы, которые можно эксплуатировать бесконечно. Например, радиаторы, печной кран установлены в перегородке. Эти узлы довольно редко выходят из строя, в отличие от термостата или помпы. Даже антифриз, да и то меньше служит. Но форсунки системы охлаждения ВАЗ-2114 — самые уязвимые узлы. Особенно два, идущие к крану печки. Они находятся в непосредственной близости от выпускного коллектора и очень горячие.

Система охлаждения двигателя Двигатель ВАЗ 2115. Особенности конструкции системы охлаждения.Почему возникают пробки

2,75. Система охлаждения: 1 — пробка расширительного бачка; 2 — расширительный бачок; 3 — шланг отвода охлаждающей жидкости от дроссельной заслонки; 4 — шланг от радиатора к расширительному бачку; 5 — переходной шланг радиатора; 6 — левый бачок радиатора; 7 — алюминиевые трубки радиатора; 8 — заглушка; 9 — бачок радиатора правый; 10 — сливная пробка; 11 — сердцевина радиатора; 12 — корпус электровентилятора; 13 — крыльчатка электровентилятора; 14 — электродвигатель; 15 — шкив шестеренчатого насоса; 16 — Крыльчатка насоса; 17 — зубчатый ремень привода распределительного вала; 18 — блок двигателя; 19 — трубка подкачивающая помпа; 20 — Выдвижной шланг радиатора; 21 — редукционный шланг радиатора отопителя; 22 — шланг подачи охлаждающей жидкости к дроссельной заслонке; 23 — выхлопная труба; 24 — заправочный шланг; 25 — Шланг подачи радиатора отопителя; 26 — термостат; 27 — датчик температуры охлаждающей жидкости; 28 — Датчик указателя уровня охлаждающей жидкости

Система охлаждения, по сравнению с остальным автомобилем, требует наименьшего внимания.Уход за системой охлаждения сводится к периодической проверке уровня охлаждающей жидкости. Также необходимо периодически осматривать двигатель на наличие следов протечек холода и проверять состояние шлангов системы охлаждения и приводных ремней вентиляторов.

ВНИМАНИЕ

Уровень охлаждающей жидкости следует проверять только в остывшем двигателе. Если снять Her Iron с горячего радиатора двигателя, то давление в системе охлаждения упадет, а температура охлаждающей жидкости в этот момент может быть выше ее температуры кипения при нормальном атмосферном давлении.Снять Her Items в этих условиях означает сбросить давление в системе охлаждения до атмосферного — в результате охлаждающая жидкость мгновенно закипит. Пары кипящей жидкости вырвутся из горловины радиатора, разбрызгиваясь во все стороны. Не только охлаждающая жидкость входит в состав охлаждающей жидкости, но и охлаждающая жидкость, нагретая до высокой температуры, вырвавшаяся из горловины радиатора, может привести к травмам и ожогам.

Замена охлаждающей жидкости производится периодически.

Система охлаждения вызывает большой интерес у автомобилистов.Машины модели 2115 имеют скрытую систему охлаждения, основанную на использовании специальной смеси для охлаждения. Движение теплоносителя происходит под действием механического насоса.
Принцип сборки многих российских автомобилей осуществляется достаточно не качественно, поэтому производительность многих механизмов, в том числе системы охлаждения, хуже лучших.
Для определения и проведения необходимых ремонтных работ необходимо иметь представление о состоянии и способе работы системы охлаждения.

Воздушный шлюз

Если у вас двигатель объемом 1,6 литра, то первым делом снимаем пластиковую накладку на двигателе — откручиваем крышку на двигателе для заливки масла, а затем стягиваем всю накладку. Посажен на резиновые уплотнители. После снятия этого пластикового экрана откручиваем масляную крышку обратно во избежание попадания грязи в картер двигателя.
— Находим нагревательные жиклеры дроссельного узла (их 2), смотрите чертеж.Снимите любую трубку
— Начинаем обдувать бак жидкостью. Дую до тех пор, пока из шланга не выйдет весь воздух и Тосплан не выльется.
— Быстро оденьте телефон и затяните фиксатор, чтобы туда не попал воздух.
(Стоит отметить, что в зависимости от снятой трубки, Тосол может вытекать как из трубки, так и из штуцера, откуда трубка была снята)
Второй способ удаления воздуха из системы охлаждения менее извращенный.Здесь ничего взрывать не нужно:
— Прогреть двигатель до рабочей температуры
— Прогрев, истощающий двигатель
— Пробку расширительного бачка откручивать не нужно.
— как и в первом способе откручиваем хомут охлаждающей жидкости на дроссельном узле.
— После снятия сопла обогрева дроссельного узла выпустить воздух, а после того, как он начнет вытекать тосол, сразу же поставить обратно в штуцер и хорошо закрепить хомутом.
Но будьте осторожны и осторожны! Не забываем, что температура охлаждающей жидкости примерно 90 градусов.
Существует также более простой, но менее эффективный способ устранения пробок:
1) Заходим по крутой горке так, чтобы крышка радиатора стала самой высокой точкой системы охлаждения.
2) Откручиваем крышку расширительного бачка и крышку радиатора.
3) Прогреем машину до рабочей температуры
4) затем несколько раз подайте газ и параллельно залейте охлаждающую жидкость в штангу.
Делаем до тех пор, пока пузыри больше не появятся.

Замена труб

В системе охлаждения используются 4 резиновые трубки:
— верхний патрубок НКТ — застойная охлаждающая жидкость от радиатора к двигателю;
— патрубок нижний отвод — отводит нагретую жидкость внизу двигателя к радиатору;
— Две короткие насадки, которые крепятся к системе водяного насоса и термостату.
При выходе из строя форсунки подлежат замене.Лучше всего приобретать силиконовые трубы.
Для снятия старых и установки новых силиконовых (резиновых) насадок необходимо иметь набор ключей для гаечных ключей, несколько отверток и силиконовую смазку.
Ремонт, связанный с заменой труб, необходимо проводить в такой последовательности:
1. Отсоедините и снимите аккумулятор;
2. слить всю охлаждающую смесь;
3. Снять вентилятор, шумоизоляционную обивку, обшивку и обшивку рамы с лобового стекла;
4.свободный доступ к воздухосборнику, для чего снимать элементы его крепления;
5. Снимите передний корпус и освободите зажимы, удерживающие форсунки;
6. Снимите форсунки с штуцеров и установите на их место новые (силиконовые или резиновые). Закрепите новые трубы хомутами. Перед установкой рекомендуется смазать резиновые трубы силиконовой смазкой. Также силиконовой смазкой желательно смазать винты хомутов. Впоследствии позволит легко их откручивать;
7.Установите все взятые детали на место, промойте систему и залейте в нее новую охлаждающую смесь.

Как полоскать

Промывка системы охлаждения водой
Хотя водой и промыть систему можно, я бы категорически не рекомендовал это делать. Как я уже сказал, он содержит большое количество примесей и солей, образующих накипь. Если другого выхода нет, то используйте хотя бы дистиллированную воду. Промывка системы охлаждения дистиллированной водой:
— Залейте воду в соду.
— Запустите двигатель и дайте ему поработать примерно полчаса.
— Потом перетасовал двигатель и слил воду из системы. Повторяйте процедуру, пока ваша промывочная жидкость не станет такой же, как перед стиркой. К недостаткам этого метода можно отнести: образование накипи, невысокий КПД (кипяток не умеет растворять и отмывать и другие отложения).
Промывка кислотной системой охлаждения кислотой и уксусом
Вода с уксусом и кислотой, это немного лучше, чем просто вода, потому что благодаря кислотам можно отмыть и произвести частичную очистку системы охлаждения.Для того, чтобы промыть систему таким образом, приготовьте: каустическую соду, молочную кислоту и уксус. Кислота добавляется аккуратно и немного, если можно отойти от пластиковых и резиновых деталей системы охлаждения. Для полного удаления накипи и грязи необходимо 5-10 часов, в течение которых необходимо периодически прогревать мотор до рабочей температуры. В конце вся жидкость сливается и заполняет дистиллят, что производит финишную промывку системы охлаждения.
Сода стиральная со специальной химией
Специалист.Фонды — самый эффективный и дорогой вариант. Однако за эффективность такой процедуры стоит переплатить. В составе чистящих средств есть специальные чистящие средства, активно удаляющие накипь, жир, органику и так далее.
Стирка спец. Средства делятся на четыре типа: кислотные, щелочные, двухкомпонентные, нейтрального типа.
Кислота и щелочь считаются наименее популярными, к тому же их практически невозможно найти. Объясняется это их агрессивным воздействием на всю систему охлаждения, в основном пластмассовые и резиновые изделия.
Двухкомпонентные средства очень популярны и пользуются большим спросом. Их двухкомпонентный раствор, состоящий из щелочи и кислоты, хорошо справляется с поставленной задачей. Каждый компонент поочередно заливается в радиатор.
В составе нейтральных средств очистки системы охлаждения отсутствуют агрессивные вещества, такие как кислоты или щелочи, и используются они исключительно в профилактических целях.

Система охлаждения двигателя — далеко не самый второстепенный элемент, отвечающий за нормальное функционирование автомобиля.Проблемы, связанные с нормальным охлаждением мотора, интересуют любого автовладельца. Вот об этом, а о том, как улучшить работу этого элемента автомобиля, мы поговорим в нашей статье.

Недостатки базовой системы охлаждения

Основная причина, по которой очень часто необходима доработка системы охлаждения ВАЗ 2114, — это неравномерная работа самой этой системы. Итак, при включении печки прогрев салона хоть и происходит очень медленно (особенно это актуально для запуска машины после стоянки с выключенным мотором), но все же происходит.Но, достигнув системы 80 С, нагрев резко прекращается и происходит охлаждение.

Обратная ситуация возникает летом, когда работа вентилятора показывает себя совершенно неудовлетворительно, а находиться в машине (если не установлен дополнительный кондиционер) — крайне сложно.

Все эти недостатки вызваны несовершенством самой системы охлаждения, и как их исправить — мы расскажем ниже.

Необходимая модернизация

Сразу стоит отметить, что переделка системы охлаждения ВАЗ 2114 не является обязательным условием для нормальной работы автомобиля.

Основная цель — добиться максимального комфорта в салоне автомобиля как в жаркую, так и в морозную погоду. Поможет избежать излишней жары или холода внутри автомобиля и убережет от резких перепадов температуры (характерно, кстати, и всем другим автомобилям от АвтоВАЗа — ведь у них система охлаждения по одному общему принципу).

Скорее всего причиной плохой работы системы многие считают радиатор, у которого действительно нет высокой пропускной способности, другие грешат на помпу (а в некоторых случаях это действительно случается).

Но, как показали серьезные исследования, основной причиной плохой работы системы охлаждения является ее термостат. Ведь именно эта деталь отвечает за ровный нагрев воды и ее защиту от чрезмерного нагрева или замерзания.

Избежать неприятностей типа включения термостата на схеме ниже:

Длительный обогрев салона после парковки.
Гоночная температура во время движения.
Плохое охлаждение в летнюю жару.
Неравномерный обогрев салона.

Как произвести модернизацию системы

Самая простая схема доработки системы охлаждения ВАЗ 2114 заключается в замене мест в форсунке, отходящей от печки, и в форсунке, отходящей от расширительного бачка. Благодаря такой простой и быстрой модернизации происходит следующее: В процессе работы мотор-мотор нагревает охлаждающую жидкость, которая затем попадает в термостат.

От термостата часть охлаждающей жидкости поступает в печку, а другая часть — в насос и оттуда в двигатель (маленький кружок проходит).Часть поступающей в плиту жидкости отдает часть тепла и в несколько охлажденном виде попадает в термостат.

Термостат производит смешивание охлаждающей жидкости, поступающей от печки, с нагретой жидкостью, поступающей от двигателя. В результате общая температура жидкости снижается (из-за самого холодного теплоносителя от печки) и открытия клапана не происходит. Благодаря этому клапан термостата откроется только тогда, когда вся находящаяся в нем жидкость будет иметь температуру +85 С.

Как видите, циркуляция жидкости и ее температура в системе будут намного равномернее и не будут иметь резких перепадов, как при использовании «классической» схемы, установленной на заводе.

Для такой схемы необходимо установить термостат с 6 отверстиями («новый образец»). Если по какой-либо причине это термостат с 5 отверстиями, его следует заменить на указанный.

Готовясь выполнить настройку системы охлаждения ВАЗ 2114 по приведенной выше схеме, следует помнить, что при замене форсунок местами их длина будет не подходящей — одно будет длиннее, а другое короче.Поэтому для выполнения необходимой процедуры вам потребуется приобрести новые трубы и отрегулировать их по длине или изготовить самостоятельно.

Для всей этой процедуры вам понадобится минимум инструментов:

крестовая отвертка;
плоскогубцы;

Перед тем, как демонтировать форсунки под ними, необходимо подложить тряпку во избежание пролива охлаждающей жидкости.

Фиксация насадок с помощью хомутов, важно не прилагать чрезмерных усилий.Чрезмерная затяжка может вскоре привести к разрушению материала трубы.

Таким образом, за счет модернизации системы охлаждения можно добиться следующих результатов:

Даже в самые сильные морозы в машине будет тепло (благодаря более равномерной циркуляции жидкости и увеличению КПД печки, в среднем на 20%
В летнюю жару охлаждение салона будет почти в 2 раза эффективнее (ведь скорость циркуляции жидкости увеличится более чем в 2 раза).
Работа мотора автомобиля станет более равномерной и плавной, исчезнут характерные для ВАЗовских (и других машин отечественного производства) «провалов».

Вдобавок ко всему этому индикаторы датчиков температуры теперь будут показывать истинную температуру, точно соответствующую температуре в системе.

Как видите, очень простая и быстрая (саму замену можно произвести за несколько минут) процедура помогает решить сразу ряд серьезных проблем.Также следует отметить, что такой тюнинг можно выполнять не только на ВАЗ 2114, но и на других автомобилях ВАЗ.

Полезное видео

Подробнее по этому вопросу вы можете узнать из видео ниже:

Система охлаждения ВАЗ 2114 вызывает большой интерес у автолюбителей. Машины модели 2114 имеют скрытую систему охлаждения, основанную на использовании специальной смеси для охлаждения. Движение теплоносителя происходит под действием механического насоса.

Принцип сборки многих российских автомобилей выполняется не очень хорошо, поэтому работоспособность многих механизмов, в том числе системы охлаждения ВАЗ 2114, оставляет желать лучшего.

Для определения и проведения необходимых ремонтных работ необходимо иметь представление о состоянии и способе работы системы охлаждения.

Система охлаждения двигателя ВАЗ 2114 имеет большие дефекты, т.к. требует постоянного контроля, частого обслуживания и проведения необходимого ремонта.

Схема системы охлаждения ВАЗ 2114

Схема охлаждения ВАЗ 2114 : 1 — элемент в виде трубки для расширительного бачка; 2 — бак расширения; 3 — шланг отвода жидкости от форсунки; 4 — шланг, проходящий между радиатором и расширительным бачком; 5 — шланг снятия с радиатора; 6 — бачок с левом от радиатора; 7 — Алюминиевая трубка; 8 — заглушки; 9 — бачок справа от радиатора; 10 — заглушка; 11 — середина радиатора; 12 — кожух электровентилятора; 13 — пластиковые крылья электровентилятора; 14 — электродвигатель; 15 — шкив подкачивающий зубчатый; 16 — Крыльчатка насоса; 17 — приводной ремень распределительного вала; 18 — блок двигателя; 19 — труба подкачивающая; 20 — шланг радиатора с подающей функцией; 21 — шланг радиатора отопителя с функцией снятия; 22 — шланг крепления охлаждающей жидкости к дроссельной заслонке; 23 — выхлопная труба; 24 — шланг для заправки; 25 — шланг радиатора отопителя с проточной функцией; 26 — термостат; 27 — датчик температуры охлаждающей жидкости; 28 — Датчик указателя уровня охлаждающей жидкости.

Принципы работы системы охлаждения 2114

Индикатор функционирования основан на внутреннем теплообмене, осуществляемом за счет воздействия охлаждающей смеси. Этот вариант наиболее эффективен.

Движение охлаждающей смеси осуществляется принудительно под действием насоса, работающего от приводного ремня. Смесь для охлаждения заливается в систему, попадая в расширительный бачок. Зависит от объема мотора.

Электровентилятор устанавливается на валу двигателя, работа основана на показаниях датчика, благодаря которым он начинает выполнять свои функции, либо останавливает их.

В автомобиле ВАЗ 2114 применяется скрытая система охлаждения, функционирующая на основе специальной жидкости. Механический насос обеспечивает движение этой охлаждающей композиции по системе.

Увы, качество сборки радиатора ВАЗ 2114 и всех систем охлаждения в целом оставляет желать лучшего, так как со временем может выйти из строя. Главный минус ОС (системы охлаждения) «четырнадцатой» модели — необходимость постоянного контроля, регулярного обслуживания и ремонта.

Решение этих вопросов усложняет то, что схема системы охлаждения инжекторного двигателя на ВАЗ 2114 достаточно сложная и включает 28 элементов.Познакомиться с ними удобнее всего по особому расписанию.

Система охлаждения в ВАЗ 2114 работает на основе внутреннего теплообмена, который осуществляется под действием охлаждающей жидкости. Он движется принудительно за счет насоса, который приводится в действие приводным ремнем. Смесь попадает в ОС через расширительный бачок.

Электровентилятор стоит на валу двигателя. В зависимости от показателей датчика он включается или отключается.Одним из основных элементов ОС является термостатический вентиль с накопителем. , который чувствует изменение температуры воздуха.

Если температура жидкости около 87 градусов, включается главный клапан и запускает жидкость по большому контуру. При температуре 102 градуса клапан остановится на 8 мм.

Замена охлаждающей жидкости

Для нормализации системы охлаждения на ВАЗ 2114 иногда бывает достаточно замены охлаждающей жидкости. Чтобы определить, когда нужно делать, следует знать некоторые нюансы:

Срок эффективной работы Тосола 2 года, антифриза 5 лет;
Обычно замена антифриза требуется при пробеге 20-40 тысяч километров в зависимости от условий эксплуатации;
Измененный цвет композиции указывает на то, что ее необходимо заменить.

Специалисты рекомендуют использовать в качестве жидкости антифриз Так как он имеет длительный срок службы и не так интенсивно изнашивает систему. В пользу tosola говорит только его доступная цена.

Перед заливкой новой жидкости систему следует промыть. Для этого:

Слейте всю имеющуюся охлаждающую жидкость из системы;
Плотно закрутите пробки;
Залить качественной дистиллированной водой по максимуму;
Привести двигатель в движение и довести до рабочей температуры;
Оборотов должно быть около 3 тысяч.Избегайте перегрева двигателя;
Заряжая мотор, машину оставляют примерно на 7 минут, после чего сливают воду. Если система сильно загрязнена, процедуру необходимо повторять до тех пор, пока не начнется полностью чистый дистиллят.

Из-за чего не работает ОС

Система охлаждения чаще всего перестает работать из-за неправильной работы термостата. Ничего не поделаешь, кроме его замены.

Если вы не знаете, какой радиатор охлаждения лучше выбрать для ВАЗ 2114, посмотрите имеющийся.Купите аналог у производителя, либо возьмите устройство с наиболее близкими характеристиками.

На четвертую модель поставили алюминиевый радиатор с двумя дополнительными бачками. В конструкцию радиатора входит:

Радиатор;
Бак верхний с форсунками;
Бачок нижний с форсунками.

Замена радиатора

При необходимости замены радиатора помните приоритетное золотое правило — перед демонтажем устройства двигатель должен быть холодным.Потому что если вы только что приехали в гараж, дайте машине постоять пару часов. Еще лучше — оставь машину и приходи завтра.

Сама процедура замены следующая.

Откручиваем пробку от расширительного бачка и цилиндра и пробку радиатора.
Слейте охлаждающую жидкость в большую емкость.
Отсоедините систему вентиляции радиатора от аккумуляторной батареи.
Снимите силиконовые трубопроводы системы охлаждения ВАЗ 2114, отсоединив их от радиатора и бачка.
Вывернуть болты крепления из кожуха.
Удерживая радиатор, собрать обшивку и вентилятор вместе.
Так вы полностью освободите радиатор, ведь без проблем замените его на новый.
Сборка узла производится в обратной последовательности. По окончании замены радиатора запустите двигатель и проверьте работоспособность нового агрегата.

Ремонт радиатора

В некоторых случаях радиатор можно отремонтировать, потому что не нужно покупать новую запчасть.

Ремонтные работы предпочтительно проводить по устранению протечек, возникших в результате появления дефектов, трещин и проб.

Чаще всего жидкость попадает в стыки пластиковых и металлических деталей. При небольшой течи можно залить внутрь радиатора специальную жидкость с охлаждающей смесью. Благодаря особому составу этот инструмент окаймлен дефектами, вызвавшими протечку. При серьезной поломке ремонт ситуацию уже не спасет, радиатор все равно придется менять.

Проверить герметичность радиатора можно на простом опыте в домашних условиях.

Типа в ванную достаточно воды для погружения радиатора.
Плотно закрыть все отверстия форсунок.
Опустите радиатор под воду примерно на 30-50 сантиметров. Давление пресса 0,2 МПа.
Смотрите, что будет. Если появились пузыри, система не герметична и требует ремонта или замены.

Даже не пытайтесь ремонтировать радиатор после боковых или лобовых ударов при аварии.В таких ситуациях он страдает в первую очередь, и никакие закрывающие жидкости вам уже не помогут.

Проблемы с термостатом

Датчик термостата отвечает за поддержание требуемой температуры. Он позволяет закрыть доступ охлаждающей жидкости внутри радиатора до тех пор, пока двигатель не прогреется до оптимальной температуры. Это около 90 градусов по Цельсию.

Когда показатель температуры достигает 95 градусов Цельсия, жидкость начинает проходить через термостат.Благодаря работе данного агрегата, двигателю требуется минимум времени и ресурсов на нагрев. Термостат находится между радиатором и двигателем.

Чаще всего бывают неисправности двух типов.

Клапан закрывается. Если двигатель не прогревается, обороты держатся с трудом. Он просто может споткнуться.
Клапан открывается. В период морозов можно эксплуатировать машину, но необходимо включить подогрев на максимальные обороты. В противном случае силовой агрегат просто перегреется.

Если при ремонте термостата не удалось сместить вентиль, не бойтесь слегка ударить по корпусу простой отверткой. Это решит общую проблему.

При полной разборке термостата форсунки герметичны, что позволит предотвратить утечку охлаждающей жидкости. Только после этого можно приступать к работе.

В целом выбор между Тосолом и антифризом не должен стать для вас проблемой. Выбираем антифриз.Он хоть и стоит дороже, но служит дольше, но позволяет свести к минимуму возможные проблемы с износом системы охлаждения. Мнимая экономика за счет Тосола так не называется. В будущем вы заплатите гораздо больше за устранение тех повреждений, к которым привело применение Тосола.

Как заменить систему охлаждения ВАЗ-2114: схема

Из статьи вы подробно узнаете о системе охлаждения ВАЗ-2114, из каких элементов она состоит и о возможных неисправностях.Двигатель внутреннего сгорания работает за счет того, что воспламеняет топливо (в данном случае бензин). При этом выделяется большое количество тепла. На автомобилях, как правило, применяется система жидкостного охлаждения, в которой вода (или антифриз) с помпой движется по рубашке вокруг цилиндров, по термостату и радиаторам. Более подробно нужно рассмотреть каждую составляющую, чтобы понять суть происходящих процессов.

Радиаторы охлаждения

В автомобилях используются два радиатора — основной, который расположен в передней части, и отопительный прибор, предназначенный для обогрева салона.На ВАЗ-2114 система охлаждения двигателя, как и на других машинах, подключена к отопителю. Общая схема радиаторов представляет собой два пластиковых бачка, между которыми расположены трубки из меди или латуни. Для улучшения теплообмена между этими трубками используются тонкие металлические пластины. Очень часто причиной повышенной температуры двигателя является разрушение этих пластин или отсутствие зазора между ними.

Конструкция системы охлаждения ВАЗ-2114 такова, что радиатор в штатном режиме обдувается встречным потоком воздуха.Если температура поднимается выше нормы, включается электровентилятор. Об этом будет рассказано ниже. В процессе эксплуатации автомобилей необходимо очищать соты от скопившейся грязи. В них попадают насекомые, пыль, ухудшается теплоотдача, охлаждение двигателя становится не таким эффективным. Особенно это заметно при движении по пробкам.

Термостат

Схема системы охлаждения ВАЗ-2114 имеет два контура — малый и большой. В первом случае жидкость циркулирует через рубашку двигателя, подогреватель, избыток сливается в расширительный бачок.Во втором случае к этой цепочке также подключается основной радиатор. С его помощью происходит более интенсивное охлаждение. И это делает термостат — небольшой прибор, в основе которого лежит пластина из термочувствительного металла.

Чаще всего используются биметаллические пластины, очень похожие на те, что используются в автоматических выключателях. Только одно отличие — габариты немного больше, так как эта пластина действует на вентиль. Последний открывает канал подачи жидкости в верхнюю часть радиатора. Чем выше температура, тем больше открывается клапан.Это позволяет избежать перегрева двигателя. Если температура достигает критического значения, при котором антифриз даже закипает, происходит принудительная продувка воздухом.

Насос (жидкостной насос)

На автомобиле ВАЗ-2114 система охлаждения двигателя герметичная, с принудительной циркуляцией. С помощью насоса по системе циркулирует вода (антифриз). Чем быстрее это произойдет, тем раньше двигатель прогреется зимой и остынет летом. К тому же без дополнительного «рывка» процесс охлаждения не сможет пройти нормально — жидкость закипит возле двигателя и останется холодной в отопителе и радиаторе.Насос принудительно перекачивает жидкость по каналам и форсункам.

Наиболее частые поломки жидкостного насоса связаны с разрушением втулки или подшипника (в зависимости от производителя агрегата). Срок службы насоса не превышает 90 тысяч километров, что эквивалентно трем годам эксплуатации. Примерно столько же антифриза функционирует нормально. В дальнейшем добавки начинают исчезать. В систему охлаждения ВАЗ-2114 необходимо раз в три года заливать свежий антифриз, устанавливать новый насос и патрубки, если их состояние не внушает доверия.

Электровентилятор радиатора

Радиатор установлен в моторном отсеке, имеет три отверстия. Два верхних — для подачи горячего антифриза и подключения к расширительному бачку. Именно через последние при нагревании выплескивается лишняя жидкость. Охлаждение улучшено вентилятором. Устанавливается прямо на радиатор. Управление осуществляется с помощью компьютера и датчика, который находится в корпусе термостата.

Система охлаждения ВАЗ-2114 отличается тем, что датчик используется самостоятельно.Он дает сигнал о текущей температуре. Электронный блок управления выполняет анализ и обработку, после чего отправляет данные на индикатор. Кроме того, он отвечает за включение вентилятора — при достижении определенного значения электронный ключ замыкается и на обмотку реле поступает питание. Последний замыкает цепь питания электровентилятора и начинает дуть.

Вентилятор отопителя салона

Такой же, как на предшественниках ВАЗ — с 2108 до 21099.Система охлаждения ВАЗ-2114 (инжекторная) практически не отличается от установленной на девятке с карбюраторными двигателями. Устанавливается в моторном отсеке, посередине, рядом с блоком предохранителей. Для замены отсоедините провода от массы и резистора. Рядом с правой ногой водителя, в нише корпуса отопителя, находится небольшая плата с постоянным резистором. С его помощью получается изменять частоту вращения ротора вентилятора в широких пределах. В отличие от аналогичных элементов автомобилей классической серии, вентилятор отопителя на ВАЗ-2114 турбинного типа, поэтому воздушный поток намного интенсивнее.

Крышка расширительного бачка

Довольно интересная конструкция, которая также характерна для системы охлаждения ВАЗ-2114. С его помощью получается поддерживать определенное значение давления. В пробке два клапана:

Впускной — всасывает воздух из атмосферы при падении давления до 0,03 бар.
Выпускное отверстие — открывается, когда давление в системе поднимается выше 1,2 бар.

Когда давление составляет 0,03–1,2 бар, оба клапана закрываются.В случае выхода из строя крышки бака будет наблюдаться повышение температуры двигателя, жидкость будет иметь тенденцию вырываться, поэтому возможны несколько исходов. Во-первых, может рухнуть самое слабое место в системе. Во-вторых, обязательно начнут надуваться трубы и расширительный бачок. Как следствие — появление трещин и протечек.

Заключение

Замена системы охлаждения ВАЗ-2114 — дело хлопотное, так как необходимо устанавливать абсолютно все новые комплектующие.Но есть и такие узлы, которые можно эксплуатировать бесконечно. Например, радиаторы отопления, установлен кран печки в перегородке. Эти компоненты редко выходят из строя, в отличие от термостата или насоса. Даже антифриз, и он служит меньше. Но патрубки системы охлаждения ВАЗ-2114 — самые уязвимые узлы. Тем более два идущих на кран печки. Они находятся в непосредственной близости от выпускного коллектора и подвержены очень сильному нагреву.

Датчик давления масла ВАЗ-2114. Замена реле давления масла

Не может работать каркас двигателя внутреннего сгорания без системы смазки.Моторное масло, перекачиваемое масляным насосом, по специальным каналам подается ко всем движущимся частям силового агрегата, уменьшая силу трения и очищая их от нежелательных отложений. Снижение давления масла в системе неизбежно приведет к тому, что оно перестанет поступать в нужное место в необходимом количестве. А это, в свою очередь, вызовет повышенное трение и быстрый износ деталей.

Контроль давления масла в двигателях автомобилей называется специальным датчиком давления (ДДМ). С его помощью водитель всегда может определить, насколько хорошо работает система смазки.

В этой статье мы расскажем о том, что представляет собой датчик давления масла ВАЗ-2114, и каков принцип его работы. Кроме того, мы рассмотрим, как проверить DDM на работоспособность и заменить его в случае выхода из строя.

Устройство и принцип работы ДДМ

Датчик давления масла ВАЗ-2114 имеет достаточно простую конструкцию. Состоит из: металлического корпуса

;
измерительная мембрана;
механизм замыкания контактов;
разъем для подключения провода передачи.

Принцип DDM примерно такой же. Масло в системе под давлением через отверстие в корпусе давит на измерительную мембрану датчика. Контакты в разомкнутом состоянии. При падении давления в системе мембрана выравнивается, и контакты замыкаются. Таким образом, датчик давления масла ВАЗ-2114 подает сигнал на электронный блок управления (ЭБУ) автомобиля. Контроллер, в свою очередь, сообщает водителю о возможной неисправности, включив контрольную лампу, расположенную на панели приборов.

Если датчик давления масла ВАЗ-2114

Итак, включенная «красная масленка» на приборной панели сигнализирует водителю о том, что произошел сбой в системе смазки, что требует немедленного вмешательства. Что делать в этом случае владельцу машины? Во-первых, не паникуйте и перестаньте двигаться. А во-вторых, постарайтесь понять, что стало причиной включения переключателя.

Во-первых, вам нужно определить, какой уровень в системе. Для этого достаточно приподнять капюшон и, вооружившись салфеткой или чистой тряпкой, вынуть зонд.По имеющейся на ней шкале можно определить, есть ли в системе масло и каково его количество. Если уровень ниже минимального, значит, где-то произошла утечка масла. Причиной этого может быть порванная набивка или нарушение целостности какой-либо из прокладок. Кроме того, может упасть давление масла из-за сильного износа поршневых колец. В этом случае проводится капитальный ремонт автомобилей ВАЗ, который предполагает замену деталей поршневой группы.

Как бы то ни было, двигатель все равно лучше не запускать.А машину нужно отбуксировать до ближайшего СТО, где ремонтируют автомобили ВАЗ.

Если уровень в порядке, не нужно радоваться, так как возможны более серьезные поломки.

Возможные неисправности в системе смазки

Реле давления масла ВАЗ-2114 может сработать при возникновении следующих неисправностей:

непроходимость масляного фильтра из-за его загрязнения;
вышла из строя масляный насос;
забита (загрязнена) сетка маслоприемника;
возникли проблемы с проводкой датчика;
сам датчик вышел из строя или вышел из строя.

В первом случае достаточно просто заменить фильтр. Что касается выхода из строя масляного насоса, то помимо его ремонта необходимо будет определить и устранить причины, по которым он вышел из строя. Загрязнение решетки маслоприемника говорит о том, что в масле слишком много вредных примесей. В этом случае масло необходимо заменить на новое, предварительно промыв систему специальной жидкостью.

Проверить проводку можно автомобильным тестером, начиная с разъема DDM и заканчивая подключением к компьютеру.

Определить, исправен ли сам датчик, тоже не сложно. Вы можете проверить это самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов.

Где расположен датчик

Для начала определим, где найти датчик давления масла ВАЗ-2114. Его расположение может быть разным, в зависимости от типа двигателя. Если это восьмиклапанный, то нужно искать ДДМ на задней стороне двигателя справа (если в салоне) на блоке цилиндров под клапанной крышкой. В шестнадцатиклапанных двигателях расположение датчика давления масла другое.Он расположен на торце корпуса подшипника распределительного вала.

Проверить датчик

Проверка датчика подразумевает только его визуальный осмотр. Правильно ли это, в домашних или «полевых» условиях, определить практически невозможно.

Итак, если на корпусе ДДМ есть следы масла, значит, герметичность как самого устройства, так и резьбового соединения с кожухом двигателя нарушается. Часто бывает, что ДДМ по каким-то причинам начинает пропускать масло через свое тело.Если запустить двигатель, то можно наблюдать его утечку через место крепления клеммы к электрическому разъему. В этом случае датчик необходимо заменить.

Бывает, что масло начинает сочиться из ДДМ. Это указывает на то, что соединение разорвано. Датчик давления имеет уплотнительное кольцо из алюминия, которое иногда приходит в негодность. Устраните эту проблему, заменив кольцо.

Самостоятельная замена датчика

В случае, если все указывает на неисправность DDM, лучше его заменить.Более того, он стоит копейки. Процесс замены очень прост и займет не более 10 минут. Алгоритм ремонта следующий.

Поставьте автомобиль на ровную поверхность, приподнимите капот и отсоедините отрицательную клемму от аккумулятора. Затем отсоедините разъем от датчика. Используя гаечный ключ для карабина на 21, откручиваем датчик. В это время возможна утечка небольшого количества масла из места крепления DDM. В этом случае протрите масло чистой тканью.

После осмотра нового датчика и его уплотнительного кольца замените его и затяните ключом. Подсоедините кабель питания DDM к клемме аккумулятора.

Как проверить давление масла самостоятельно

Давление в системе проверяется жидкостным манометром с резьбовым соединением на конце измерительного шланга. Он вкручивается в то же отверстие, что и датчик. Затем заводится двигатель, производятся замеры.

Для автомобилей ВАЗ-2114 рабочее давление должно быть 0.65 атмосфер. Отклонения от этой нормы говорят о неисправности в системе смазки.

Ну а если такого манометра нет в вашем арсенале, наличие давления проверяется на глаз. Для этого из технологического отверстия откручивается датчик давления масла, после чего коленчатый вал прокручивается стартером (без запуска двигателя). При нормальном давлении масло из ямы будет бить фонтаном. Этот способ, конечно, не гарантирует нормальную работу системы, но он способен доказать, что масляный насос исправен.

Автомобильный портал

Замена масла в КПП УАЗ Патриот
Расшифровка размеров шин в сантиметрах
Тюнинг УАЗ «Буанка»: Дворец Охоты на колесах
Чем военный УАЗ от его мирной копии, когда начали выпускать УАЗ
Какие объемы заправки патриот
Как переделать УАЗ на шинах низкого давления?
Как переделать УАЗ на шинах низкого давления?
Гарантийное обслуживание УАЗ гарантия также не распространяется на
Ремонт автомобиля УАЗ своими руками: Усиление кузова, Сварка, Ремонт бампера Установка Большого Серёга Помпаж
Восстанавливаем работоспособность автомобилей УАЗ Топливная система Особенности
Дом на колеса из «буханки» своими руками сделал человек из Питера
Формула ЭДС и ее расчеты, средства контроля напряжения аккумулятора автомобиля
Какой обогреватель поставить на УАЗ 469
Внедорожная подготовка УАЗ Буанка
Система охлаждения Назначение системы охлаждения
Проект «УАЗБУКА»: Букака Установка заднего силового бампера Reef
УАЗ Патриот на шины низкого давления УАЗ Балу Как установить колеса низкого давления на УАЗ
Зачем нужна дополнительная печка на УАЗ Патриот
Автомат ступицы на УАЗ
Обслуживание и регулировка переднего моста Spice на УАЗ Патриот и УАЗ Хантер, возможные неисправности переднего моста 9003 8
Проверка вакуумного усилителя, регулировка педали тормозов и регулятора давления рабочей тормозной системы Вакуумный усилитель УАЗ HANTER
Аренда акустического музыкального оборудования Sound Light
Быстрые и маневренные мотоциклы в GTA V Online
Накидки (чехлы) Antigigrade от производитель ООО «Полимир»
Бизнес-мотоциклы: продажа мотоциклов и квадроциклов
Как помыть машину без воды: все тонкости сухой стиральной машины без воды
Летающие машины: фантастика или реальность?
Что делать, если машину эвакуировали на страддер — сколько стоит забрать и как это сделать
Помощь в покупке машины с пробегом Подбор авто помощь в покупке
Как быстро продать машину с пробегом: советы новичку Как продать машину советы
Кто король скорости в GTA Online?
Кто король скорости в GTA Online?
Технические характеристики транспорта в GTA V
Скачать Машины для GTA San Andreas Tuning
Best Fashion для GTA: San Andreas Машины для GTA San Andreas с автоматом
Что должно быть в вашей машине
Что должно быть в девушке машина
Машины в Grand Theft Auto V и способы хорошо работать
Опять позвонил на телефон, что говорит слон
Корни Чуковского — телефон (зазвонил мой телефон): стих
Сказка про красную машинку Сказка про рабочих
Разговор на в теме: Профессия — водитель
Резюме и презентация по всему миру по теме «Осторожно, машина!»
Письмо с современным водителем
Что предпочли: Лада Веста или Шкода Рапид?
Моторное масло: Какое масло honda подойдет больше всего?
Test Drive Genesis G80 от Brand Mora
Музыка на новом Nissan Almera G15 — Установка, разводка проводов, подключение g магнитофон Almer G15 в задние двери
Описание Mitsubishi Pajero Pinin: характеристики, цена, фото Отзывы
Какое масло заливать в двигатель Mitsubishi ASX какое моторное масло рекомендует Mitsubishi
Схема подключения вентилятора охлаждения ВАЗ ВАЗ 2114 не включается вентилятор радиатора
Какой седан лучше: Volkswagen Polo и Kia Rio Сравнение Kia Rio и Volkswagen Polo
Лада Ларгус не начинает проверку, возможные причины неисправности
Стояночный тормоз с функцией AUTO HOLD — что это и как это работает
Какая должна быть периодичность замены масла в МКПП
Ремонт Киа в автосервисе «АВТОМИГ»
Техническое обслуживание ГУР УАЗ Хантер, замена рабочей жидкости и фильтра ГУРа какой масло заливать гидроусилитель руля УАЗ
Мерседес Варио: описание, характеристики, фото Мерседес Варио 512 Технические характеристики
Который eng Надежнее MPI или TSI
Красная жидкость льющаяся из-под машины
Инструкция по эксплуатации Hyundai Tucson
Ремонт KIA в автосервисе АВТОМ РЕМОНТ ПО РЕМОНТУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ HENDAY TUKSON
Единственный китайский седан: Недостатки Jil MK с пробег
Subaru XV — описание сенсационной модели
как это работает и где взять
Свидетельство о регистрации автомобиля
Где собирают автомобили Skoda?
Как поменять масло в вариаторе Ниссан Тиида своими руками?
Hyundai Creta Конфигурация и цены Hyundai Creta «Hyundai Creta показывает границы женской экономии»
Надежность автомобиля: пять основных мифов о TDI — для требовательных проблемы с деньгами
Трехдверные внедорожники и кроссоверы
Недорогие автомобили купе
Автомал и все, что нужно знать о моторных маслах Типы масел для вариатора
Плотно крутящийся руль с гидроагентом: Возможные причины
Как для работы полный привод в пыльнике как пользоваться полным приводом Renault Duster
Какую охлаждающую жидкость («Тосол») добавить?
Вариаторы (вариатор) Nissan Juke F15
Проверка уровня и состояния жидкости вариатора на Nissan Beetle
Как через пять лет после продажи китайца поменяли марку Volvo Завод Volvo в Швеции
Вариаторы (вариатор) Nissan Juke F15
О компании, которая производит Volvo в какой стране
Где собирают Volvo xs90 в какой стране находится машина Volvo
Кроссовер «Лифан Х50»: характеристики, комплектация, отзывы
Использование щеток стеклоочистителей Рено Логан нестандартных размеров
Узнай все про места для пациентов
Притирочные кольца, одна из причин увеличения потока масла из-за износа, возникающих колец, хитрости, заедания блока цилиндров
Когда лучше покупать машину?
Лада Веста против конкурентов: кто вырывается из окружения?
Какое масло в КПП Chevrolet Lacetti 1
Важная информация Сервис для Ford Focus
Плохой заводится и глохнет Opel Astra H Electrician как причина того, что Opel Astra n
Hyundai Accent Car Hydrocomathers: Разборка и особенности замены Гидрокомпенсаторы Accent
Какой расход масла считать нормальным дизельным силовым агрегатом
P0172: Ошибка слишком богатая смесь
Какие шины лучше для «девятки»?
Какие шины лучше для «девятки»?
Какая коробка передач у Skoda Octavia самая надежная
Второе рождение: знакомьтесь с VW Jetta Калужская сборка Где Colorswagen Transporter собираются с Volkswagen
Высокие обороты холостого хода — в чем может быть причина?
«Мовиль» для чего нужен автомобиль и как его использовать
Какое масло заливать в АКПП Volkswagen Taureg
Фото всех поколений BMW M3
Почему у машины появляется рывок при разгоне?
Где находятся Mitsubishi Lancer?????? Коробка гранты ВАЗ
Сколько лошадиных сил у Chevrolet Camaro
Jeep Commander — описание модели
Range Rover Evoque, Mercedes-Benz Glk, Audi Q5: лейтенанты Песочные карьеры
Сравнение Chevrolet Cobalt и Renault Logan Dynamics и ее нюансы
Сравнение Chevrolet Cobalt и Renault Logan Споры с властью: автокомпания недовольна
Land Rover Range Rover «Scottish Skazy» Что лучше Mercedes или Renge Rover Sport
Расположение предохранителей и реле Блоки предохранителей и реле
Технические характеристики Volkswagen Golf
Регулировка сидений, подголовников и сиденья b elts
Как заменить масло в АКПП Ниссан Максима Какое масло АКПП масло А33
Рывок при движении или разгоне
Где собирают suzuki swift
Шины и диски на Volvo XC90, размер Колеса на Volvo Hs90 Какой размер шин у Volvo Xc90
Где собирают автомобили Nissan?
Какой клиренс у Опель Инсигния
Антифриз в Хюндай и Киа что нарубленный у производителя
Что лучше выбрать: Ауди А6 или Тойоту Камри Что лучше Камри Ауди А6
Что такое паркетник, почему машина называется a parker
Какое масло заливать в мопед альфа или малоподвижный мотоцикл?
Почему гудит гидроусилитель руля?
Автомобиль «БМВ F30» (БМВ F30): Характеристики, Тест-драйв, отзывы
Renault Sandero и Renault Sander Stepway: Сравнение
Audi Q3 — хорошее навесное оборудование для тех, кто хочет получить от машины больше комфорта и пожара
Масло для Тойота Камри: Что заливать?
Регулировка педали гидросцепления в фиате
Выбираем оптимальную версию
Падение оборотов после замены АКБ (АКБ) — решение проблемы
Проблемы с герметичностью элементов терапии
Какие моторы установлены на Киа Рио X-Line?
Цены на ремонт Toyota Hilux
Самые большие автомобили в мире
Peugeot Partner Typi Руководство по ремонту и обслуживанию История модели и назначения
Ошибка F Ошибка на Opel — что делать
Opel Astra III или Volkswagen Golf V — Что лучше?
Технические характеристики Шевроле Кобальт
Сколько масла в двигателе Ниссан Мурано z50, z51 Особенности замены масла в вариаторе Ниссан Мурано
Нужно ли доливать масло в АКПП
Залог комфортного вождения — регулировка сцепления
Все о вариаторе Nissan Qashaqai
Слабые места и основные проблемы Infiniti QX56, Nissan Armada, Nissan Titan
Почему при включении зажигания автоматически не работают дворники, не работает дворник
Самостоятельно поменять топливный фильтр на автомобиле Volkswagen Polo
Как совершить один из самых опасных маневров на дороге
Закон повышения степени идеальности
Блог «Умная мелочь» Новый дизайн
Идеальный конечный результат и ИКР-воронка в ТРИЗ
Детский мастер-класс по коллажу »22 сентября — Всемирный день без машины
Как самому сделать автод на колесах: фото готовых работ 900 38
Минитракторы российского производства: обзор, модели, характеристики, цены и отзывы Китайский минитрактор в различных регионах России
Какой минирактор для дома лучше — Русский или китайский
«Дорога для автомобиля» — Чертеж — Уроки — Каталог статей — Школьный дворик Рисование грузовика в младшей группе
Абстрактное занятие «Машины в нашей жизни» (наблюдение водителя) Конспект занятий по 2-м младшим работам водителя
Перестовка колес — как правильно составить схему для перестановка колес на полноприводный грузовик трио
Аренда помещения под ресторан, кафе, бар
Сдам офисное помещение
Сдам помещение под столовую: Подбираем грамотно Сдам помещение под столовую
Сдам офис Помещение Аренда помещения под Кабинет
Сдам офисное помещение
Аренда производственного помещения в аренду от собственника
Склад пере нтал от собственника аренда складов
Аренда торговых площадей в аренде торгового помещения на Циане под хоз
Снять офис на час.Офис на час. Офисное обслуживание на час включает в себя
Аренда автосервиса от собственника
Сдам Кабинет косметолога в аренду Бабушкинская
Аренда холодильного оборудования
Сдам офисное помещение
Какая передача права аренды?
Как снять под пекарню рабочее помещение
метро Семеновская аренда офиса
Офис на 1 час. Офис на час. Зачем нужна краткосрочная аренда офиса
Путевой лист грузовика Образец заполнения Образец транспортного талона Форма 3 и 4
Как подготовить проданный автомобиль
Батареи Презентация по физике Батареи
Фактические штрафы за неправильную парковку во дворе
Как чтобы избежать штрафа за неправильную парковку — правила остановки и способы парковки и парковки
Где запрещена остановка и парковка?
Где искать вещи, потерянные в общественном транспорте?
Круглосуточная «горячая линия» для пассажиров дальних рейсов теперь работает по Единому общероссийскому номеру обращение в Департамент транспорта
Сколько мест в двухэтажном автобусе
Скоростной режим на дорогах России — штрафы за превышение скорости, где можно проехать со скоростью 110
Схемы расположения и нумерация мест в автобусах
Какой транспорт самый экологичный?
Современные средства передвижения по городу
Самостоятельно проложить маршрут на автомобиле между городами
Дорожный знак «Движение грузовых автомобилей запрещено»: как избежать нарушений?
Различные виды детского транспорта: перечень, описание и особенности
Тангенциальное расположение канала
Презентация — Двигатель внутреннего сгорания
Скачать презентацию зачем нужны вагоны
Назначение, марки и характеристики электровозов железных дорог России. Россия Электровоз грузовой 2 Ремонт Технологии Синар
Форсируем двигатель Патриот: плюс пятьдесят лошадей!
Двигатель УАЗ Патриот — Что выбрать?
Кто изобрел двигатель внутреннего сгорания?
Самые выдающиеся автомобили на платформе B0
Определение автомобильных номеров Hikvision — Hikvision Ural
Календарь в наручных часах
Зарегистрируйте значение фразеологизма
Блок BMW Warm Stan.Юнит юго-запад. Форма обратной связи
Юнит Юнит Юнит Сервис BMW на Дмитровке
Для чего нужен навык вождения автомобиля с ручной коробкой
Автомобили, созданные своими руками
Два способа самостоятельно установить светодиодное освещение салона в автомобиль LED подсветка для автомобиля
Как подключить двигатель от стиральной машины
Самодельные кофры (багажник) на багажник мотоцикла для крепления
Туристическая комплектация мотоциклы
Самодельный газоанализатор СО2 для автомобиля Прошивка Блок электронного управления
Автомобили Сделано самоделками приборы для улучшения приема на авто
Как сделать «американские поворотники» своими руками габариты и поворотники в одной лампе
Изготовим самодельный мотоблок с мотором из мотоблока, чертежи и фото Как сделать переделываем муравей Двигатель
Багажник на крышу УАЗ Хантер
Радиошем для автомобилиста
Полезная самоделка для ого авто своими руками сделаем советы по авто
Авто созданное своими руками что можно сделать своими руками для авто
Как зарядить автомобильное зарядное устройство?
Как промыть двигатель от нагара без разборки
Мойка двигателя: Опора «Сердце» Автоочистка
Как подключить мойку двигателя к сети: Разбираем несколько вариантов
Восстанавливаем работоспособность дворников: дворник должно быть здорово сколько стоит починить дворники на машине
Выбирать щетки дворников — что лучше зимой, а какое лето?
Установка парктроника своими руками Установка парктроника
Срочная помощь на дороге в экстренных ситуациях
Выбрать накидку с подогревом на автокресло
Как восстановить и отремонтировать обогрев заднего стекла, если он есть не работает
Ремонт обогревателя заднего стекла на машине
Простое зарядное устройство своими руками
Чем почистить контакты выводов АКБ для снятия окисления окисление выводов АКБ
Восстанавливаем АКБ своими руками
NiMH аккумуляторы, их подготовка и восстановление ресурса никель-металлогидридных аккумуляторов
Удаляем ржавчину с кузова автомобиля — пошаговое описание от «А» до «И» как бороться с ржавчиной на кузове автомобиля
Нужна ли подсветка и какая она должна быть диодная подсветка комнаты своими руками
Как создать болото своими руками из подруга
Самодельный двигатель из стиральной машины (видео лагерь, фото, схемы)
Самодельный минитрактор перелом
Способы замены двигателя в двигателе что нужно менять масло в двигателе
Почему при включении кондиционера , появляется неприятный запах как устранить запах кондиционера в машине
Как заменить масло в двигателе своими руками как лучше поменять масло в двигателе
Снегоход своими руками — вариант с колесами Колесо снегоходы homemakes
Невероятные идеи по преображению и усовершенствованию приборной панели — тюнинг
Hard Drive Engine и Arduino
Радиомодель Управление с помощью компьютера
Camel Snowmobile Снегоход с Жигулевским двигателем
Установка головного телефона: Можно ли все делать сам?
Рено Логан: что выбрать и как установить установку головного гарнитура на Логан
В чем секрет на машину от угона: пошаговая инструкция, как сделать и установить своими руками секрет на колесах своими руками чертежи
Как самому сделать радиоуправляемую машинку?
Как сделать из мотоцикла, мотоблока или мопеда настоящий квадроцикл своими руками
Детские снегоходы: советы по выбору и изготовлению
Самодельный снегоход на гусенице ходят своими руками с нуля
Как выбрать пульт к радиоуправляемой машине?
Настройка радиоуправляемой машины
Настройка радиоуправляемой машины Как настроить пульт управления станком
Как сделать радиоуправляемую машину самодельные модели автомобилей
Самодельный минитрактор для бытовых игрушечных гусеничных тракторов своими руками
Самодельные квадроциклы с полным приводом
Ремонт автомобильных порогов своими руками самодельные пороги ВАЗ
Эффективные методы вытягивания и ремонта вмятин на авто
Полезные самоделки для авто своими руками самоделки из старых машин
Насадка на глушитель своими руками — декорации или эффектный гаджет?
Игрушки на радиоуправлении своими руками как собрать машинку на радиоуправлении своими руками
Тюнинг «Матиза» своими руками
Как сделать снегоход своими руками — подробная инструкция
Брелок с номером машины — уникальный и практичный подарок!
Редукторный двигатель Велогенератор Домой Двигатель Генератор
Как отремонтировать и удалить сколы на лобовом стекле автомобиля своими руками как устранить сколы на лобовом стекле
Багги своими руками как сделать?
Какое масло заливать в бензогенератор можно ли заливать автомобильное масло в генератор
Трактор своими руками: как сделать самодельный минитрактор в домашних условиях, как собрать и собрать инструкция — чертежи и размеры
Самоделка мини-снегоход — Установить для сборки, как изготавливают гусеницы для снегоходов
Как сделать из мотоблока минитрактор
Самодельная миницветка для бытовой самодельной сельхозтехники для фермеров
Что такое «дрифт-трайк» и что такое это ест?
Самодельный кондиционер для автомобиля
Как без сварки закрыть сквозные отверстия на кузовах автомобилей
Рулевое устройство, червячные и реечные механизмы Устройство рулевого механизма
Самодельная фермерская сельхозтехника
Балансировка карданного вала самодельный кардан
Трехколесный велосипед от «Урала» своими руками
Особенности подключения и применения переключателя массы АКБ
Трехколесный велосипед от «Урала» своими руками
Самодельный гусеничный вездеход «Парма»
Все разновидности предпусковых подогревателей двигателей Зимние Автономный обогреватель на авто из сети
Самодельные автомобили — Внедорожники от умелых конструкторов
Минитракторы — Самодельный мотоблок
Самодельный квадроцикл — инструкция по изготовлению самодельного квадроцикла, чертежи и характеристики
Как составить бюджет минитрактор перелом своими руками тракторная заправка 4х4 минусы
Вытаскивание вмятин на автомобиль своими руками использовать присоску или ванзу
Получение топлива из природного газа
Сделать селфи — Мотоблок видео снегохода и описание Снегоход из покрышки
Гусеницы на авто или бак от Нивы и УАЗ своими руками
Настоящее ретро : как ездить на олдтаймере из-за границы
Нужно ли при зарядке откручивать трубки АКБ
Самоделка своими руками чертежи
Мини-вездеходы Маламут где купить валуны и сколько стоит мини-вездеход «Маламут»
Самодельный гусеничный вездеход «Парма» Особенности конструкции самодельного гусеничного вездехода
Технология затухания медных трубок Завтрак тормозной трубки своими руками
Чертежи самодельных мотоблоков с двигателем Ил Планета
Off -дорожный туристический прицеп своими руками — h
Ферри форсунки омывателя лобового стекла: что купить, как отрегулировать
Что можно сделать из УАЗ своими руками
Как измерить частоту вращения асинхронного двигателя
Установка парктроника на ВАЗ десятого семейства
Трактор от мотоцикла Урал своими руками найти минитрактор от мотоцикла Урал
Ремонт и восстановление сидений в машине своими руками Как переделать сиденья в машине своими руками
Восстановление отражателя фары своими руками
Самодельный квадроцикл
Универсальный багажник на крышу своими руками багажник на крышу машины делаем сами
Что можно сделать с ненужными деталями агрегата: самоделки из двигателя от стиральной машины что можно сделать из электродвигателя
Работа выхлопной системы на мотоцикле самодельный глушитель на мопеде
Как выбрать хорошую кожаную ручную тесьму
Полноприводной каракет «Черт»
Наждак из стиральной машины своими руками какой можно сделать с двигателем от стиральной машины
Все о «сигаретных» авто!
Визуальный калькулятор шин
Вездеходы Алексей Гарагашян: Новые вездеходы Кулибин Гарагашян Трансмиссионное устройство ДИФ 4
Самодельный квадроцикл с двигателем от легкового автомобиля
Приспособление для быстрой разборки стоек, замены (сжатия) пружин по ним в pars pars
Как сделать чоппер из Урала или Днепра своими руками?
Делаем из бензиновой машины — электромобиль электромобиль своими руками с двигателем из мойки
Современный дизайн автомобиля: Мотоциклетная аэрография Аэрография на крыле мотоцикла
Креветка от мачехи
Как сделать снегоход из самоката сделать своими руками
Электромобиль своими руками Общие принципы работы электромобиля
Культиватор Тарпан инструкция по эксплуатации принцип работы сцепления
Радиоуправляемая машина: как сделать?
Эвакуаторы с подъемно-выдвижной платформой Изготовление платформы для эвакуатора
Как сделать радиоуправляемую машину?
Радиоуправляемая машина: как это сделать?
Анти-тотальный фокус — Дополнительная страховка вашей безопасности
Как открыть капот при обрыве троса: полезные советы
Превращение старого фургона в фантастический стильный дом на колесах
Радиоуправляемые машины как бензин для хобби авто на радиоуправлении своими руками
Установка ГБО своими руками Как установить ГБО 4 поколения на инжектор
Говорящий аккумулятор на андроид
Скачать игры андроид автобусы город
Самодельный минитрактор своими руками как сделать минитрактор самодельный

Интервенционные процедуры и будущая лекарственная терапия гипертонии

Eur Heart J.14 апреля 2017 г .; 38 (15): 1101–1111.

Мелвин Д. Лобо

¹ Barts BP Center of Excellence, Barts Heart Center, больница Святого Варфоломея, Barts Health NHS Trust, Лондон, Великобритания

² Научно-исследовательский институт Уильяма Харви, Barts NIHR Отделение сердечно-сосудистых биомедицинских исследований, Лондонский университет королевы Марии, Лондон, Великобритания

Пол А. Соботка

³ Государственный университет Огайо, Колумбус, Огайо, США

⁴ ROX Medical, Сан-Клементе, Калифорния, США

Атул Патак

⁵ Отделение сердечно-сосудистой медицины, отделение гипертонии и сердечной недостаточности, Лаборатория инноваций в области здравоохранения (Hi-Lab) Clinique Pasteur, Тулуза, Франция

¹ Barts BP Center of Excellence, Barts Heart Center, больница Святого Варфоломея, Barts Health NHS Trust, Лондон, Великобритания

³ Государственный университет Огайо, Колумбус, Огайо, США

⁴ ROX Medical, Сан-Клементе, Калифорния, США

^* Автор, отвечающий за переписку.Тел .: +44 20 7882 3402, Факс: +44 20 7882 3408, Электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 22 февраля 2016 г .; Пересмотрено 9 мая 2016 г .; Принято 16 июня 2016 г.

Copyright © Автор, 2016. Опубликовано Oxford University Press от имени Европейского общества кардиологов. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http: // creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), который разрешает некоммерческое повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.По вопросам коммерческого повторного использования обращайтесь по адресу [email protected]. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Лечение артериальной гипертензии представляет собой серьезную проблему для врачей во всем мире, поскольку немедикаментозные меры (образ жизни) не смогли контролировать артериальное давление (АД). Хотя стратегии медикаментозного лечения для снижения АД хорошо описаны, низкий уровень контроля над гипертонией, даже в первом мире, предполагает, что для решения этой проблемы необходимо сделать больше. Основной проблемой является несоблюдение режима приема антигипертензивных препаратов, что частично вызвано их непереносимостью из-за побочных эффектов.Следовательно, необходимы более эффективные антигипертензивные препараты, которые помимо эффективности обладают отличной переносимостью и безопасностью. Для тех пациентов, которые либо не переносят, либо хотят принимать лекарства от гипертонии, или у которых контроль АД не достигается, несмотря на несколько гипотензивных средств, появился новый класс интервенционных процедур для лечения гипертонии. Хотя большинство из них нацелены на различные аспекты регуляции АД симпатической нервной системой, теперь доступна дополнительная процедура, которая касается механических аспектов кровообращения.Большинство этих новых устройств подтверждены ранними и обнадеживающими доказательствами как безопасности, так и эффективности, хотя ясно, что необходимы более точные данные рандомизированных контролируемых исследований, прежде чем какая-либо из технологий может быть принята в качестве стандарта лечения.

Ключевые слова: Гипертония, симпатическая нервная система, денервация почек, активация барорефлекса, артериовенозный анастомоз, лекарственная терапия

Введение

Гипертония поражает более 1 миллиарда человек во всем мире и является фактором риска номер один для сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.¹ Хотя доступно много различных классов гипотензивных препаратов, побочные эффекты лекарств, приводящие к изменчивой приверженности пациентов лечению, являются проблематичными. ^2,3 Следовательно, необходимы дополнительные лекарственные препараты с отличным профилем переносимости в дополнение к доказанной безопасности и эффективности. Более того, для тех пациентов, которые либо не хотят принимать лекарства на протяжении всей жизни, либо испытывают побочные эффекты от лекарственной терапии, срочно требуются немедикаментозные меры помимо изменения образа жизни.Мы рассматриваем недавно появившуюся область интервенционных процедур при гипертонии, а также то, что находится на горизонте для новых фармакологических подходов для улучшения контроля АД.

Часть I: интервенционные процедуры при гипертонии

Все больше технологий находится в стадии разработки (см. Таблицу ), но этот обзор ограничится рассмотрением тех методов лечения, для которых были опубликованы технико-экономические обоснования. (см. рисунок ).Независимо от того, какая аппаратная терапия рассматривается, важно осознавать необходимость вовлечения специалистов по гипертонии в оптимальное обследование и ведение пациентов, чтобы обеспечить соответствующий выбор терапии. ^4–8 Более того, междисциплинарное сотрудничество между специалистами по артериальной гипертензии, интервенционалистами и физиологами будет иметь важное значение для разработки, выполнения и анализа предстоящих исследований.

Таблица 1

Новые технологии устройств для лечения гипертонии

9002 9002)

Технология

Способ действия

Стадия развития

Ограничения

Почечные симпатические генераторы денервации и абляция

несколько производителей, включая Medtronic, St Jude Medical, Boston Scientific, Terumo и Verve Medical

Sympathomodulatory — приводит к разрушению почечных афферентных и эфферентных симпатических нервов и снижению АД за счет механизмов, которые остаются неясными при гипертонии человека

Сертификат CE Mark для гипертония для большинства катетеров

В настоящее время доступны различные катетеры / платформы, включая: радиочастотную абляцию, ультразвуковую абляцию, химическую абляцию и криоабляцию с использованием баллонных / небаллонных и орошаемых катетеров

Отсутствие маркеров успешности процедуры 900 03

Невозможность скрининга на усиление почечных нервных сигналов не позволяет выявить наиболее ответственных лиц

Повреждение почечной артерии из-за эндоваскулярного доступа с использованием тепловой энергии

Активационная терапия Baroreflex

Barostim neo ™ (CVRx Inc, Миннеаполис, Миннесота, США) )

Sympathomodulatory: односторонняя стимуляция электрическим полем каротидного синуса стимулирует барорефлекс и снижает симпатический отток, увеличивая парасимпатический тонус

Сертификат CE Mark для гипертонии

Основное исследование, опубликованное с устройством первого поколения

Небольшое испытание концепции с устройством второго поколения ⁶¹

В системе с разомкнутым контуром отсутствует механизм обратной связи

Чрезвычайно высокая стоимость

Имплантируемый генератор необходимо заменить по истечении срока службы батареи (в настоящее время 3 года)

Терапия с усилением барорецепторов

Mobius HD ™ (Vascular Dynamics, Mountain View, CA, USA)

Симпатомодулятор: резкое увеличение деформации луковицы сонной артерии вызывает стойкое усиление обратной связи барорецепторов и снижение АД

Европейские и американские исследования, в настоящее время включающие

Опубликован отчет о клиническом случае и ранний отчет из личного исследования ^127,128

Опасения по поводу инструментария сонной артерии, риски дистальной эмболизации

Система с разомкнутой петлей без механизма обратной связи

Центральная подвздошная AV анастомоз

ROX AV coupler ™ (ROX Medical, Сан-Клементе, Калифорния, США)

Нацелен на механические аспекты кровообращения

Снижает АД за счет уменьшения эффективного артериального объема и системного сосудистого сопротивления

Сертификат CE Mark для артериальной гипертензии

Небольшое рандомизированное контролируемое исследование в резистентная артериальная гипертензия опубликована ⁶⁸, и исследование US IDE с фиктивным контролем планируется начать регистрацию в 2016 г.

Абляция сонной артерии

Cibiem Carotid Body Modulation System ™ (Cibiem, Los Altos, CA, USA)

Симпатомодуляторная: односторонняя абляция сонной артерии снижает тонус симпатического вазомоторного аппарата, не влияя на дыхательный тонус

. использование одностороннего хирургического иссечения при резистентной гипертензии ⁷⁴

Эндоваскулярная абляция, запланированная с использованием новой катетерной системы

Эффективна только у пациентов с высоким тонусом сонной артерии.Для этого будет важен скрининг

Эндоваскулярный доступ осложняется трудностью доступа к цели и рисками для важных смежных структур

Глубокая стимуляция мозга

Нейростимулятор Activa, (Medtronic Inc., Миннеаполис, Миннесота, США)

Система DBS Vercise ™ (Boston Scientific, Мальборо, Массачусетс, США)

Симпатомодуляторная: стимуляция электрического поля дорсальной и вентролатеральной периакведуктальной серой области в среднем мозге снижает АД за счет механизмов, которые четко не определены при гипертонии человека

Технология была в первую очередь разработана для лечения двигательных расстройств и хронических болевых синдромов.¹²⁹

Отдельные отчеты о снижении АД независимо от обезболивания ^130,131

Ограниченные данные по эффективности / безопасности

Высокие затраты на терапию

Система с разомкнутым контуром

Требуется частая подзарядка генератора

Стимуляция блуждающего нерва

Системы CardioFIT ™ (BioControl Medical, Йехуд, Израиль)

Система

Precision ™, (GUIDANT Europe / Boston Scientific)

Симпатомодулирующая — односторонняя стимуляция блуждающего нерва восстанавливает тонус блуждающего нерва и улучшает симпатовагальный баланс

для использования при сердечной недостаточности и гипертонии.

Данные о животных только для показаний к гипертонии ¹³²

Неспособность избирательно воздействовать на нервные волокна во избежание брадикардии и брадипноэ

Стимуляция срединного нерва

Система подкожной нейромодуляции (Валенсия Технолоджис, Валенсия, Калифорния, США

Симпатомодуляторная — подкожная односторонняя имплантация устройства размером с монету (в течение 20-минутной офисной процедуры), вызывающая электрическую стимуляцию срединного нерва и последующее подавление симпатического оттока

Двойное слепое исследование с участием 29 пациентов показало снижение в амбулаторном АД при 3 (9.2 мм рт.ст.) и 6 (18,9 мм рт.

Почечная симпатическая денервация

Обоснование

Почечные симпатические нервы важны в инициировании гипертензии, а поддержание гипертонического состояния и вмешательства на животных моделях для отмены почечной симпатической передачи сигналов предотвращают как развитие гипертензии, так и снижение АД.^9,10 Увеличенный почечный симпатический отток, продемонстрированный при гипертонии человека, предполагает, что почечные симпатические нервы, удобно расположенные в периартериальном распределении, могут быть привлекательной мишенью для лечения гипертонии.

Доказательства на сегодняшний день

Селективная эндоваскулярная почечная симпатэктомия доступна в течение последних 5 лет с использованием катетерной почечной абляции с использованием радиочастотной (РЧ) энергии. Технико-экономическое обоснование Symplicity HTN-1 вызвало интерес к этой области после демонстрации значительного и безопасного снижения офисного АД на 27/17 мм рт.ст. у пациентов с резистентной гипертензией (RHTN) через 12 месяцев наблюдения.¹¹ Последующее открытое рандомизированное неконтролируемое исследование Symplicity HTN-2 также вызвало огромную огласку в медицинской и непрофессиональной прессе после демонстрации поразительного снижения офисного АД на 33/11 мм рт. с контрольными пациентами ( P <0,001). ¹² Однако амбулаторный мониторинг АД, проведенный только у половины пациентов, показал менее впечатляющее снижение, чем офисное АД в группе RDN (11/7 мм рт. Ст.).

Неоднородность ответа на RDN начала проявляться в этих самых ранних исследованиях и впоследствии продолжала быть характерной чертой многочисленных небольших неконтролируемых исследований RDN. ¹³ Критика накопленного набора данных RDN повторяла несколько общих тем, включая неоптимальную работу по вторичной гипертензии, систематическую ошибку исследования из-за отсутствия слепых конечных точек АД, отсутствие фиктивной контролируемой процедуры и неадекватность последующего наблюдения. ¹⁴ Для решения этих и других актуальных проблем в США было проведено исследование Symplicity HTN-3, результаты которого были опубликованы в начале 2014 года, к удивлению многих клиницистов и тех, кто работает в индустрии медицинского оборудования.¹⁵ Это исследование, самое крупное из РДН на сегодняшний день, не смогло продемонстрировать разницу в снижении офисного и амбулаторного АД между пациентами, получавшими РДН, и группой, контролируемой имитацией (почечная ангиограмма), и, таким образом, не подтвердило первичные и вторичные конечные точки эффективности, хотя самое главное, процедура RDN была признана безопасной. Существенные ограничения этого исследования были впоследствии выявлены исследователями и стали предметом обширных комментариев. ^4,16,17 К ним относятся важные различия в использовании лекарств на исходном уровне между группами, нестабильные лекарственные препараты на исходном уровне и 40% изменений лекарств в обеих группах на протяжении всего исследования.Самое тревожное, что только 19 из 364 пациентов (5%), получавших RDN, фактически получили двустороннюю абляцию во всех четырех квадрантах почечной артерии. Неудивительно, что те, кто получал абляционную терапию по протоколу, продемонстрировали наибольшее снижение систолического АД в офисе, дома и в амбулаторных условиях (-24,3, -9,0 и -10,3 мм рт. Ст. Соответственно). ¹⁷

До появления Symplicity HTN-3 несколько тысяч пациентов прошли курс лечения во всем мире, в основном с использованием одноэлектродного катетера Symplicity первого поколения.Большинство этих пациентов лечились как стандартная помощь, а не в рамках клинических испытаний, хотя данные о некоторых из них были занесены в Глобальный реестр симплицитов. Первый отчет из этого набора данных показывает, что RDN является безопасным и эффективным методом лечения RHTN: через 6 месяцев после RDN снижение офисного и 24-часового систолического АД составило 12 и 7 мм рт.ст. соответственно для всех 998 пациентов (исходное офисное АД 164 мм рт. ст.) и 20 и 9 мм рт. ст. для 323 пациентов с тяжелой артериальной гипертензией (исходное офисное АД 179 мм рт. ст.) соответственно ( P <0.001 для всех ответов). ¹⁸ Аналогичным образом Британский союз по денервации почек сообщил о значительном снижении офисного и амбулаторного АД (22/9 и 12/7 мм рт. Ст. Соответственно, P <0,001 для обоих) у 253 пациентов с тяжелой артериальной гипертензией (исходное офисное АД 185 / 102 мм рт. ¹⁹

Несмотря на широкое распространение RDN вскоре после публикации первоначальных исследований, существует поразительно мало данных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) для RDN, и большинство существующих исследований имеют небольшой размер, всего с 180 пациентами. активно лечится RDN (за исключением дефектной Simplicity HTN-3), существенно меньше, чем в реестрах, описанных ранее.^{12,15,20–24} Недавний метаанализ этих исследований показывает, что среди всех 588 пациентов, получавших RDN в РКИ, наблюдались гетерогенные эффекты для офисного и амбулаторного АД, которые не были значительно снижены по сравнению с контролем (см. Рисунок ). ). ²⁵

Рандомизированные контролируемые испытания почечной денервации САД, систолического АД; АД, амбулаторное АД. Изображение предоставлено доктором К. Чаном.

Современные технологии

Современные подходы к RDN все чаще используют многоэлектродные катетеры для радиочастотной абляции и орошаемые баллонные катетеры для ультразвуковой (УЗ) абляции.^26–29 В отдельном классе катетеров используется микроинъекция нейротоксина (например, алкоголя) для химической абляции почечных нервов, и они обладают потенциальным преимуществом в облегчении более глубокого повреждения нервов, избегая повреждения эндотелия. ³⁰ Отдельно технология на основе несосудистого катетера использует трансуретральный доступ для абляции почечной лоханки, которая богато иннервируется афферентными волокнами и может быть альтернативой для пациентов с нарушениями свертываемости крови или анатомией почечной артерии, которая не подходит для текущей эндоваскулярной абляции катетеры.

Заботы о будущем

Можно ли повредить почечную артерию для доступа к удаленной цели?

Баллонная катетеризация почечной артерии и тепловая энергия, возникающая во время RF / US абляции, приводят к острому сосудистому повреждению.Используя оптическую когерентную томографию, было показано, что диффузный спазм сосудов, отек и тромбообразование сразу же следуют за одно- и многоэлектродным РДН с большим количеством тромбов, отмеченных последними. ³² Кроме того, было продемонстрировано, что безбаллонные и баллонные катетеры приводят к различным типам термических повреждений, причем расслоение чаще происходит при лечении баллонами. ³³

Долгосрочные последствия повреждения почечной артерии после RDN не установлены, но вызывает беспокойство увеличение количества сообщений о стенозе почечной артерии после RDN, которые представляют только клинически манифестные случаи с острым повышением АД.^34–36

Как можно точно нацелить почечные симпатические нервы?

До недавнего времени знания о микроанатомии почечной артерии человека были на удивление ограниченными. Однако небольшое исследование на трупе человека показало, что эти нервы расположены в непосредственной близости от просвета в переднем и заднем квадрантах дистальной почечной артерии, хотя и с меньшей плотностью по сравнению с проксимальным отделом. ³⁷ В модели на свинье удаленная дистальная основная почечная артерия плюс удаление ветвей приводили к большему разрушению нерва, чем одна только проксимальная абляция, и что увеличение количества абляций менее критично, чем дистальное расположение очага поражения.^38,39

Важность микросреды почечной артерии

Микроокружение почечной артерии сильно отличается от миокарда, в котором имеется большой опыт использования платформ для абляции: расположенные вентрально радиаторы (например, вены) рассеивают тепловую энергию, в то время как Расположенные дорсально фиброзные мышечные оболочки могут увеличить степень абляции. ^40,41 Снижение артериального давления после RDN в значительной степени зависит от степени повреждения и абляции нерва, что в значительной степени определяется местной анатомией ткани; Таким образом, орошаемые многоэлектродные катетеры могут оптимизировать эффективность абляции.⁴⁰

Является ли отрастание нервов проблемой или потенциальной проблемой в будущем?

Хотя реиннервация после RDN могла произойти, стойкое снижение офисного АД на срок до 36 месяцев было показано в первых когортах с симплицитностью. ^42,43 Клинически значительная реиннервация теперь продемонстрирована на доклинической модели овец: возникновение функциональной реиннервации у людей после RDN не было идентифицировано, хотя трансплантированная почка человека, похоже, не демонстрирует этого. .^44,45

Можно ли идентифицировать группы населения, в которых почечная симпатическая активность существенно способствует (или нет) развитию гипертонии?

Помимо технической неисправности, тот факт, что почечные нервы не вызывают гипертонию у всех пациентов, остается потенциальной клинической проблемой. ⁴⁶ Эслер установил, что с возрастом почечный выброс норадреналина снижается, что позволяет предположить, что другие механизмы, помимо симпатического влечения, способствуют развитию гипертонии у пожилых людей. ⁴⁷ Ewen и его коллеги сообщили об уменьшении эффекта лечения RDN у пациентов с изолированной систолической гипертензией, предполагая, что пациенты со структурной гипертензией не могут быть идеальными кандидатами для терапии RDN.⁴⁸ Таким образом, идеальный отбор пациентов должен определить, вносят ли почечные симпатические нервы вклад в системную гипертензию, прежде чем направлять пациентов на терапию.

Перспективы развития

Эксперты согласны с необходимостью создания новой клинической базы в области терапии RDN с дополнительными РКИ, хотя по поводу требования фиктивного контроля ведутся споры. ^5,6,49 Разработаны три стратегии для дальнейшего выявления идеальных пациентов, повышения технического успеха и оптимизации ослепления пациентов и исследователей:

Эксперименты с пациентами, ранее не принимавшими лекарственные препараты, с целью устранения смешанного влияния скрытых изменений в соблюдении лекарственного режима на исходы.
Разработка инструментов для выявления пациентов со значительным вкладом почечных симпатических нервов в гипертензию, позволяющих документировать успехи процедур и технических аспектов.
Требование использования амбулаторного АД в качестве конечной точки для устранения потенциального влияния систематической ошибки измерения врача на результат.

В настоящее время не существует очевидного решения, которое сводило бы к нулю влияние осведомленности пациентов о домашнем АД на их соответствие лекарственным препаратам и клиническое поведение.

Активационная терапия Baroreflex

Обоснование

Артериальные барорецепторы, расположенные вдоль каротидного синуса и дуги аорты, стимулируются в ответ на повышение артериального АД и рефлекторно посылают афферентные нервные импульсы в солитарное ядро центральной нервной системы. Это, в свою очередь, приводит к снижению симпатического эфферентного выброса и снижению АД, а также к увеличению парасимпатического оттока, что приводит к брадикардии. ^50,51

Исследования, проведенные более полувека назад на собаках и людях с гипертонией, показали, что электрическая активация каротидного барорефлекса приводит к снижению АД.^52,53 Однако дальнейшее развитие терапии было серьезно затруднено из-за технологических ограничений, а также хирургических проблем, таких как сложная имплантация, непреднамеренное нервное возбуждение, стимуляция мышц и травмы нервов. ^54,55

Процедура

Активационная терапия Baroreflex обеспечивает стимуляцию электрическим полем сонной артерии для снижения АД. В системе Rheos ™ первого поколения использовался имплантируемый генератор импульсов и биполярные электроды, которые хирургическим путем прикреплялись к каротидному синусу под общим наркозом.Впоследствии устройство второго поколения (Barostim Neo ™) заменило Rheos и включает в себя единственный униполярный электрод и миниатюрный генератор с увеличенным сроком службы батареи (см. Рисунок ). ⁵⁶ Теперь процедура может проводиться под седативным эффектом в сознании с гораздо улучшенным профилем безопасности.

Данные клинических испытаний

Устройство Rheos первоначально оценивалось в рамках технико-экономического исследования 45 пациентов с RHTN, которое показало среднее снижение офисного АД на 21/12 мм рт. Ст. Через 3 месяца и на 33/22 мм рт. Ст. Через 2 года.⁵⁷ Впоследствии, в Pivotal Trial Rheos, ⁵⁸ 265 пациентов были рандомизированы в соотношении 2: 1 для ранней или отсроченной активации устройства (через 1 или 6 месяцев после имплантации, соответственно). Не было значительных различий между группами в первичной конечной точке эффективности, связанной с падением систолического АД минимум на 10 мм рт.ст. Исследование также не смогло достичь своей ранней конечной точки безопасности: у 9% пациентов развилось преходящее (4,4%) или постоянное (4,8%) повреждение лицевого нерва. Открытое нерандомизированное наблюдение всей когорты показало, что снижение офисного систолического АД> 30 мм рт.ст. сохранялось до 53 месяцев без каких-либо серьезных проблем с безопасностью.⁵⁹ Анализ подгрупп исследования Rheos Pivotal Trial показал, что большинство пациентов достигли целевого АД при односторонней терапии. ⁶⁰

Предварительное исследование системы Barostim neo ™ на 30 пациентах с RHTN продемонстрировало снижение офисного АД на 26,0 / 12,4 мм рт. Ст. Через 6 месяцев по сравнению с исходным уровнем 171,7 / 99,5 мм рт. Важно отметить более короткое время имплантации и госпитализации, а также меньшее количество немедленных осложнений, связанных с процедурой, по сравнению с системой первого поколения и отсутствие сообщений о временном или постоянном повреждении лицевого нерва.⁶¹

Центральный подвздошно-артериовенозный анастомоз

Обоснование и механизм действия

Считается, что этот новый подход в основном направлен на механические аспекты кровообращения, а не на центральную нервную систему. Центральный подвздошный артериовенозный (АВ) анастомоз создает канал фиксированного калибра между проксимальной артериальной и венозной циркуляцией с низким сопротивлением, что помогает восстановить функцию Виндкесселя центрального кровообращения и, таким образом, предоставляет уникальную возможность для улучшения податливости проксимальных сосудов.^62–64 Анастомоз вызывает немедленное значительное снижение АД и системного сосудистого сопротивления. Механизм связан с немедленным уменьшением эффективного артериального объема, сосудистого сопротивления и буферизации вклада отраженных волн. Вероятны некоторые симпатомодулирующие эффекты: за счет увеличения венозной оксигенации и растяжения правых отделов сердца за счет увеличения предварительной нагрузки. ⁶²

Процедура

4-миллиметровый AV-анастомоз между внешней подвздошной артерией и веной создается с использованием нитинолового стент-подобного устройства (AV-соединитель ROX) в лабораторной процедуре 40-минутной катетеризации под рентгеноскопическим контролем (см. Рисунок А ).⁶⁵ В отличие от процедуры RDN, развертывание AV-соединителя поддается проверке и при необходимости обратимо, что приводит к отведению откалиброванного количества артериальной крови (0,8–1 л / мин) в проксимальный венозный контур большой емкости (см. рис. В ). Немедленное снижение как систолического, так и диастолического АД исключает влияние плацебо / эффектов Хоторна. ^62,63

( A ) Устройство ROX и размещение под рентгеноскопическим контролем. ( B ) Немедленное, поддающееся проверке снижение АД при размыкании муфты и реверсирование при закрытии.(изображения воспроизведены с разрешения ROX Medical).

Клинические данные и соображения безопасности

Первоначально устройство изучали на пациентах с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), с умеренным улучшением через 6 минут ходьбы и отсутствием сигнала безопасности. ⁶⁶ Последующее открытое исследование 24 пациентов с ХОБЛ и легкой гипертензией продемонстрировало значительное снижение офисного АД с 145/86 до 132/67 мм рт.⁶⁷

В исследовании ROX CONTROL HTN ⁶⁸ 83 пациента с RHTN были рандомизированы в соотношении 1: 1 для получения стандартного лечения или установки AV-соединителя со стандартным лечением. Через 6 месяцев офисное АД и амбулаторное АД снизились на 27/20 и 14/14 мм рт. . В подгруппе пациентов, у которых ранее был РДН, наблюдалось очень значительное снижение офисного и амбулаторного АД (34/22 и 12/15 мм рт.Это говорит о том, что терапия с помощью АВ-сопряжения может быть полезной в случаях, когда симпатомодуляция не удалась. ⁶⁹

Ипсилатеральный венозный стеноз наблюдался примерно через 6 месяцев после установки соединителя у 29% пациентов, и все пациенты успешно справились с венопластикой и / или стентированием. Было значительное сокращение госпитализаций по поводу гипертонических позывов в группе парной пары. ⁶⁸

Перспективы будущего

AV-соединитель неизбежно и ошибочно сравнивают со свищами верхних конечностей для доступа к гемодиализу.Важные отличия заключаются в том, что поток через соединитель откалиброван и анастомоз не прокалывается повторно для доступа для диализа. Обнадеживает тот факт, что анастомоз полностью обратимый с помощью покрытого стента. На сегодняшний день нет сообщений о сердечной недостаточности с высоким выбросом у пролеченных пациентов, и ранее об этом не сообщалось при свищах такого диаметра или у пациентов с такой небольшой фракцией шунта.

Соединитель проходит дальнейшую оценку в рамках исследования глобального реестра (клинические испытания.gov: NCT1885390). В 2016 году начнется регистрация в клиническом испытании IDE, контролируемом в США. Немедленное очень существенное снижение АД и способность многих пациентов оценить волнение по поводу пораженного паха может снизить эффективность имитации у пролеченных пациентов.

Абляция каротидного тела

Обоснование и механизм действия

Каротидные тела (CBs) — это периферические хеморецепторы, которые регулируют минутную дыхательную вентиляцию и симпатический тонус в ответ на такие раздражители, как гипоксия, гиперкапния, гипогликемия и ацидоз.^70,71 Как на животных моделях, так и у людей повышенный тонус CB может привести к гипертонии, и, кроме того, обратимая инактивация передачи сигналов CB может снизить системный симпатический тонус при гипертонии человека и снизить АД. ⁷⁰ В 1940-х годах двусторонняя хирургическая резекция CB у людей обычно выполнялась при астме. ⁷² Процедура была безопасной, но не привела к значительному улучшению параметров вентиляции. Однако в подгруппе пациентов с артериальной гипертензией среднее систолическое АД снизилось на 40 мм рт.ст. через 5 дней после операции, и это снижение сохранялось до 6 месяцев.⁷³

Данные клинических испытаний и перспективы на будущее

Доказательство концепции исследования у пациентов с RHTN, перенесших одностороннюю аблацию ХБ, продемонстрировало значительное и стойкое снижение офисного АД на 23/12 мм рт.ст. у пациентов через 6 месяцев после операции (8 из 15) с доказательством повышенной исходной активности ХБ. Гипоксическое дыхательное движение не было нарушено, и никаких серьезных побочных эффектов не наблюдалось в период до 12 месяцев наблюдения. ⁷⁴ Односторонняя эндоваскулярная аблация CB при RHTN с использованием Cibiem Carotid Body Modulation System ™ в настоящее время проходит оценку (клинические испытания.gov: {«тип»: «клиническое испытание», «attrs»: {«текст»: «NCT02099851», «term_id»: «NCT02099851»}} NCT02099851).

Часть II: будущая лекарственная терапия гипертонии

Проблемы, связанные с новыми подходами к антигипертензивным препаратам, заключаются в следующем:

для демонстрации значимого снижения АД
для выявления популяции пациентов с гипертонией, у которых новое лекарство может принести пользу
для изменения жестких исходов клинических испытаний в соответствии с современными методологическими стандартами.

В этом разделе будет рассмотрена основная цель новых гипотензивных препаратов (см. таблица ): будут рассмотрены результаты экспериментальных и клинических испытаний с акцентом на их потенциальные преимущества и недостатки.

Таблица 2

Лекарства для лечения гипертонии в разработке

Даглутрил

Лекарства	Фармакодинамический эффект	Фаза клинических испытаний	Влияние на АД
Сердечная недостаточность Финеренон	MRA	)	Нет
LCI699	ASI	Фаза 2	Незначительное снижение АД
Rh ACE2	Активатор ACE2	Фаза 1	Не влияет на АП 900ptid
	A A 900ptid RB50		A ингибитор	Фаза 1	Безопасное исследование, Фаза 2 запланирована при артериальной гипертензии
LCZ696	Двойной ингибитор ARB – неприлизин	Фаза 3, доступна для HF	Снижение офисного САД и ДАД и АД
Двойной ингибитор ECE – неприлизин	Фаза 2	Снижение АД у пациента при диабете и нефропатии
PL3994	Агонист NP A	Фаза 2	Снижение системного АД
AR9281	Ингибитор растворимого эпоксидгидролазы	Фаза 2		Неэффективен Агонист VIP-рецептора 2	Фаза 2	Безопасный в фазе 1
AZD1722	Кишечный Na ⁺ / H ⁺ Ингибитор обменника 3	Фаза 1	Исследования продолжаются
	Ингибитор DBH	Фаза 1	Дозозависимое снижение АД за 24 часа
Вакцина	Против Ang II	Фаза 2	Значительное снижение АД

Пересмотр старых систем: ренин-ангиотензин –Альдостероновая система

( Рисунок )

Лекарства, направленные на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.Неприлизин также способствует расщеплению ангиотензина II, и, таким образом, ингибирование неприлизина сочетается с блокадой рецептора ангиотензина в классах препаратов ARNI (ингибитор неприлизина рецептора ангиотензина). АПФ, ангиотензинпревращающий фермент; Ang, ангиотензин; АРА, аминопептидаза А; APN, аминопептидаза N; AS, альдостерон-синтаза; MR, рецептор минералокортикоидов; АТ, ангиотензин; AT1-R / AT2-R, 1-, 2-рецептор ангиотензина; ANP, предсердный натрийуретический пептид; BNP, натрийуретический пептид мозга.

Антагонизм рецепторов альдостерона

Обоснование

Альдостерон представляет собой минералокортикоид, синтезируемый из 11-дезоксикортикостерона, хотя действие альдостерон-синтазы кодируется геном CYP11B2.⁷⁵ Этот гормон связывается с рецептором минералокортикоидов (MR) и приводит к сердечным эффектам (гипертрофия миокарда и фиброз), сосудистым изменениям (опосредованным увеличением окислительного стресса и снижению биодоступности оксида азота) и почечным эффектам (задержка натрия и воды) . ⁷⁶

Данные клинических испытаний

В настоящее время на этот путь нацелены две новые фармакологические стратегии: ингибирование альдостерон-синтазы и новые нестероидные антагонисты MR (MRA).Новые MRA, такие как эплеренон, не обладают антиандрогенными эффектами частичного агониста рецепторов эстрогена, как спиронолактон. Однако эплеренон имеет короткий период полувыведения и менее эффективен, чем спиронолактон, и никогда официально не применялся в качестве гипотензивной терапии. ⁷⁷

Недавно доступный нестероидный MRA (финеренон) был описан как более селективный, чем спиронолактон, и с большим сродством, чем эплеренон, к MR. ⁷⁸ Несмотря на эти свойства, финренон, как и многие другие препараты, нацеленные на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), впервые был протестирован на пациентах с сердечной недостаточностью с пониженной фракцией выброса и ХБП.⁷⁹

Направления на будущее

Этот фармакологический подход может быть более подходящим для пациентов с сопутствующими заболеваниями (например, пациентов с гипертонической сердечной недостаточностью), а не только в качестве гипотензивного средства.

Ингибирование синтеза альдостерона

Обоснование

Блокада MR вызывает реактивное увеличение компонентов RAAS, противодействуя ожидаемым преимуществам от MRA. Это частично привело к разработке ингибиторов альдостерон-синтазы (ASI), таких как LCI699, которые дозозависимо снижают концентрацию альдостерона в плазме и моче с одновременным повышением активности ренина в плазме.

Данные клинических испытаний

К настоящему времени было проведено четыре исследования фазы 2 у пациентов с артериальной гипертензией, два из которых показали, что по сравнению с плацебо было зарегистрировано умеренное снижение АД, а по сравнению с эплереноном результаты были не хуже, независимо от дозы. проверено. ^80–82 Два дополнительных исследования позволили определить максимально переносимую дозу и безопасность плюс эффективность LCI699 по сравнению с эплереноном в качестве дополнительной терапии у пациентов с резистентной артериальной гипертензией.^83,84 Результаты были неутешительными, так как эффект снижения АД был ниже по сравнению с эплереноном. Основным недостатком было отсутствие селективности, приводящей к нецелевым эффектам, связанным с ингибированием CYP 11B1, и значительным увеличением 11-дезоксикортикостерона, который может активировать MR и, таким образом, ограничивать положительный эффект ASI.

Перспективы развития

В настоящее время разработка АСИ как антигипертензивной терапии приостановлена. Недавняя идентификация новых соединений, а именно пиридил- или изохинолинил-замещенных индолинов и индолов, с большей селективностью в отношении альдостерон-синтазы и увеличенным периодом полувыведения, дала толчок новым исследованиям в области сердечно-почечных заболеваний, связанных с минералокортикоидным путем.⁸⁵ Недавний вывод исследования PATHWAY 2 о том, что спиронолактон является наиболее эффективным дополнительным препаратом для лечения резистентной гипертензии, усиливает важность пути альдостерона в патофизиологии гипертонии и внепочечных состояний. ⁸⁶

Рецепторы ангиотензина I и II как мишени

Обоснование

Стимуляция рецептора ангиотензина типа 2 (AT2) приводит к противоположным эффектам от стимуляции рецептора ангиотензина типа 1 (AT1) за счет связывания лигандов, таких как ангиотензин (Ang) II, III, IV и Ang- (1–7) (см. рис. ).Ang- (1-7), продуцируемый ангиотензин-превращающим ферментом 2 (ACE2) из Ang II, противодействует опосредованным рецептором AT1 эффектам посредством связывания с рецептором Mas, хотя он также связывается с AT2 и даже частично с рецепторами AT1. ⁸⁷

Данные клинических испытаний

Четыре препарата-кандидата были специально разработаны для воздействия на этот путь, три пептидных агониста и один непептидный агонист. Несмотря на данные о вазодилатации, опосредованной рецептором AT2, некоторые из этих препаратов не влияют на АД; некоторые, такие как C21, обладают плейотропными эффектами, что объясняет наблюдаемые антифиброзные и противовоспалительные эффекты.^88,89

Ang (1–7) обладает множественными кардиозащитными эффектами, но обладает слабыми сосудорасширяющими свойствами, что делает его менее подходящим в качестве гипотензивного средства. ⁹⁰ Точно так же стимуляция ACE2 снижает АД, но больше из-за его способности снижать концентрацию Ang II, чем изменять продукцию Ang- (1-7). ⁹¹

Будущие направления

Отсутствие эффекта снижения АД, несмотря на АТ2-опосредованную вазодилатацию, предполагает, что эти методы лечения не будут разработаны для пациентов с гипертонией.Однако, несмотря на слабые гемодинамические эффекты, ось рецепторов ACE2-Ang- (1-7) -Mas потенциально является более многообещающей мишенью. Короткий период полужизни Ang- (1-7) и его агонистический эффект на рецепторы AT1 в высоких концентрациях привели к разработке пептидных и непептидных препаратов, снижающих АД у животных с гипертонией, использующих инкапсулированную форму. ⁹² Для оценки соотношения пользы и риска этого подхода необходимы клинические испытания.

Ангиотензин как мишень

Обоснование

На уровне мозга металлопротеиназы аминопептидаза А (АРА) и аминопептидаза N, соответственно, участвуют в метаболизме Ang II и Ang III (периферический агонист AT2, но центрально действующий как Лиганд AT1), а также Ang IV (см. фиг. ).^93,94 Ang III связывает рецепторы со сродством к Ang II, что приводит к увеличению АД через прямую и косвенную активацию центральной симпатической нервной системы (через ингибирование барорефлекса), а также через активацию пути аргинин-вазопрессин. ⁹⁵

Данные экспериментального исследования

Ингибирование APA с помощью EC33 было логично идентифицировано как потенциальная цель для лечения гипертонии. ⁹⁶ Недавно введенный перорально пролекарство RB150, которое после пересечения гематоэнцефалического барьера превращается в EC33, нормализует АД в течение нескольких часов с помощью вышеупомянутых механизмов действия, не влияя на системную активность РААС, что предполагает потенциальную роль комбинации Ингибиторы АПА с периферическими блокаторами РААС.

Перспективы развития

Вышеприведенные наблюдения привели к первому испытанию на людях, подтвердившему безопасность подхода с увеличением дозы на здоровых добровольцах, проложившего путь для дальнейших исследовательских исследований по лечению гипертонии. ⁹⁷ Это центральное ингибирование РААС могло бы обеспечить некоторую особую добавленную стоимость у трудно контролируемых пациентов с гипертонией и, возможно, у пациентов с нейрососудистым диагнозом.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система и вакцины

Обоснование

Разработка вакцин, нацеленных на РААС, для лечения гипертонии — это долгая история, охватывающая три основные эпохи, в основе которых лежат цели нацеливания на пациентов с проблемами комплаентности, а также расширить терапию гипертонии за счет включения нового иммуномодулирующего пути.

Данные клинических испытаний

Первоначальная терапия, направленная на ренин, ангиотензин и АПФ, была связана с аутоиммунными заболеваниями, и последующее уточнение привело к более контролируемому иммуногенному ответу, хотя и с противоречивыми результатами в отношении снижения АД. ^98,99 Вторая фаза разработки была основана на разработке нового агента для иммунизации, связанного со значительным снижением АД, предсказуемыми побочными эффектами (как показано в других испытаниях вакцин) и с фармакокинетическими данными, совместимыми с необходимостью нескольких инъекций на одну вакцину. год.¹⁰⁰ На самой последней стадии испытаний изучались не только новые дозы и различные сроки иммунизации (с использованием концепции ускоренной иммунизации), но также новые мишени (рецепторы ангиотензина, Ang II) и векторы (вирус), определяющие эти титры антител, необходимо принимать во внимание сродство и тип гипертонии (исходный уровень АД, тяжесть заболевания), чтобы лучше информировать о разработке будущей вакцинации. ^100–102

Направления на будущее

Остаются опасения относительно фармакокинетики и управления рисками вакцинопрофилактического подхода, подавляющего физиологические реакции на неотложную медицинскую помощь.

Исследованы новые системы

Ингибирование неприлизина

Обоснование

Повышение концентрации натрийуретических пептидов (НП; предсердный / мозговой / C-тип) и концентрации уродилатина является результатом ингибирования неприлизина, который разрушает эти пептиды и, кроме того, многочисленные сосудосуживающие пептиды. ¹⁰³ Это двойное действие объясняет необходимость комбинирования ингибитора неприлизина с блокадой ингибиторов RAAS или эндотелин-превращающего фермента (см. фиг. ).

Данные клинических испытаний

LCZ696 был первым в своем классе ингибитором рецептора ангиотензина-неприлизина (ARNI), который снижает АД сильнее, чем эффект снижения АД только валсартаном или сакубутрилом. ¹⁰⁴ LCZ696 также показал безопасное снижение АД у азиатских пациентов с тяжелой гипертензией (офисное АД> 180/110 мм рт.ст.) и хорошо переносился. ¹⁰⁵ Умеренное воздействие на АД привело к перенаправлению препарата на лечение сердечной недостаточности как со сниженной фракцией выброса, так и без нее.

Перспективы развития

Пациенты с гипертонической болезнью и сердечной недостаточностью, связанной со сниженной фракцией выброса, могут быть предпочтительными пациентами для LCZ 696 (теперь Entresto ^®). ¹⁰⁶

Агонизм натрийуретических пептидных рецепторов

Обоснование

Агонисты натрийуретических пептидных рецепторов (NPR) (которые могут снижать АД и вызывать кардио- и нефропротективные эффекты) также разрабатываются в качестве альтернативы деградации NP ( Рисунок ). ¹⁰⁷

Перспективы на будущее

Клинические испытания несиритида, рекомбинантной формы НП человека B-типа, вводимого пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью, привели к неутешительным результатам, включая ухудшение функции почек или сердечную недостаточность.Эти неоднозначные результаты оправдывают дальнейшее исследование полезности воздействия на систему НП при гипертонии. ^108,109

Вазоактивный кишечный пептид в качестве мишени

Обоснование

Вазоактивный кишечный пептид (VIP) представляет собой нейропептид с сосудорасширяющими, инотропными и хронотропными свойствами. ^110,111

Направления на будущее

Парентеральный подход предполагает, что этот препарат можно использовать в условиях неотложной помощи.

Транспорт натрия как цель

Обоснование

Потребление натрия в кишечнике участвует в патогенезе гипертонии и в основном связано с активностью электронейтральных обменников натрия / водорода, расположенных в энтероцитах. ¹¹³

Данные клинических испытаний

Ингибирование натрий / водородных обменников перорально вводимым тенапанором увеличивает кишечную экскрецию натрия и снижает АД в экспериментальной модели АГ. ^114,115 Аналогичным образом, ингибитор натрий-глюкозного ко-транспортера 2 типа, эмпаглифлозин, был исследован в большом РКИ с исходами и был связан со снижением первичной комбинированной конечной точки сердечно-сосудистой системы.В этом случае повышенная экскреция натрия и глюкозы с мочой частично объясняет снижение АД у пациентов с диабетом и предлагает новое многообещающее направление в области модуляции натрия при гипертензии у человека. ¹¹⁶

Перспективы развития

Последние данные показывают, что этот подход может быть интересен для пациентов с гипертоническим диабетом и, возможно, также будет полезен для пациентов с гипертонией и сердечной недостаточностью.

Ингибирование синтеза норадреналина

Обоснование

Дофамин-β-гидроксилаза (DBH) участвует в производстве норадреналина из дофамина в пре-ганглиозных нейронах.

Данные клинических испытаний

Этамикастат — обратимый периферический ингибитор ДБГ, который изучался у пациентов с гипертензией от легкой до умеренной степени тяжести и привел к значительному дозозависимому снижению АД в амбулаторных условиях на 24 без какого-либо сигнала безопасности. ¹¹⁷

Перспективы будущего

Этот новый препарат центрального действия может быть использован у пациентов с гипертонической болезнью, которые трудно контролировать, или у гипертоников с дизавтономией.

Будущие инструменты и цели для разработки лекарств

Генетические и молекулярные аспекты гипертонии

Исследования в этой области перешли от исследований моногенных форм гипертонии к полногеномным ассоциативным исследованиям, которые подтвердили роль общих генетических вариантов в гипертонии а также помогают расшифровать новые пути регуляции АД, которые могут привести к оптимизации лекарств или разработке новых лекарств.¹¹⁸ Недавно открытый путь, модулируемый геном уромодулина, обещает стать будущими мишенями для лекарств. ¹¹⁹ Данные генетических исследований также предполагают, что механизмы, участвующие в регуляции NPs, можно рассматривать как потенциальную мишень или маркер ответа. Следовательно, активаторы NP, такие как корин, рецепторы-мишени NP или ферменты, участвующие в деградации NP, демонстрируют уровень экспрессии или активности, на который влияет генетическая изменчивость. ^120,121 Идентификация этих вариантов может объяснить ответ на лекарства и потенциально дать информацию для будущего прогноза пациентов, а также определить новые цели лечения гипертонии.

Иммунитет и воспаление

Было признано, что иммунитет способствует развитию гипертонии у человека. ^122,123 Известно также, что многочисленные стимулы, участвующие в патогенезе гипертонии (например, ангиотензин II, соль и катехоламины), влияют на Т-лимфоциты (как количество, так и тип, такие как регуляторные / вспомогательные Т-лимфоциты) и продукцию производных цитокинов (IL-17, IFN-γ, TNF-α или IL-6), приводящие как к стойкому повышению АД (за счет увеличения удержания натрия, активации SNS или повышенного сопротивления сосудов), так и к повреждению органов-мишеней.Известно, что антигипертензивная терапия влияет на эти факторы, такие как MRA (спиронолактон). ¹²² Кроме того, гипертония, увеличивая окислительный стресс, также способствует активации иммунной системы при гипертонии через механизмы, включающие дендритные клетки. ¹²³ Однако в испытаниях лекарств, которые, как известно, влияют на эти пути или клетки (например, в области псориаза), иммуномодуляция не влияла на АД. Эти наблюдения потенциально предполагают более активную роль В-лимфоцитов и необходимость дальнейшего изучения взаимодействия между иммунитетом и АД.Абатацепт, гибридный белок, ингибирующий активацию Т-клеток и используемый при различных воспалительных заболеваниях, в настоящее время исследуется в качестве дополнительной терапии при резистентной гипертензии (ClinicalTrials.gov: {«type»: «клиническое испытание», «attrs»: {«текст»: «NCT02232880», «term_id»: «NCT02232880»}} NCT02232880).

Диетическое лечение гипертонии

Диета с упором на фрукты и овощи, богатые флавоноидами, позволяет снизить АД примерно вдвое по сравнению с диетой DASH.^124,125 Основным фармакодинамическим эффектом было восстановление функции эндотелия, либо напрямую, влияя на уровни оксида азота, либо косвенно, через другие пути (т. Е. Антиоксидантные, противовоспалительные или связанные с ацетилхолином). Кверцетин продемонстрировал наиболее устойчивый эффект снижения АД в исследованиях на животных и людях, независимо от дозы, продолжительности или статуса заболевания. ¹²⁶ Однако необходимы дальнейшие исследования безопасности и эффективности флавоноидов, прежде чем любой из них может быть использован людьми, предположительно в форме добавок, в дозах, необходимых для терапевтического эффекта.

Вклад авторов

М. Л. занимался финансированием и контролем. M.L., P.S., A.P. получили данные. М.Л., П.С., А.П. задумали и разработали исследование. М.Л., П.С., А.П. составили рукопись. M.L., P.S., A.P. сделали критическую ревизию рукописи на предмет ключевого интеллектуального содержания.

Конфликт интересов : M.D.L. получил гонорары от Medtronic Inc., St Jude Medical, ROX Medical и Cardiosonic. P.A.S. является сотрудником Rox Medical, Inc. У него есть опционы на акции Rox Medical, Inc., Cibiem Inc. AP получала гонорары, консультационные услуги или исследовательские гранты, а также спонсировалась для проведения медицинских встреч: Ablative Solutions, Abbott, Astra Zeneca, BMS, CVRx, Daichii, Medtronic Inc., MSD, Novartis, Recor Medical, Сервье и Сент-Джуд Медикал.

Финансирование

Финансирование для оплаты публикаций в открытом доступе для этой статьи было предоставлено Исследовательским институтом Уильяма Харви, отделом биомедицинских исследований сердечно-сосудистой системы Barts NIHR, Лондонский университет королевы Марии, Лондон, Великобритания.

Список литературы

1. Кирни П.М., Велтон М., Рейнольдс К., Мантнер П., Велтон П.К., Хе Дж. Глобальное бремя гипертонии: анализ мировых данных. Ланцет 2005; 365: 217–223. [PubMed] [Google Scholar] 2. Bardage C, Isacson DG. Побочные эффекты гипотензивных препаратов, о которых сообщают сами люди: эпидемиологическое исследование распространенности и влияния на полезность состояния здоровья. Blood Press 2000; 9: 328–334. [PubMed] [Google Scholar] 3. Эллиотт WJ. Улучшение результатов у пациентов с артериальной гипертензией: акцент на соблюдение режима и настойчивость при антигипертензивной терапии. J Clin Hypertens 2009; 11: 376–382. [PubMed] [Google Scholar] 4. Лобо, доктор медицины, де Бельдер, Массачусетс, Кливленд Т., Коллиер Д., Дасгупта И., Динфилд Дж., Капил В., Найт С., Мэтсон М., Мосс Дж., Патон Дж. Ф., Поултер Н., Симпсон И., Уильямс Б., Колфилд М. Дж., Британское общество гипертонии, Британское сердечно-сосудистое общество, Британское общество сердечно-сосудистых вмешательств, Почечная ассоциация. Совместное заявление британских обществ о денервации почек при резистентной гипертензии в 2014 году. Сердце 2015; 101: 10–16.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Махфуд Ф., Люшер Т.Ф., Андерссон Б., Баумгартнер И., Цифкова Р., Димарио С., Довенданс П., Фагард Р., Фаядет Дж., Комайда М., Лефевр Т., Лотан С., Зиверт Х., Вольпе М., Видимски П., Вейнс В., Уильямс Б. , Виндекер С., Витковски А., Целлер Т., Бом М., Европейское общество кардиологов. Документ консенсуса экспертов Европейского общества кардиологов по катетерной денервации почек. Eur Heart J 2013; 34: 2149–2157. [PubMed] [Google Scholar] 6. White WB, Galis ZS, Henegar J, Kandzari DE, Victor R, Sica D, Townsend RR, Turner JR, Virmani R, Mauri L.Почечная денервационная терапия гипертонии: пути продвижения вперед. J Am Soc Hypertens 2015; 9: 341–350. [PubMed] [Google Scholar] 7. Заннад Ф., Stough WG, Махфуд Ф., Бакрис Г.Л., Кьельдсен С.Е., Kieval RS, Халлер Х., Яред Н., Де Феррари GM, Пина Иллинойс, Стейн К., Азизи М. Рекомендации по дизайну клинических испытаний терапии с вегетативной модуляцией, направленной на гипертензию и сердечную недостаточность. Гипертония 2015; 65: 5–15. [PubMed] [Google Scholar] 8. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redon J, Zanchetti A, Bohm M, Christiaens T, Cifkova R, De Backer G, Dominiczak A, Galderisi M, Grobbee DE, Jaarsma T, Kirchhof P, Kjeldsen SE, Laurent S, Manolis AJ, Nilsson PM, Ruilope LM, Schmieder RE, Sirnes PA, Sleight P, Viigimaa M, Waeber B, Zannad F, Redon J, Dominiczak A, Narkiewicz K, Nilsson PM, Burnier M, Viigimaa M, Ambrosioni E, Caufield M, Кока А., Олсен М. Х., Шмидер Р. Э., Циуфис С., ван де Борн П., Заморано Дж. Л., Ахенбах С., Баумгартнер Х., Бакс Дж. Дж., Буэно Х., Дин В., Дитон С., Эрол С., Фагард Р., Феррари Р., Хасдай Д., Hoes AW, Kirchhof P, Knuuti J, Kolh P, Lancellotti P, Linhart A, Nihoyannopoulos P, Piepoli MF, Ponikowski P, Sirnes PA, Tamargo JL, Tendera M, Torbicki A, Wijns W, Windecker S, Clement DL, Coca A , Gillebert TC, Tendera M, Rosei EA, Ambrosioni E, Anker SD, Bauersachs J, Hitij JB, Caulfield M, De Buyzere M, De Geest S, Derumeaux GA, Erdine S, Farsang C, Funck-Brentano C, Gerc V, Germano G, Gielen S, Haller H, Hoes AW, Jordan J, Kah an T, Komajda M, Lovic D, Mahrholdt H, Olsen MH, Ostergren J, Parati G, Perk J, Polonia J, Popescu BA, Reiner Z, Ryden L, Sirenko Y, Stanton A, Struijker-Boudier H, Tsioufis C, ван де Борне П., Влахопулос С., Вольпе М., Вуд Д.А.Рекомендации ESH / ESC по лечению артериальной гипертензии, 2013 г .: Целевая группа по лечению артериальной гипертензии Европейского общества гипертонии (ESH) и Европейского общества кардиологов (ESC). Eur Heart J 2013; 34: 2159–2219. [PubMed] [Google Scholar] 9. ДиБона Г.Ф., Эслер М. Трансляционная медицина: гипотензивный эффект денервации почек. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2010; 298: R245 – R253. [PubMed] [Google Scholar] 10. ДиБона Г.Ф., Копп UC.Нервный контроль функции почек. Physiol Rev 1997; 77: 75–197. [PubMed] [Google Scholar] 11. Крам Х, Шлайх М., Уитборн Р., Соботка П. А., Садовски Дж., Бартус К., Капелак Б., Уолтон А., Сиверт Х, Тамбар С., Абрахам В. Т., Эслер М. Катетерная симпатическая денервация почек при резистентной гипертензии: многоцентровое когортное исследование безопасности и доказательство принципа действия. Ланцет 2009; 373: 1275–1281. [PubMed] [Google Scholar] 12. Esler MD, Krum H, Sobotka PA, Schlaich MP, Schmieder RE, Böhm M, Mahfoud F, Sievert H, Wunderlich N, Rump LC, Vonend O, Uder M, Lobo M, Caulfield M, Erglis A, Azizi M, Sapoval M , Thambar S, Persu A, Renkin J, Schunkert H, Weil J, Hoppe UC, Walton T, Scheinert D, Binder T, Januszewicz A, Witkowski A, Ruilope LM, Whitbourn R, Bruck H, Downes M, Lüscher TF, Jardine А.Г., Вебстер М.В., Зеллер Т., Садовски Дж., Бартус К., Стрэйли К.А., Бармен Н.К., Ли Д.П., Виттелес Р.М., Бхалла В., Массаро Дж.Симпатическая денервация почек у пациентов с терапевтически резистентной гипертензией (The Symplicity HTN-2 Trial): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет 2010; 376: 1903–1909. [Google Scholar] 13. Персу А., Джин И, Азизи М., Баелен М., Волз С., Эльван А., Северино Ф., Роза Дж., Адияман А., Фадл Эльмула Ф. Е., Тейлор А., Печере-Берчи А., Вюрцнер Дж., Джохаджи Ф., Кахан Т., Ренкин Дж. , Монж М., Видимски П., Якобс Л., Бернир М., Марк П.Б., Кьельдсен С.Е., Андерссон Б., Саповал М., Стессен Дж. А., Европейская сеть CroRD.Изменения артериального давления после денервации почек в 10 европейских экспертных центрах. J Hum Hyperten 2014; 28: 150–156. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Персу А., Ренкин Дж., Тийс Л., Стэссен Дж. А. Почечная денервация: ultima ratio или стандарт при резистентной к лечению гипертензии. Гипертония 2012; 60: 596–606. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Bhatt DL, Kandzari DE, O’Neill WW, D’Agostino R, Flack JM, Katzen BT, Leon MB, Liu M, Mauri L, Negoita M, Cohen SA, Oparil S, Rocha-Singh K, Townsend RR, Bakris GL , СИМПЛИЧНОСТЬ HTN-3.Контролируемое испытание почечной денервации при резистентной гипертензии. N Engl J Med 2014; 370: 1393–1401. [PubMed] [Google Scholar] 16. Эслер М. Почечная денервация при гипертонии: наблюдения и прогнозы основателя. Eur Heart J 2014; 35: 1178–1185. [PubMed] [Google Scholar] 17. Kandzari DE, Bhatt DL, Brar S, Devireddy CM, Esler M, Fahy M, Flack JM, Katzen BT, Lea J, Lee DP, Leon MB, Ma A, Massaro J, Mauri L, Oparil S, O’Neill WW, Патель М.Р., Роча-Сингх К., Соботка П.А., Светкей Л., Таунсенд Р.Р., Бакрис Г.Л.Предикторы реакции артериального давления в исследовании SYMPLICITY HTN-3. Eur Heart J 2015; 36: 219–227. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Бом М., Махфуд Ф., Укена К., Хоппе Калифорнийский университет, Наркевич К., Негойта М., Руилоп Л., Шлайх М. П., Шмидер Р. Э., Уитборн Р., Уильямс Б., Зеймер Ю., Зирлик А., Мансия Дж. От имени следователей GSR. Первый отчет глобального реестра SYMPLICITY о влиянии денервации почечной артерии у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией. Гипертония 2015; 65: 766–774.[PubMed] [Google Scholar] 19. Sharp AS, Davies JE, Lobo MD, Bent CL, Mark PB, Burchell AE, Thackray SD, Martin U, McKane WS, Gerber RT, Wilkinson JR, Antonios TF, Doulton TW, Patterson T., Clifford PC, Lindsay A, Houston GJ , Фридман Дж., Дас Н., Белли А. М., Фарис М., Кливленд Т. Дж., Найтингейл А. К., Хамид А., Махадеван К., Файнголд Дж. А., Мазер А. Н., Леви Т., Д’Суза Р., Райли П., Мосс Дж. Г., Ди Марио К., Редвуд SR, Баумбах А., Колфилд М.Дж., Дасгупта И. Симпатическая денервация почечной артерии: наблюдения из опыта Великобритании. Clin Res Cardiol 2016; 105: 544–552. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Азизи М., Саповал М., Госсе П., Монж М., Бобри Дж., Дельсарт П., Мидулла М., Мунье-Вье С, Куранд П.Й., Лантельм П., Денолле Т., Дурмап-Коллас С., Трило Х, Перейра Н., Плуэн П.Ф., Шателье G, Исследователи по денервации почек при гипертонии (DENERHTN). Оптимальное и поэтапное стандартизованное антигипертензивное лечение с или без почечной денервации при резистентной гипертензии (DENERHTN): многоцентровое открытое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет 2015; 385: 1957–1965. [PubMed] [Google Scholar] 21. Desch S, Okon T, Heinemann D, Kulle K, Rohnert K, Sonnabend M, Petzold M, Muller U, Schuler G, Eitel I, Thiele H, Lurz P. Рандомизированное фиктивно-контролируемое испытание почечной симпатической денервации при умеренно резистентной гипертензии. Гипертония 2015; 65: 1202–1208. [PubMed] [Google Scholar] 22. Fadl Elmula FE, Hoffmann P, Larstorp AC, Fossum E, Brekke M, Kjeldsen SE, Gjonnaess E, Hjornholm U, Kjaer VN, Rostrup M, Os I, Stenehjem A, Hoieggen A.Скорректированное медикаментозное лечение превосходит почечную симпатическую денервацию у пациентов с истинно резистентной к лечению гипертонией. Гипертония 2014; 63: 991–999. [PubMed] [Google Scholar] 23. Карио К., Огава Х., Окумура К., Окура Т., Сайто С., Уэно Т., Хаскин Р., Негоита М., Шимада К., следователи SYMPLICITY HTN-Japan. SYMPLICITY HTN-Japan — первое рандомизированное контролируемое исследование катетерной денервации почек у пациентов из Азии. Circ J 2015; 79: 1222–1229. [PubMed] [Google Scholar] 24.Роза Дж., Видимский П., Тусек П., Петрак О, Курила К., Вальдауф П., Беднар Ф, Зелинка Т., Холай Р., Штраух Б., Сомлова З., Таборский М., Вацлавик Дж., Коцианова Е., Бранни М., Никл I, Жиравский О. , Видимский мл. Рандомизированное сравнение денервации почек с усиленной фармакотерапией, включающей спиронолактон, при истинно резистентной гипертензии: шестимесячные результаты исследования Прага-15. Гипертония 2015; 65: 407–413. [PubMed] [Google Scholar] 25. Fadl Elmula FE, Jin Y, Yang WY, Thijs L, Lu YC, Larstorp AC, Persu A, Sapoval M, Rosa J, Widimsky P, Jacobs L, Renkin J, Petrak O, Chatellier G, Shimada K, Widimsky J, Kario К., Азизи М., Кьельдсен С.Е., Стэссен Дж. А., Консорциум Европейской сети по координации исследований по денервации почек (ENCOReD).Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований денервации почек при терапевтически резистентной гипертензии. Blood Press 2015; 24: 263–274. [PubMed] [Google Scholar] 26. Капил V, Джайн AK, Лобо MD. Симпатическая денервация почек — обзор применения в современной практике. Interv Cardiol Rev 2014; 9: 54–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Kiuchi MG, Maia GL, de Queiroz Carreira MA, Kiuchi T, Chen S, Andrea BR, Graciano ML, Lugon JR. Влияние денервации почек со стандартным орошаемым катетером для абляции сердца на артериальное давление и функцию почек у пациентов с хронической болезнью почек и резистентной гипертензией. Eur Heart J 2013; 34: 2114–2121. [PubMed] [Google Scholar] 28. Worthley SG, Tsioufis CP, Worthley MI, Sinhal A, Chew DP, Meredith IT, Malaiapan Y, Papademetriou V. Безопасность и эффективность многоэлектродной системы почечной симпатической денервации при резистентной гипертензии: исследование EnligHTN I. Eur Heart J 2013; 34: 2132–2140. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29. Патак А., Коулман Л., Рот А., Стэнли Дж., Бейли Л., Маркхэм П., Юэн С., Морел С., Деспас Ф, Хонтон Б., Сенард Дж. М., Фаджадет Дж., Махфуд Ф.Денервация почечного симпатического нерва с использованием внутрипросветного ультразвука в охлаждающем баллоне сохраняет артериальную стенку и снижает активность симпатического нерва. EuroIntervention 2015; 11: 477–484. [PubMed] [Google Scholar] 30. Фишелл Т.А., Вега Ф., Раджу Н., Джонсон Е.Т., Кент Д.Д., Рагланд Р.Р., Фишелл Д.Р., Альмани С.Л., Газаросян В.Э. Этанол-опосредованная периваскулярная почечная симпатическая денервация: доклиническая проверка безопасности и эффективности на модели свиней. EuroIntervention 2013; 9: 140–147.[PubMed] [Google Scholar] 31. Хойзер Р.Р., Мхатре А.Ю., Буэльна Т.Дж., Берчи В.Л., Хаббард Б.С. Новая несосудистая система для лечения резистентной гипертензии. EuroIntervention 2013; 9: 135–139. [PubMed] [Google Scholar] 32. Templin C, Jaguszewski M, Ghadri JR, Sudano I, Gaehwiler R, Hellermann JP, Schoenenberger-Berzins R, Landmesser U, Erne P, Noll G, Luscher TF. Поражения сосудов, вызванные аблацией почечного нерва, по оценке с помощью оптической когерентной томографии: сравнение до и после процедуры с катетерной системой Simplicity и многоэлектродным катетером для денервации почек EnligHTN. Eur Heart J 2013; 34: 2141–2148, 8b. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 33. Каранасос А., Ван Мигхем Н., Бергманн М.В., Хартман Э., Лигтхарт Дж., Ван дер Хайде Э., Хигер С.Х., Ухлоус М., Зейлстра Ф., Регар Э., Дэемен Дж. Мультимодальная внутриартериальная визуализация сосудистой травмы, вызванной баллонными и небаллонными системами почечной денервации. Circ Cardiovasc Interv 2015; 8: e002474. [PubMed] [Google Scholar] 34. Диего-Ньето А., Крус-Гонсалес I, Мартин-Морейрас Дж., Рама-Мерчан Дж. К., Родригес-Колладо Дж., Санчес-Фернандес, Польша.Тяжелый стеноз почечной артерии после денервации почечной симпатической нервной системы. JACC Cardiovasc Interv 2015; 8: e193 – e194. [PubMed] [Google Scholar] 35. Персу А., Саповал М., Азизи М., Монж М., Данс Э, Хаммер Ф, Ренкин Дж. Стеноз почечной артерии после денервации почек: вызывает озабоченность. J Hypertens 2014; 32: 2101–2105. [PubMed] [Google Scholar] 36. Vonend O, Antoch G, Rump LC, Blondin D. Вторичное повышение артериального давления после денервации почек. Ланцет 2012; 380: 778.[PubMed] [Google Scholar] 37. Сакакура К., Ладич Э., Ченг К., Оцука Ф., Яхаги К., Фаулер Д.Р., Колодги Ф.Д., Вирмани Р., Джонер М. Анатомическая оценка симпатических периартериальных почечных нервов у человека. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 635–643. [PubMed] [Google Scholar] 38. Махфуд Ф., Тунев С., Эвен С., Кремерс Б., Руварт Дж., Шульц-Джандер Д., Линц Д., Дэвис Дж., Кандзари Д. Е., Уитборн Р., Бом М., Мельдер Р. Дж.. Влияние размещения поражения на эффективность и безопасность катетерной радиочастотной денервации почек. J Am Coll Cardiol 2015; 66: 1766–1775. [PubMed] [Google Scholar] 39. Цафрири А.Р., Махфуд Ф., Китинг Дж. Х., Маркхэм П. М., Спогнарди А., Вонг Дж., Фуимаоно К., Бом М., Эдельман Е. Р.. Характер иннервации может ограничивать реакцию на эндоваскулярную денервацию почек. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 1079–1087. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 40. Цафрири А.Р., Китинг Дж. Х., Маркхэм П. М., Спогнарди А. М., Стэнли Дж. Р., Вонг Дж., Зани Б. Г., Хайсмит Д., О’Фаллон П., Фуимаоно К., Махфуд Ф., Эдельман Е. Р.. Артериальная микроанатомия определяет успех энергетической денервации почек в борьбе с гипертонией. Sci Transl Med 2015; 7: 285ra65. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Эслер М. Почечная денервация: не так просто, как кажется. Sci Transl Med 2015; 7: 285fs18. [PubMed] [Google Scholar] 42. Esler MD, Bohm M, Sievert H, Rump CL, Schmieder RE, Krum H, Mahfoud F, Schlaich MP. Катетерная денервация почек для лечения пациентов с терапевтически резистентной гипертензией: результаты рандомизированного клинического исследования SYMPLICITY HTN-2 за 36 месяцев. Eur Heart J 2014; 35: 1752–1759.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 43. Крам Х., Шлайх М.П., Соботка П.А., Бом М., Махфуд Ф., Роча-Сингх К., Католи Р., Эслер М.Д. Чрескожная денервация почек у пациентов с терапевтически резистентной гипертензией: заключительный трехлетний отчет исследования Symplicity HTN-1. Ланцет 2014; 383: 622–629. [PubMed] [Google Scholar] 44. Booth LC, Nishi EE, Yao ST, Ramchandra R, Lambert GW, Schlaich MP, May CN. Реиннервация почечных афферентных и эфферентных нервов через 5,5 и 11 месяцев после катетерной радиочастотной денервации почек у овец. Гипертония 2015; 65: 393–400. [PubMed] [Google Scholar] 45. Hansen JM, Abildgaard U, Fogh-Andersen N, Kanstrup IL, Bratholm P, Plum I, Strandgaard S. Пересаженная почка человека не достигает функциональной реиннервации. Clin Sci (Лондон) 1994; 87: 13–20. [PubMed] [Google Scholar] 46. Илиеску Р., Ломайер Т.Э., Тудоранча И., Лаффин Л., Бакрис Г.Л. Почечная денервация для лечения резистентной гипертензии: обзор и клиническая перспектива. Am J Physiol Renal Physiol 2015; 309: F583 – F594.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 47. Эслер М., Дженнингс Дж., Корнер П., Виллетт И., Дадли Ф., Хаскинг Дж., Андерсон В., Ламберт Г. Оценка активности симпатической нервной системы человека по измерениям обмена норадреналина. Гипертония 1988; 11: 3–20. [PubMed] [Google Scholar] 48. Ewen S, Ukena C, Linz D, Kindermann I, Cremers B, Laufs U, Wagenpfeil S, Schmieder RE, Bohm M, Mahfoud F. Снижение влияния чрескожной денервации почек на артериальное давление у пациентов с изолированной систолической гипертензией. Гипертония 2015; 65: 193–199. [PubMed] [Google Scholar] 49. Вебер М.А., Киртан А., Маури Л., Таунсенд Р.Р., Кандзари Д.Е., Леон МБ. Почечная денервация в лечении гипертонии: начать все сначала, сделать все правильно. J Clin Hypertens 2015; 17: 743–750. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 50. Виктор Р.Г. Активационная терапия каротидного барорефлекса при резистентной гипертензии. Nat Rev Cardiol 2015; 12: 451–463. [PubMed] [Google Scholar] 51. Мансия Дж., Грасси Дж.Вегетативная нервная система и гипертония. Circ Res 2014; 114: 1804–1814. [PubMed] [Google Scholar] 52. Билгутай А.М., Лиллехей CW. Лечение гипертонии с помощью имплантируемого электронного устройства. JAMA 1965; 191: 649–653. [PubMed] [Google Scholar] 53. Карлстен А, Фолькоу Б, Гримби Г, Хамбергер Калифорния, Тулезиус О. Сердечно-сосудистые эффекты прямой стимуляции нерва каротидного синуса у человека. Acta Physiol Scand 1958; 44: 138–145. [PubMed] [Google Scholar] 54. Гроссман В.Осложнения стимуляции каротидного синуса. N Engl J Med 1969; 281: 103. [PubMed] [Google Scholar] 56. Alnima T, de Leeuw PW, Kroon AA. Баропейсинг как новый метод лечения резистентной гипертонии. Eur J Pharmacol 2015; 763 (Pt A): 23–27. [PubMed] [Google Scholar] 57. Шефферс И. Дж., Кроон А. А., Шмидли Дж., Джордан Дж., Тордуар Дж. Дж., Мохаупт М. Г., Люфт ФК, Халлер Х, Менне Дж., Энгели С., Серал Дж., Экерт С., Эрглис А., Наркевич К., Филипп Т., де Лиу П. В.. Новая барорефлексная активационная терапия при резистентной гипертензии: результаты европейского многоцентрового технико-экономического обоснования. J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1254–1258. [PubMed] [Google Scholar] 58. Бизоньяно Д.Д., Бакрис Г., Надим М.К., Санчес Л., Кроон А.А., Шафер Дж., Де Леу П.В., Сика Д.А. Активационная терапия Baroreflex снижает артериальное давление у пациентов с резистентной гипертензией: результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого основного исследования реоса. J Am Coll Cardiol 2011; 58: 765–773. [PubMed] [Google Scholar] 59. Бакрис Г.Л., Надим М.К., Халлер Х., Ловетт Е.Г., Шафер Дж.Э., Бизоньяно Д.Д. Активационная терапия Baroreflex обеспечивает длительный эффект у пациентов с резистентной гипертензией: результаты длительного наблюдения в рамках исследования Rheos Pivotal Trial. J Am Soc Hypertens 2012; 6: 152–158. [PubMed] [Google Scholar] 60. de Leeuw PW, Alnima T, Lovett E, Sica D, Bisognano J, Haller H, Kroon AA. Двусторонняя или односторонняя стимуляция для активации барорефлексной терапии. Гипертония 2015; 65: 187–192. [PubMed] [Google Scholar] 61. Hoppe UC, Brandt MC, Wachter R, Beige J, Rump LC, Kroon AA, Cates AW, Lovett EG, Haller H. Минимально инвазивная система для активационной терапии барорефлексом хронически снижает артериальное давление с профилем безопасности, подобным кардиостимулятору: результаты исследования Barostim neo. J Am Soc Hypertens 2012; 6: 270–276. [PubMed] [Google Scholar] 62. Burchell AE, Lobo MD, Sulke N, Sobotka PA, Paton JF. Артериовенозный анастомоз: можно ли контролировать артериальную гипертензию? Гипертония 2014; 64: 6–12. [PubMed] [Google Scholar] 63. Капил В., Соботка П.А., Саксена М., Матур А., Найт С., Долан Е., Стэнтон А., Лобо, доктор медицины. Центральный подвздошный артериовенозный анастомоз при гипертонии: нацеливание на механические аспекты кровообращения. Curr Hypertens Rep 2015; 17: 585.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 64. Вестерхоф N, Lankhaar JW, Вестерхоф BE. Артериальный виндкессель. Med Biol Eng Comput 2009; 47: 131–141. [PubMed] [Google Scholar] 65. Форан Дж.П., Джайн А.К., Кассерли И.П., Кандзари Д.Е., Роча-Сингх К.Дж., Витковски А., Катцен Б.Т., Дитон Д., Балмфорт П., Соботка П.А. Соединитель ROX: создание фиксированного подвздошного артериовенозного анастомоза для лечения неконтролируемой системной артериальной гипертензии с использованием физических свойств артериальной сосудистой сети. Катетер Cardiovasc Interv 2015; 85: 880–886. [PubMed] [Google Scholar] 66. Фаул Дж. Л., Галиндо Дж., Посадас-Валай Р., Элизондо-Риохас Дж., Мартинес А., Купер CB. Артериовенозный свищ увеличивает физическую нагрузку у пациентов с ХОБЛ. Сундук 2010; 138: 52–58. [PubMed] [Google Scholar] 67. Фол Дж., Шурс Д., Брауэрс С., Скотт Б., Джеррентрап А., Галвин Дж., Луитдженс С., Долан Э. Создание подвздошного артериовенозного шунта снижает артериальное давление у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких с артериальной гипертензией. J Vasc Surg 2014; 59: 1078–1083. [PubMed] [Google Scholar] 68. Лобо, доктор медицины, Соботка, PA, Стэнтон А., Кокрофт Дж. Ng GA, Ott C, Schmieder RE, Следователи RCH. Центральный артериовенозный анастомоз для лечения пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией (исследование ROX CONTROL HTN): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет 2015; 385: 1634–1641.[PubMed] [Google Scholar] 69. Брайер Т.Дж., Джайн А.К., Лобо, доктор медицины. Центральный артериовенозный анастомоз при гипертонии: это еще не все о симпатомодуляции. Кардиол будущего 2015; 11: 503–506. [PubMed] [Google Scholar] 70. Патон Дж. Ф., Соботка П. А., Фудим М., Энгельман З. Дж., Харт Э. К., Макбрайд Ф. Д., Абдала А. П., Марина Н., Гурин А. В., Лобо М., Патель Н., Берчелл А., Рэтклифф Л., Найтингейл А. Тело сонной артерии как терапевтическая мишень для лечения симпатически опосредованных заболеваний. Гипертония 2013; 61: 5–13.[PubMed] [Google Scholar] 71. Маршалл Дж. М. Периферические хеморецепторы и сердечно-сосудистая регуляция. Physiol Rev 1994; 74: 543–594. [PubMed] [Google Scholar] 72. Накаяма К. Хирургическое удаление сонной артерии при бронхиальной астме. Dis Chest 1961; 40: 595–604. [PubMed] [Google Scholar] 73. Зима B, Whipp BJ. Непосредственные эффекты двусторонней резекции каротидного тела на общее респираторное сопротивление и комплаентность у людей. Adv Exp Med Biol 2004; 551: 15–21. [PubMed] [Google Scholar] 74.Рэтклифф Л., Харт Э. К., Патель Н., Шидлер А., Хростовска М., Вольф Дж., Энгельман З., Лобо, доктор медицины, Найтингейл А., Наркевич К., Патон Дж. Ф. Р. Односторонняя резекция каротидного тела как антигипертензивная стратегия: доказательство принципа исследования у пациентов с резистентной гипертензией. J Hum Hypertens 2015; 29: 625. [Google Scholar] 75. Кавамото Т., Мицуучи Й, Тода К., Йокояма Й, Мияхара К., Миура С., Охниши Т., Итикава Ю., Накао К., Имура Х. Роль стероид-11-бета-гидроксилазы и стероид-18-гидроксилазы в биосинтезе глюкокортикоидов и минералокортикоидов у человека. Proc Natl Acad Sci USA 1992; 89: 1458–1462. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 76. Ruilope LM. Альдостерон, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания: бесконечная история. Гипертония 2008; 52: 207–208. [PubMed] [Google Scholar] 77. Colussi G, Catena C, Sechi LA. Спиронолактон, эплеренон и новые блокаторы альдостерона при эндокринной и первичной гипертонии. J Hypertens 2013; 31: 3–15. [PubMed] [Google Scholar] 78. Лю LC, Schutte E, Gansevoort RT, van der Meer P, Voors AA.Финеренон: антагонист минералокортикоидных рецепторов третьего поколения для лечения сердечной недостаточности и диабетической болезни почек. Заключение эксперта по исследованию наркотиков 2015; 24: 1123–1135. [PubMed] [Google Scholar] 79. Bramlage P, Swift SL, Thoenes M, Minguet J, Ferrero C, Schmieder RE. Антагонизм к нестероидным минералокортикоидным рецепторам для лечения сердечно-сосудистых и почечных заболеваний. Eur J Heart Fail 2016; 18: 28–37. [PubMed] [Google Scholar] 80. Амар Л., Азизи М., Менард Дж., Пейрард С., Уотсон С., Плуэн П.Ф.Ингибирование альдостерон-синтазы с помощью LCI699: исследование, подтверждающее концепцию у пациентов с первичным альдостеронизмом. Гипертония 2010; 56: 831–838. [PubMed] [Google Scholar] 81. Калхун Д.А., Уайт В.Б., Крам Х, Го В., Берманн Дж., Трапани А., Лефковиц М.П., Менард Дж. Эффекты нового ингибитора альдостерон-синтазы для лечения первичной гипертензии: результаты рандомизированного, двойного слепого, плацебо- и активно-контролируемого исследования фазы 2. Тираж 2011; 124: 1945–1955. [PubMed] [Google Scholar] 82.Шумахер С.Д., Стил Р.Э., Бруннер HR. Ингибирование альдостерон-синтазы для лечения гипертензии и производные механистические требования для новой терапевтической стратегии. J Hypertens 2013; 31: 2085–2093. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 83. Андерсен К., Хартман Д., Пеппард Т., Герман Д., Ван Эсс П., Лефковиц М., Трапани А. Эффекты ингибирования альдостерон-синтазы на альдостерон и кортизол у пациентов с артериальной гипертензией: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование фазы II. J Clin Hypertens 2012; 14: 580–587. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 84. Карнс А.Д., Брал Дж. М., Хартман Д., Пеппард Т., Шумахер К. Изучение ингибирования альдостерон-синтазы в качестве дополнительной терапии при резистентной гипертензии. J Clin Hypertens 2013; 15: 186–192. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 85. Инь Л., Ху Кью, Эммерих Дж., Ло М.М., Мецгер Э., Али А., Хартманн Р.В. Новые пиридил- или изохинолинил-замещенные индолины и индолы в качестве сильнодействующих и селективных ингибиторов альдостерон-синтазы. J Med Chem 2014; 57: 5179–5189. [PubMed] [Google Scholar] 86. Williams B, MacDonald TM, Morant S, Webb DJ, Sever P, McInnes G, Ford I, Cruickshank JK, Caulfield MJ, Salsbury J, Mackenzie I, Padmanabhan S, Brown MJ, Группа исследований PATHWAY Британского общества гипертонии. Сравнение спиронолактона с плацебо, бисопрололом и доксазозином для определения оптимального лечения лекарственно-устойчивой гипертензии (PATHWAY-2): рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. Ланцет 2015; 386: 2059–2068.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 87. Босняк С., Виддоп Р. Э., Дентон К. М., Джонс Е. С.. Дифференциальные механизмы опосредованного ang (1–7) вазодепрессорного действия у взрослых и старых крыс, получавших кандесартан. Int J Hypertens 2012; 2012: 1

. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 88. Босняк С., Джонс Е.С., Христопулос А., Агилар М.И., Томас В.Г., Виддоп Р.Э. Относительное сродство пептидов ангиотензина и новых лигандов к рецепторам AT1 и AT2. Clin Sci (Лондон) 2011; 121: 297–303.[PubMed] [Google Scholar] 89. Kljajic ST, Widdop RE, Vinh A, Welungoda I, Bosnyak S, Jones ES, Gaspari TA. Прямая стимуляция рецептора AT (2) является атеропротекторной и стабилизирует бляшки у мышей с дефицитом аполипопротеина E. Int J Cardiol 2013; 169: 281–287. [PubMed] [Google Scholar] 90. Юсуф Д., Хеннинг Р. Х., ван Гильст В. Х., Рокс А. Дж. Ангиотензин- (1–7): фармакологические свойства и перспективы фармакотерапии. Eur J Pharmacol 2008; 585: 303–312. [PubMed] [Google Scholar] 91.Gurley SB, Allred A, Le TH, Griffiths R, Mao L, Philip N, Haystead TA, Donoghue M, Breitbart RE, Acton SL, Rockman HA, Coffman TM. Измененные реакции артериального давления и нормальный сердечный фенотип у мышей с нулевым показателем ACE2. J Clin Invest 2006; 116: 2218–2225. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 92. Феррейра А.Дж., Сантос Р.А., Брэдфорд С.Н., Мекка А.П., Самнерс К., Катович М.Дж., Райзада М.К. Терапевтическое значение вазопротекторной оси ренин-ангиотензиновой системы при сердечно-сосудистых заболеваниях. Гипертония 2010; 55: 207–213. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 94. Reaux A, Iturrioz X, Vazeux G, Fournie-Zaluski MC, David C, Roques BP, Corvol P, Llorens-Cortes C. Аминопептидаза А, которая генерирует один из основных эффекторных пептидов ренин-ангиотензиновой системы мозга, ангиотензин III, играет ключевую роль в центральном контроле артериального кровяного давления. Biochem Soc Trans 2000; 28: 435–440. [PubMed] [Google Scholar] 95. Югандхар В.Г., Кларк М.А. Ангиотензин III: физиологический релевантный пептид ренин-ангиотензиновой системы. Пептиды 2013; 46: 26–32. [PubMed] [Google Scholar] 96. Марк Й., Гао Дж., Балавуан Ф., Мишо А., Рокес Б. П., Льоренс-Кортес К. Центральные антигипертензивные эффекты перорально активных ингибиторов аминопептидазы А у спонтанно гипертензивных крыс. Гипертония 2012; 60: 411–418. [PubMed] [Google Scholar] 97. Балавуан Ф., Азизи М., Бержеро Д., Де Мота Н., Патурэ Р., Рокес Б. П., Льоренс-Кортес К. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы I с увеличением дозы QGC001, пролекарства-ингибитора аминопептидазы центрального действия. Clin Pharmacokinet 2014; 53: 385–395. [PubMed] [Google Scholar] 98. Мишель Дж. Б., Геттье С., Рид Р., Сайях С., Корвол П., Менар Дж. Иммунологические подходы к блокаде ренин-ангиотензиновой системы: обзор. Am Heart J 1989; 117: 756–767. [PubMed] [Google Scholar] 99. Downham MR, Auton TR, Rosul A, Sharp HL, Sjostrom L, Rushton A, Richards JP, Mant TG, Gardiner SM, Bennett T, Glover JF. Оценка двух конъюгированных вакцин белок-носитель-ангиотензин I для оценки их будущего потенциала для контроля высокого кровяного давления (гипертонии) у человека. Br J Clin Pharmacol 2003; 56: 505–512. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 100. Tissot AC, Maurer P, Nussberger J, Sabat R, Pfister T, Ignatenko S, Volk HD, Stocker H, Muller P, Jennings GT, Wagner F, Bachmann MF. Влияние иммунизации против ангиотензина II с помощью CYT006-AngQb на амбулаторное кровяное давление: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы IIa. Ланцет 2008; 371: 821–827. [PubMed] [Google Scholar] 101. Браун MJ. Успех и неудача вакцин против компонентов ренин-ангиотензиновой системы. Nat Rev Cardiol 2009; 6: 639–647. [PubMed] [Google Scholar] 102. Чен Х, Цю З., Ян С., Дин Д, Чен Ф, Чжоу Ю, Ван М, Лин Дж, Ю Икс, Чжоу З., Ляо Ю. Эффективность и безопасность терапевтической вакцины против рецептора ангиотензина II типа 1 у животных с гипертонией. Гипертония 2013; 61: 408–416. [PubMed] [Google Scholar] 103. Кенни А.Дж., Борн А., Ингрэм Дж. Гидролиз натрийуретических пептидов головного мозга человека и свиньи, уродилатина, натрийуретического пептида С-типа и некоторых лигандов С-рецепторов эндопептидазой-24.11. Biochem J 1993; 291 (Pt 1): 83–88. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 104. Ruilope LM, Dukat A, Bohm M, Lacourciere Y, Gong J, Lefkowitz MP. Снижение артериального давления с помощью LCZ696, нового ингибитора двойного действия рецептора ангиотензина II и неприлизина: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с активным компаратором. Ланцет 2010; 375: 1255–1266. [PubMed] [Google Scholar] 105. Карио К., Тамаки Ю., Окино Н., Готоу Х, Чжу М., Чжан Дж. LCZ696, первый в своем классе ингибитор неприлизина рецептора ангиотензина: первый клинический опыт у пациентов с тяжелой артериальной гипертензией. J Clin Hypertens (Гринвич) 2016; 18: 308–314. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 106. Бавиши К., Мессерли Ф.Х., Кадош Б., Руилопе Л.М., Карио К. Роль комбинаций ингибиторов неприлизина при артериальной гипертензии: выводы из исследований артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Eur Heart J 2015; 36: 1967–1973. [PubMed] [Google Scholar] 107. Эль Андалуси Дж, Ли Й, Ананд-Шривастава МБ. Агонист натрийуретического пептидного рецептора-С ослабляет экспрессию белков клеточного цикла и пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов у крыс со спонтанной гипертензией: роль белков Gi и передачи сигналов MAPkinase / PI3kinase. PLoS ONE 2013; 8: e76183. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 108. Келли Дж. П., Менц Р. Дж., Хассельблад В., Эзековиц Дж. А., Армстронг П. В., Заннад Ф., Фелкер Г. М., Калифф Р. М., О’Коннор С. М., Эрнандес А.Ф. Обострение сердечной недостаточности во время госпитализации по поводу острой сердечной недостаточности: выводы исследования клинической эффективности несиритида при декомпенсированной сердечной недостаточности (ASCEND-HF). Am Heart J 2015; 170: 298–305. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 109. ван Дерсен В.М., Эрнандес А.Ф., Стеббинс А., Хассельблад В., Эзековиц Д.А., Калифф Р.М., Готтлиб С.С., О’Коннор С.М., Старлинг Р.С., Тан У.Х., МакМюррей Дж.Дж., Дикштейн К., Вурс А.А.Несиритид, функция почек и связанные с ними исходы во время госпитализации по поводу острой декомпенсированной сердечной недостаточности: результаты острого исследования клинической эффективности несиритида и декомпенсированной сердечной недостаточности (ASCEND-HF). Тираж 2014; 130: 958–965. [PubMed] [Google Scholar] 110. Сузуки Ю., Макмастер Д., Ледерис К., Рорстад ОП. Характеристика релаксантных эффектов вазоактивного кишечного пептида (VIP) и PHI на изолированные мозговые артерии. Brain Res 1984; 322: 9–16.[PubMed] [Google Scholar] 111. Инь Дж, Ван Л, Инь Н, Табучи А, Куппе Х, Вольф Дж, Кюблер В.М. Сосудорасширяющий эффект стабильного аналога вазоактивного кишечного пептида RO 25–1553 в легких мышей и крыс. PLoS ONE 2013; 8: e75861. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 112. Couvineau A, Laburthe M. Рецепторы VPAC: структура, молекулярная фармакология и взаимодействие с дополнительными белками. Br J Pharmacol 2012; 166: 42–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 113.Acra S, Ghishan FK. Повышенный обмен Na (+) — H + в мембранных пузырьках щеточной каймы тощей кишки крыс со спонтанной гипертензией. Гастроэнтерология 1991; 101: 430–436. [PubMed] [Google Scholar] 114. Labonte ED, Carreras CW, Leadbetter MR, Kozuka K, Kohler J, Koo-McCoy S, He L, Dy E, Black D, Zhong Z, Langsetmo I, Spencer AG, Bell N, Deshpande D, Navre M, Lewis JG, Джейкобс Дж. У., Шармот Д. Желудочно-кишечное подавление натрий-водородного обменника 3 снижает всасывание фосфора и защищает от кальцификации сосудов при ХБП. J Am Soc Nephrol 2015; 26: 1138–1149. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 115. Spencer AG, Labonte ED, Rosenbaum DP, Plato CF, Carreras CW, Leadbetter MR, Kozuka K, Kohler J, Koo-McCoy S, He L, Bell N, Tabora J, Joly KM, Navre M, Jacobs JW, Charmot D. Ингибирование обменника Na + / H + 3 в кишечнике предотвращает кардиоренальное повреждение у крыс и подавляет поглощение Na + у людей. Sci Transl Med 2014; 6: 227ra36. [PubMed] [Google Scholar] 116. Зинман Б., Ваннер С., Лачин Дж. М., Фитчетт Д., Блумки Е., Хантел С., Маттеус М., Девинс Т., Йохансен О. Э., Верле Х. Дж., Бродл, Калифорния, Инзукчи SE.Эмпаглифлозин, сердечно-сосудистые исходы и смертность при диабете 2 типа. N Engl J Med 2015; 373: 2117–2128. [PubMed] [Google Scholar] 117. Алмейда Л., Нуньес Т, Коста Р, Роша Дж. Ф., Ваз-да-Силва М., Соареш-да-Силва П. Этамикастат, новый ингибитор дофамин-бета-гидроксилазы: переносимость, фармакокинетика и фармакодинамика у пациентов с артериальной гипертензией. Clin Ther 2013; 35: 1983–1996. [PubMed] [Google Scholar] 118. Падманабхан С., Колфилд М., Доминичак А.Ф. Генетические и молекулярные аспекты гипертонии. Circ Res 2015; 116: 937–959. [PubMed] [Google Scholar] 119. Падманабхан С., Грэм Л., Феррери Н.Р., Грэм Д., МакБрайд М., Доминичак А.Ф. Уромодулин — новый новый путь регуляции артериального давления и гипертонии. Гипертония 2014; 64: 918–923. [PubMed] [Google Scholar] 120. Линч А.И., Бурвинкл Э., Дэвис Б.Р., Форд К.Э., Экфельдт Дж. Х., Лейендекер-Фостер К., Арнетт Д. К.. Фармакогенетическая ассоциация генетического варианта NPPA T2238C с исходами сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с артериальной гипертензией. J Am Med Assoc 2008; 299: 296–307. [PubMed] [Google Scholar] 121. Чжан И, Ли Х, Чжоу Дж, Ван А, Ян Дж, Ван Ц, Лю М, Чжоу Т, Чжу Л, Чжан И, Донг Н, У К. Вариант корина, выявленный у пациентов с гипертонией, который изменяет цитоплазматический хвост и снижает экспрессию и активность клеточной поверхности. Sci Rep 2014; 4: 7378. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 122. Амадор Калифорния, Барриентос В., Пена Дж., Эррада А. А., Гонсалес М., Вальдес С., Карраско Л., Альзамора Р., Фигероа Ф, Калергис А. М., Миша Л.Спиронолактон снижает повреждение органов, вызванное солью DOCA, блокируя активацию Т-хелпера 17 и подавляя регуляцию регуляторных Т-лимфоцитов. Гипертония 2014; 63: 797–803. [PubMed] [Google Scholar] 123. Макмастер В.Г., Кирабо А., Мадур М.С., Харрисон Д.Г. Воспаление, иммунитет и гипертоническое поражение органов-мишеней. Circ Res 2015; 116: 1022–1033. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 124. Аппель Л.Дж., Брэндс М.В., Дэниэлс С.Р., Каранджа Н., Элмер П.Дж., Сакс FM, Американская кардиологическая ассоциация.Диетические подходы к профилактике и лечению гипертонии: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Гипертония 2006; 47: 296–308. [PubMed] [Google Scholar] 125. Макреди А.Л., Джордж Т.В., Чонг М.Ф., Алимбетов Д.С., Джин Й., Видал А., Спенсер Дж. П., Кеннеди О. Б., Туохи К. М., Минихейн А. М., Гордон М. Х., Лавгроув Дж. А., Исследовательская группа FLAVURS. Богатые флавоноидами фрукты и овощи улучшают реактивность микрососудов и воспалительный статус у мужчин с риском сердечно-сосудистых заболеваний — FLAVURS: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Clin Nutr 2014; 99: 479–489. [PubMed] [Google Scholar] 126. Эгерт С., Бози-Вестфаль А., Зайберл Дж., Курбиц С., Сеттлер Ю., Плахта-Даниельзик С., Вагнер А. Е., Франк Дж., Шрезенмейр Дж., Римбах Г., Вольфрам С., Мюллер М. Дж. Кверцетин снижает систолическое артериальное давление и концентрацию окисленных липопротеинов низкой плотности в плазме у субъектов с избыточным весом с фенотипом высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Br J Nutr 2009; 102: 1065–1074.[PubMed] [Google Scholar] 127. Девиредди CM, Бейтс MC. Опыт работы с инновационным новым методом Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для первых исследований на людях: амплификация каротидных барорецепторов при резистентной гипертензии. JACC Cardiovasc Interv 2014; 7: 1328–1330. [PubMed] [Google Scholar] 128. Спиринг В., Ван дер Хейден Дж., Девиредди К., Фостер М. Т. III, Бейтс М.С., Крун А.А. Lb02.05: контроль и снижение артериального давления с помощью устройства Mobiushd: первые результаты (исследование Calm-Fim). J Hypertens 2015; 33 (Доп.1): e86. [Google Scholar] 129. О’Каллаган Э.Л., Макбрайд Ф. Д., Берчелл А. Э., Рэтклифф Л. Э., Николае Л., Гиллбе И., Карр Д., Харт Э. К., Найтингейл А. К., Патель Н. К., Патон Дж. Ф. Глубокая стимуляция головного мозга для лечения резистентной гипертонии. Curr Hypertens Rep 2014; 16: 493. [PubMed] [Google Scholar] 130. Грин А.Л., Ван С., Биттар Р.Г., Оуэн С.Л., Патерсон Д.Д., Штейн Дж.Ф., Бейн П.Г., Шлугман Д., Азиз Т.З. Глубокая стимуляция мозга: новое средство от гипертонии? J Clin Neurosci 2007; 14: 592–595.[PubMed] [Google Scholar] 131. Патель Н.К., Джавед С., Хан С., Папучадо М., Малиция А.Л., Пикеринг А.Е., Патон Дж.Ф. Глубокая стимуляция головного мозга снимает рефрактерную гипертензию. Неврология 2011; 76: 405–407. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 132. Plachta DT, Gierthmuehlen M, Cota O, Espinosa N, Boeser F, Herrera TC, Stieglitz T, Zentner J. Контроль артериального давления с избирательной стимуляцией блуждающего нерва и минимальными побочными эффектами. J Neural Eng 2014; 11: 036011. [PubMed] [Google Scholar] 133.Махфуд Ф., Бем М., Азизи М., Патак А., Дюран Залески И., Эвен С., Циуфис С., Андерссон Б., Бланкестейн П.Дж., Берниер М., Шателье Г., Гафур С., Грасси Дж., Йонер М., Кьельдсен С.Е., Люшер Т.Ф., Лобо Доктор медицины, Лотан С., Парати Дж., Редон Дж., Руилоп Л., Судано I, Укена С., Леувен Э., Вольпе М., Виндекер С., Витковски А., Вейнс В., Целлер Т., Шмидер Р. Э. Труды Европейской конференции по клиническому консенсусу по денервации почек: соображения относительно дизайна будущих клинических испытаний. European Heart Journal 2015; 36: 2219–2227.[PubMed] [Google Scholar]

Ignition

Установка электроусилителя руля

2020-09-25 23:36:08

Данная статья будет интересна владельцам Нивы выпуска до 2007 года. После 2007 года на Ниву с завода начали устанавливать гидроусилитель руля, до 2007 года считали, что он не нужен…

разное

Установка электропривода своими руками

2020-06-18 10:55:06

Trunk TL-1 — электропривод замка багажника.Предназначен для дистанционного управления отпиранием замка багажника любого транспортного средства. В комплекте электрическая кнопка управления замком из …

Нефть

Схемы подключения всех дневных ходовых огней

2020-05-19 12:02:17

На территории Российской Федерации более 8 лет действуют изменения в Правила дорожного движения (ПДД), согласно которым движущееся транспортное средство в дневное время обязательно…

Электрооборудование

Установка руля от другой модели ВАЗ

2020-05-15 10:30:29

ВАЗ «шестерка» считается эталоном надежности и простоты советского автопрома.Она «воспитала» не одно поколение автомобилистов. Благодаря своей простоте и податливости она …

Система

Установка eur от приоры

2019-12-27 12:00:56

С момента выпуска ВАЗ-2114 предусмотрена установка дополнительных комплектов для облегчения управления.

Какое давление в системе охлаждения ваз 2114 – Защита имущества

Как образовывается давление

Сложности с давлением в системе охлаждения

Коротко о главном

Какое давление в системе охлаждения двигателя считается нормой?

Проверка работоспособности клапана

Повышенное давление и методы борьбы

Замена вышедшего из строя узла

Негерметичность системы

Как найти утечку?

Нюансы работы системы охлаждения

Оригинальные запчасти

Серьезные последствия

Подведем итоги

ВАЗ давление в системе охлаждения

Какое давление в системе охлаждения двигателя?

Коротко о главном

Какое давление в системе охлаждения двигателя считается нормой?

Проверка работоспособности клапана

Повышенное давление и методы борьбы

Замена вышедшего из строя узла

Негерметичность системы

Как найти утечку?

Нюансы работы системы охлаждения

Оригинальные запчасти

Серьезные последствия

Подведем итоги

Рекомендуем прочитать:

Давление в системе охлаждения двигателя

Для чего нужно давление

Каким должно быть нормальное давление

Причины повышенного и пониженного давления в системе охлаждения

Почему давление высокое

Почему давление отсутствует

Как обнаружить утечки

Что еще стоит почитать

Частый вопрос: Какое давление должно быть в системе охлаждения ваз?

Какое давление должно быть в системе охлаждения ваз 2115?

Какое давление в системе охлаждения ваз классика?

Какое давление в системе охлаждения ваз 2101?

Какое давление в системе охлаждения ваз 2112?

Почему создается большое давление в системе охлаждения?

Какое давление должно быть в системе охлаждения ваз 2107?

Можно ли ездить на машине без давления в системе охлаждения?

Какое должно быть давление в системе охлаждения ваз 2114?

Как проверить работает ли клапан на крышке расширительного бачка?

Как проверить крышку радиатора работает или нет?

Какое должно быть давление в системе охлаждения двигателя Ланос?

Для чего создается давление в системе охлаждения двигателя?

Какое давление антифриза в двигателе?

Как проверить циркуляцию охлаждающей жидкости?

Какое давление в системе охлаждения Приора?

Раздувает расширительный бачок системы охлаждения ВАЗ 2110/2112/2114/2115

В первую очередь

Газы в расширительном бачке

Кипение охлаждающей жидкости

Цвет масла

Проверяем качество бачка

Почему тосол лезет через крышку?

Крышка расширительного бачка ВАЗ 2108, 2109, 21099

Основные неисправности системы охлаждения по причине выхода из строя крышки расширительного бачка

Если заклинил в закрытом положении выпускной клапан пробки то:

Если заклинил в закрытом положении впускной клапан крышки

Как устранить неисправности крышки расширительного бачка?

Примечания и дополнения

Еще статьи по системе охлаждения двигателей автомобилей ВАЗ 2108, 2109, 21099

Давление в расширительном бачке ваз 2114

Главная функция пробки бачка

Как работает расширительный бачок

Признаки неисправности пробки расширительного бачка

Как проверить крышку расширительного бачка и предотвратить негативные последствия?

Купили новую крышку, а она не работает?

Расширительный бачок ВАЗ 2114: основные поломки

Замена расширительного бачка

Как заменить систему охлаждения ВАЗ-2114:

Радиаторы системы охлаждения

Термостат

Насос (жидкостной насос)

Электровентилятор радиатора

Подогреватель отопителя салона